腦卒中怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2020-02-1462500次瀏覽
腦出血、腦血栓、腦梗塞等腦血管疾病都屬于腦卒中，常會(huì)導(dǎo)致腦組織損傷，出現(xiàn)一些后遺癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。這種疾病的出現(xiàn)與高血壓、高血脂癥、冠心病等疾病的影響，抽煙喝酒、飲食不合理等不良的生活習(xí)慣，年齡因素等有關(guān)系。
腦出血、腦血栓都是目前比較常見(jiàn)的腦血管疾病，這些疾病都屬于腦卒中，一般老年人的患病幾率會(huì)更高一些。這種疾病的危害非常大，不但會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、偏癱、失語(yǔ)等后遺癥，還可能會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn)。了解病情，在日常生活中多加注意，才可以規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，那么，腦卒中怎么回事呢？
一、什么是腦卒中
腦卒中就是因?yàn)槟X部血管突然破裂出現(xiàn)了腦出血，或者腦部血管被阻塞，血液不能流入腦血管，出現(xiàn)了腦血栓、腦梗塞等，導(dǎo)致腦組織損傷的一種疾病。當(dāng)出現(xiàn)這種疾病時(shí)常會(huì)伴隨著頭暈、頭痛、肢體麻木、吐字不清、半身不遂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致肺部感染、消化道出血、腎功能衰竭等并發(fā)癥，會(huì)危及到生命。
二、腦卒中的病因
1.高血壓
高血壓是導(dǎo)致腦卒中出現(xiàn)的非常重要的危險(xiǎn)因素，如果血壓控制不好，持續(xù)升高，極有可能會(huì)出現(xiàn)腦卒中。
2.高血脂癥
飲食不合理，運(yùn)動(dòng)量小，會(huì)導(dǎo)致高血脂癥出現(xiàn)。此時(shí)血液粘稠度增加，血流速度減緩，甚至還會(huì)有一些斑塊。當(dāng)這些斑塊堵塞腦部血管后，就會(huì)引起缺血性腦卒中，所以高血脂癥也是導(dǎo)致腦卒中出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素。
3.冠心病
患有冠心病時(shí)，如果還伴隨著房顫癥狀，心臟的瓣膜很容易出現(xiàn)附壁血栓，而這些血栓脫落后，隨著血液的流動(dòng)會(huì)堵塞腦血管，這時(shí)也會(huì)導(dǎo)致缺血性腦卒中。
4.不良的生活方式
長(zhǎng)時(shí)間大量的抽煙喝酒對(duì)身體健康危害很大，誘發(fā)腦卒中就是比較常見(jiàn)的一種危害，所以要做到戒煙限酒；飲食結(jié)構(gòu)不合理，喜歡吃高油高脂的食物，尤其是動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等，出現(xiàn)高血壓、高血脂癥的可能性很大，這些疾病都是導(dǎo)致腦卒中的危險(xiǎn)因素。
5.年齡因素
隨著年齡的增長(zhǎng)，腦血管也會(huì)處在逐漸的退化過(guò)程中，所以老年人出現(xiàn)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大大增加。
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如何預(yù)防判斷腦卒中
腦卒中的預(yù)防主要是預(yù)防三高病，注意檢查是否有高血壓，高血糖和高血脂本身患有三高病必須積極預(yù)防，可以使用藥物預(yù)防和改變不良的生活方式的方法來(lái)預(yù)防，還需要注意觀察是否有其他癥狀，平時(shí)注意不要吸煙和飲酒。
腦卒中危險(xiǎn)因素有哪些
腦卒中本身也是當(dāng)前比較常見(jiàn)的一種疾病，而這種疾病是比較嚴(yán)重的，也會(huì)有著很多不一樣的危險(xiǎn)因素，比如可能和高血壓有關(guān)，也可能和脂代謝紊亂，又或者是糖尿病，以及經(jīng)常性的喝酒抽煙有著直接的關(guān)系，也必須要做好生活中的預(yù)防措施。
