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    怎么得的膿毒血癥

    發(fā)布時(shí)間:2020-02-1151578次瀏覽

    膿毒血癥指膿毒癥。該疾病是急性的全身感染性疾病,主要和細(xì)菌感染有關(guān)。具體分析如下:

    膿毒癥是各種感染引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征,屬于急性的全身感染性疾病。主要是嚴(yán)重創(chuàng)傷后的感染及各種化膿性感染,例如大面積燒傷引起的創(chuàng)面感染、開放性骨折合并感染、急性彌漫性腹膜炎、急性梗阻性化膿性膽管炎等,患者機(jī)體的免疫力低下,且局部病灶處理不當(dāng),被細(xì)菌感染后可能會(huì)導(dǎo)致患處流膿,從而誘發(fā)膿毒血癥?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱、稽留熱、呼吸急促、譫妄、昏迷等癥狀,建議遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、羅紅霉素片等藥物來(lái)緩解?;颊咴谥委熎陂g需要監(jiān)測(cè)體溫變化、觀察呼吸情況,如果出現(xiàn)異常,立即進(jìn)行治療。

    另外,日常建議患者保持飲食清淡,平衡膳食,均衡營(yíng)養(yǎng),同時(shí)保持情緒穩(wěn)定,促進(jìn)身體恢復(fù)。

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    反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,是否需要警惕膿毒癥
    該病例中的患者為19歲男性,患者由于4天前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,伴隨頭暈、肌肉酸痛、大便異常等癥狀,遂來(lái)我院就診,根據(jù)癥狀表現(xiàn)結(jié)合相關(guān)輔助檢查,最終診斷為膿毒癥。根據(jù)診斷結(jié)果考慮以藥物治療為主,通過(guò)藥物給予殺菌、抗病毒、消炎等,經(jīng)治療后癥狀緩解,恢復(fù)情況良好。
    尿源性膿毒血癥原因是什么
    尿源性膿毒血癥常見原因是泌尿道阻塞性疾病,例如輸尿管結(jié)石,輸尿管狹窄,輸尿管腫瘤和其他泌尿道感染?;加心蚵方Y(jié)石,阻塞,先天性尿路疾病,神經(jīng)源性膀胱或接受侵入性尿路檢查和程序的患者會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
    尿膿毒血癥可以治療好嗎
    很多人對(duì)尿膿毒血癥不是非常了解,它并不是尿毒癥,是泌尿系統(tǒng)感染問(wèn)題,它是可以被治療好的,一般可以采用抗感染治療法,藥物治療方法以及中醫(yī)治療方法來(lái)解決,能達(dá)到不錯(cuò)的作用,患者就能更快恢復(fù)過(guò)來(lái)。
    膿毒血癥治愈要多久
    膿毒血癥一般是指膿毒癥,如果病情不算嚴(yán)重,膿毒癥的治愈時(shí)間可能是2周左右,但如果病情較重,治愈的時(shí)間則可能在2個(gè)月左右。
    膿毒血癥有什么表現(xiàn)
    膿毒血癥是一種非常嚴(yán)重的疾病,此病死亡率很高,如不及時(shí)治療隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn),經(jīng)積極治療,有一部分病人可以治愈。膿毒血癥一般都是由于有一些細(xì)菌,或者是其它的一些病原微生物進(jìn)入血液循環(huán)產(chǎn)生的一些代謝產(chǎn)物導(dǎo)致的,早期會(huì)出現(xiàn)局部癥狀,比如高熱、胸悶氣喘等,后期可出現(xiàn)全身性病變,比如消化系統(tǒng)病變,以及其他神經(jīng)癥狀。
    膿毒癥會(huì)有傳染性嗎
    膿毒癥有沒有傳染性,先普及一下什么叫膿毒癥。按照國(guó)際指南Sepsis3.0,16年最新定義,就是感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上可能危及器官,危機(jī)生命器官功能障礙,叫膿毒癥,所以感染太廣泛。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌,甚至寄生蟲,這些感染都可以引起膿毒癥。那么有沒有傳染性呢?在某種程度上可以有,比如感染是SARS,是禽流感,那么就有一定傳染性,甚至可以是人與人之間傳播。那么還有一類所謂傳染病,是動(dòng)物和人之間。比如最典型的就是流行性出血熱,是吃老鼠污染食物造成一系列損傷,多器官功能障礙,這種傳染性,往往人和人之間沒有。但是這種病毒,所謂叫催生漢坦病毒,是老鼠攜帶,老鼠是傳播源。在某種程度上講,也是有傳染性。舉這兩個(gè)明確例子就是為了說(shuō)明膿毒癥有些時(shí)候是具有傳染性。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