腦卒中要做哪些檢查
腦卒中引發(fā)的因素也有很多，但是因?yàn)槲：Ρ容^大，所以也需要積極的檢查，當(dāng)前檢查的方法也有很多，可以選擇一般檢查內(nèi)科檢查，也可以選擇腦血管造影或者是B超檢查，在經(jīng)過(guò)一系列的檢查之后，自然就能夠了解是否存在異常，也可以積極治療。
腦卒中有什么檢查方法
腦卒中檢查方法有頭顱CT檢查，頭顱核磁共振的平掃、頭顱核磁血管的掃描，CTA的檢查，必要時(shí)進(jìn)行選擇性腦血管造影，還有介入治療，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等進(jìn)行檢查?；颊哌€要進(jìn)行像心電圖、心臟彩超、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、血糖、血脂、肝腎功能、同型半胱氨酸等基礎(chǔ)疾病的篩查，以便查找引起卒中的相關(guān)的病因。腦卒中患者病因比較多，所以找到病因以后積極的治療，對(duì)于已經(jīng)有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者，規(guī)律的用藥，使血壓維持在一百三，八十以下，空腹血糖維持在6到7左右，餐后兩小時(shí)血糖維持在8.3毫摩爾每升以下，這樣使腦卒中的幾率會(huì)有所下降。腦卒中患者除了規(guī)律的用藥以外，自身的不良的生活方式也是非常重要的，一定要低鹽低脂飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持樂(lè)觀，保證睡眠，遠(yuǎn)離煙酒，規(guī)律用藥、定期復(fù)查。腦卒中分為缺血性卒中和出血性卒中，它主要是由于腦部的血管受到斑塊的阻塞，或者是血管破裂出血，而引起了一系列癥狀，對(duì)于發(fā)生一過(guò)性的肢體的不能活動(dòng)或者麻木，或者已經(jīng)出現(xiàn)了視物的眼球的活動(dòng)障礙、視物的模糊、失明、言語(yǔ)的問(wèn)題等選擇的選測(cè)方法是頭顱CT檢查，能夠很好的辨別卒中的類型，對(duì)于出血性卒中尤為敏感。
腦卒中用哪些藥好
不同類型用藥是不一樣的。對(duì)于缺血性腦血管病，在發(fā)病6個(gè)小時(shí)以內(nèi)，需要應(yīng)用溶栓藥物，比如尿激酶，或者是阿替普酶等進(jìn)行溶栓，在超過(guò)6個(gè)小時(shí)以后，需要應(yīng)用阿司匹林或者氯吡格雷等抗血小板聚集藥物應(yīng)用，汀類藥物，比如辛伐汀、普伐汀、阿托伐汀等這些藥物來(lái)穩(wěn)定斑塊，同時(shí)應(yīng)用，降血壓、降血脂、降血糖等這些基礎(chǔ)疾病用藥，對(duì)于出血性腦血管病、腦出血的患者，在急性期如果有手術(shù)指征，也就是基底節(jié)區(qū)出血大于30毫升，丘腦出血大于15毫升，小腦出血大于10個(gè)毫升值，可以進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于沒(méi)有手術(shù)指征的患者，要用脫水降顱壓藥物，有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等，可以應(yīng)用腦保護(hù)劑，比如易達(dá)拉奉可以應(yīng)用維持水電解質(zhì)平衡的藥物綜合來(lái)治療?；颊咭呀?jīng)有了意識(shí)障礙，可以應(yīng)用促進(jìn)清醒藥物，比如醒腦靜，耐入通等這些藥物來(lái)治療。所以腦卒中的用藥應(yīng)該根據(jù)腦卒中的類型來(lái)進(jìn)行選擇。不同族種類型用藥是不一樣的，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者情況酌情選擇，對(duì)患者來(lái)說(shuō)效果最好，而副作用最小的藥物。腦卒中一旦發(fā)生，家屬和患者自身都要引起重視，除積極用藥以外，要改善不良的生活方式，自身要低鹽、低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，同時(shí)要積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，保持身心的健康，保證足夠的睡眠，不要抽煙，不要喝酒，規(guī)律用藥，將血壓、血糖、血脂等控制在良好狀態(tài)，防止腦卒中的反復(fù)發(fā)生。
腦卒中的缺點(diǎn)
腦卒中會(huì)造成肢體的功能障礙，以及心理上的問(wèn)題。肢體功能障礙，比如一側(cè)肢體不能活動(dòng)，或者活動(dòng)不靈活，一側(cè)肢體的麻木，包括言語(yǔ)的障礙、吞咽困難、飲水嗆咳，視物的模糊，視物成雙，甚至?xí)霈F(xiàn)記憶力下降、智能減退、意識(shí)障礙、心理上的問(wèn)題，有很多卒中患者會(huì)出現(xiàn)卒中后的抑郁，卒中后的焦慮，甚至卒中后的精神問(wèn)題。腦卒中是由于腦血管硬化以后，腦部血管被斑塊阻塞，而構(gòu)成了缺血性卒中，或者由于高血壓、動(dòng)脈硬化、血管破裂而引起出血性卒中。既然知道了這些缺點(diǎn)，就要積極的進(jìn)行相關(guān)治療。對(duì)于腦卒中患者在急性期要采取治療方案，缺血卒中要進(jìn)行腦保護(hù)治療，可以應(yīng)用抗血小板聚集治療，穩(wěn)定斑塊治療，對(duì)于出血性卒中如果有手術(shù)指征的，要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，防止顱內(nèi)壓增高，保證腦疝的形成。同時(shí)應(yīng)用清除自由基的藥物，這些藥物綜合治療對(duì)于腦卒中的保護(hù)都是有好處的。除上述的對(duì)癥治療以外，對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的也要控制好基礎(chǔ)疾病，比如控制好血壓、血糖、血脂，同時(shí)控制好同型半胱氨酸，使這些指標(biāo)都達(dá)到穩(wěn)定狀態(tài)?；颊咦陨硪惨凶銐虻男判暮鸵懔?lái)對(duì)抗疾病，自身要改善不良的生活方式，要低鹽、低脂的飲食，如果有條件需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，建議每天每個(gè)人要一小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，要適當(dāng)?shù)臏p輕體重，同時(shí)要保持樂(lè)觀，保證睡眠，遠(yuǎn)離煙酒。腦卒中患者應(yīng)該要規(guī)律用藥，每半年進(jìn)行一次體檢，根據(jù)體檢結(jié)果選擇藥物的調(diào)整和生活方式的調(diào)整。
腦卒中的好發(fā)人群
腦卒中的好發(fā)人群一般是50歲以上的中老年人，尤其是有不良生活方式的中老年人。這些不良生活方式主要有：一，抽煙、喝酒。二，高脂，高鹽的飲食。三，過(guò)度肥胖的人群，體重指數(shù)大于28的人群。四，久坐不動(dòng)的患者。五，有高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥的患者。六，有腦卒中家族史的患者。七，已經(jīng)出現(xiàn)了頸動(dòng)脈的斑塊或者下肢的血栓形成的患者。這些患者都是腦卒中的好發(fā)人群。對(duì)于已經(jīng)有這些基礎(chǔ)疾病和好發(fā)人群，要重點(diǎn)進(jìn)行篩查，建議這些人群每一年都要進(jìn)行一次頭顱核磁共振的平掃，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有一些小卒中時(shí)，必須要積極的進(jìn)行治療，同時(shí)患者要控制好基礎(chǔ)疾病規(guī)律的用藥，將血壓、血糖、血脂控制在基礎(chǔ)狀態(tài)，自身要改善，不良生活方式，要低鹽低脂飲食，建議每天氯化鈉，每個(gè)人的攝入量應(yīng)該小于6克，每天油脂的攝入量應(yīng)該小于25克，減輕體重，使體重指數(shù)控制在24以內(nèi)，男性腰圍控制在85厘米以內(nèi)，女性腰圍控制在80個(gè)厘米以內(nèi)，同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，建議每天每個(gè)人一小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，要遠(yuǎn)離煙酒?；颊咦陨硪３至己玫男膽B(tài)，對(duì)于一些有焦慮抑郁的患者，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行心理上的干預(yù)，減輕壓力，保持樂(lè)觀，保證睡眠，控制好基礎(chǔ)疾病，同時(shí)改善不良生活方式以后，對(duì)腦卒中的發(fā)病率才會(huì)有所下降。腦卒中是由于腦血管動(dòng)脈硬化了以后，由于斑塊的形成而出現(xiàn)了缺血卒中，由于高血壓、動(dòng)脈硬化、破裂出血而出現(xiàn)出血性卒中。
腦卒中偏癱的治療
腦卒中的治療分為西醫(yī)和中醫(yī)兩種治療方法，西醫(yī)治療包括藥物、物理和手術(shù)治療。比較常用的藥物有阿司匹林和彌可保，這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用；物理治療包括激光、電療和超聲波；如果這些治療沒(méi)有明顯效果，就需要采取手術(shù)治療。
腦卒中后遺癥
腦卒中是一種急性腦血管疾病，即使患病后能積極治療，也會(huì)或輕或重的留下一些后遺癥。如果病情比較嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓、肢體麻木、失語(yǔ)、智力障礙、口歪眼斜、吞咽困難等后遺癥，對(duì)正常的生活和工作都會(huì)造成一定的影響。
03:10
腦卒中后遺癥期的治療
腦卒中后遺癥期，治療方案是康復(fù)護(hù)理，康復(fù)治療是非常關(guān)鍵的，尤其是腦卒中后的6個(gè)月內(nèi)，也就是半年之內(nèi)，積極的進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，對(duì)于腦卒中后的肢體運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)的恢復(fù)，都有非常大的幫助，發(fā)病兩年以內(nèi)，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)，患者自身要有信心、有毅力、有耐心，配合綜合的康復(fù)治療。臥床患者除康復(fù)以外，要定時(shí)翻身、拍背，必要時(shí)吸痰，防止墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等并發(fā)癥發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，熱量支持，使患者的水電解質(zhì)，維持在平衡狀態(tài)，防止惡液質(zhì)引起患者生命質(zhì)量下降?；颊咦陨硪３謽?lè)觀，保證睡眠，避免卒中后心理狀態(tài)的影響，患者要規(guī)律用藥，定期復(fù)查。
02:50
腦卒中發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)
總體上從臨床表現(xiàn)來(lái)看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性腦卒中，出血性的腦卒中又叫腦溢血。凡是神智沒(méi)有明顯異常，有半身癱瘓突然發(fā)生的，一般都是缺血性中風(fēng)，也就是腦血栓形成。腦卒中分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中，兩種有不同表現(xiàn)。這種病人很危險(xiǎn)，如果死亡，都在24小時(shí)之內(nèi)死亡，最長(zhǎng)不超過(guò)72小時(shí)。度過(guò)了72小時(shí)以后，患者基本上能夠控制。突然身體不能動(dòng)但是沒(méi)有昏迷，或者進(jìn)食表情淡漠，但還能夠進(jìn)行應(yīng)答，或還能跟他人進(jìn)行一定的交流，這種中風(fēng)稱為缺血性中風(fēng)。隨缺血性中風(fēng)時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)越來(lái)越減輕，但是患者出現(xiàn)半邊身子不能動(dòng)情況。缺血性中風(fēng)預(yù)后良好，治療后遺癥少；出血性中風(fēng)后遺癥大，甚至引起生命的危險(xiǎn)。
03:06
腦卒中如何預(yù)防
腦卒中的預(yù)防主要分為六個(gè)環(huán)節(jié)，包括控制血壓、解決血粘稠度高的問(wèn)題、解決心律失常問(wèn)題、控制血糖、控制情緒、保持整體功能協(xié)調(diào)、平衡。一、控制血壓。血壓過(guò)高降壓，過(guò)低適當(dāng)升高，使血液保持正常的相對(duì)恒定的值。但是要注意高血壓病人，血壓不能降得過(guò)低，過(guò)低以后容易形成血栓。二、解決血黏度。血黏度越稠，血栓形成的幾率就越高。因此要控制血黏度，平時(shí)可以服用阿司匹林、復(fù)方丹參片或三七粉、云南白藥等。三、解決心律失常問(wèn)題。如果有房顫、室顫或風(fēng)濕性心臟病的問(wèn)題，要控制心臟問(wèn)題，防止附壁血栓的形成。防止血栓脫落到腦子里面形成腦栓塞。四、控制血糖、血黏度相關(guān)的其他問(wèn)題，比如肥胖、高血糖都要控制，這樣可以減少中風(fēng)病的發(fā)生。五、控制情緒。很多疾病的發(fā)生、中風(fēng)的發(fā)生無(wú)不跟情緒有關(guān)，過(guò)分的生氣、過(guò)分的激動(dòng)、過(guò)分的暴露就會(huì)突然中風(fēng)。六、保持整體功能的協(xié)調(diào)和平衡問(wèn)題，解決其他的疾病、解決慢性疾病、少用激素等等。
腦卒中恢復(fù)期應(yīng)該吃什么
腦卒中恢復(fù)期重點(diǎn)在于控制高血壓，飲食要注意清淡、低鹽，所以每天食用鹽要小于六克，六克相當(dāng)于啤酒瓶蓋一瓶蓋的量，還要多吃蔬菜水果，適量的進(jìn)食牛奶、魚(yú)、豆類、瘦肉，切忌吃肥肉，烹調(diào)使用的油盡量使用植物油，盡量少吃動(dòng)物的油脂以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。
01:22
腦卒中恢復(fù)期怎么飲食
腦卒中恢復(fù)期飲食需要清淡、低鹽、多吃蔬果、適量攝入牛奶、魚(yú)、豆類、瘦肉，少吃動(dòng)物油和動(dòng)物內(nèi)臟，使用植物油等。腦卒中的預(yù)后與恢復(fù)期飲食護(hù)理密切相關(guān)，正確的飲食護(hù)理干預(yù)能夠提高患者的治愈率。腦卒中恢復(fù)期重點(diǎn)在于控制高血壓，飲食要注意清淡、低鹽，攝取鹽愈多，腦中風(fēng)的發(fā)病率、死亡率也愈高。所以每天食用鹽攝取量最好低于6克，6克相當(dāng)于一個(gè)啤酒瓶蓋的量。多吃新鮮蔬菜和水果。綠葉蔬菜和水果中，含有豐富的維生素C等營(yíng)養(yǎng)成分。維生素C，有助于保護(hù)血管壁，增強(qiáng)血管的柔韌性、彈性，減少脆性，防止血管出血，對(duì)預(yù)防與減少腦中風(fēng)、心梗等癥的發(fā)生有重要作用。適量的進(jìn)食牛奶、魚(yú)、豆類、瘦肉，切忌吃肥肉。烹調(diào)使用的油盡量使用植物油，盡量少吃動(dòng)物的油脂以及動(dòng)物的內(nèi)臟等。
02:07
腦卒中偏癱患者如何預(yù)防褥瘡
預(yù)防褥瘡要勤翻身、保持皮膚濕潤(rùn)、減少壓力、兩三個(gè)小時(shí)就要給受壓部位減壓、坐輪椅的需要二三十分鐘移動(dòng)一下受壓部位、增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力等。褥瘡現(xiàn)在的名字叫壓瘡，是皮膚受壓力、剪切力所導(dǎo)致。1、經(jīng)常翻身，避免病人長(zhǎng)期的受壓，同時(shí)要保證身上或床上不要有過(guò)多的雜物，保持患者皮膚的濕潤(rùn)。2、壓瘡一定要減少壓力，平時(shí)在幫助患者翻身或起床時(shí)一定不能生拖硬拽。注意2到3個(gè)小時(shí)對(duì)受壓部位進(jìn)行減壓。3、對(duì)于坐輪椅的病人要注意每20到30分鐘移動(dòng)一次受壓的部位。4、增強(qiáng)患者自身的營(yíng)養(yǎng)，如果患者長(zhǎng)期臥床，身體就會(huì)比較虛弱。要給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，目的是增強(qiáng)抵抗力，避免壓瘡的發(fā)生。
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