    2020-01-06

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    膿毒癥是什么
    膿毒癥對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科而言,是重癥學(xué)科獨(dú)有診斷名詞。最新2016年國(guó)際指南,英文名詞叫sepsis,最新定義是感染,誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上伴有可危及生命器官功能障礙,就叫膿毒癥,這就是第3版膿毒癥定義。最早接觸膿毒癥的時(shí)候叫感染加SIRS,就是膿毒癥。所以一些感冒病人,甚至流感病人,也符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)這么多年臨床實(shí)踐,國(guó)內(nèi)外醫(yī)生都發(fā)現(xiàn),早期第1版診斷標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于寬松,把一些沒有危及生命情況的病人和ICU危及生命病人都診斷為膿毒癥。這樣為治療觀察和資源分享,后期科研觀察和交流帶來(lái)很大障礙。所以最新更新就是有感染,有失控反應(yīng),有器官功能障礙,這才叫真正膿毒癥。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

    2020-01-06

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    膿毒癥怎么引起的
    膿毒癥是怎么引起,也就是發(fā)生原因是什么。同樣需要先講什么叫膿毒癥。在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義,感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。所以著重點(diǎn)在感染,那么感染定義很寬松很廣泛,細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。理論上講這種感染加重,都可以引起器官功能損傷,都可以發(fā)生膿毒癥。所以要糾結(jié)于感染是什么感染,發(fā)生在哪些部位。一旦明確部位,還要進(jìn)一步篩查,這個(gè)部位發(fā)生感染是什么感染,是細(xì)菌、真菌,因?yàn)檫@些病因確診,對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥,對(duì)患者從膿毒癥傷害當(dāng)中是否得到救治,是否會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果,甚至死亡是密切相關(guān)。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23

    2020-01-06

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    膿毒癥癥狀有哪些
    膿毒癥的癥狀有哪些,再說(shuō)癥狀之前,先普及準(zhǔn)確的定義。按照2016年膿毒癥國(guó)際指南,定義是感染加上一系列引起失控宿主反應(yīng),加上器官功能障礙,所以癥狀就非常寬泛。首先確定感染發(fā)生在哪里,發(fā)生的不同部位,癥狀肯定不一樣。比如發(fā)生在肺,有重癥肺炎,那么就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難。發(fā)生膽管炎,那么可能就會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征,也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙,血壓下降。還有癥狀取決于發(fā)生器官功能損傷,同樣以SARS、重癥肺炎為例,除肺炎表現(xiàn),后期發(fā)生膿毒癥之后,會(huì)伴有器官功能障礙。比如血壓下降就有休克表現(xiàn),有腎功能不全AKA急性腎損傷,就會(huì)有少尿表現(xiàn)。所以癥狀取決于病因,取決于感染部位、感染器官。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

    2020-01-06

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    膿毒癥休克要怎么治療
    膿毒癥休克首先從字面上看,膿毒癥就是感染,感染加上休克,所以治療同樣像其它休克一樣,著重于病因治療。膿毒癥著重于感染。所以在此還是普及一下什么叫膿毒癥。膿毒癥按照16年國(guó)際指南定義,是感染引起一系列失控宿主反應(yīng)加器官功能障礙。所以膿毒癥休克,第一個(gè)要解決感染灶,感染灶治療非常關(guān)鍵,特別是有些感染灶,跟外科疾病相關(guān),比如膽石癥、化膿梗阻性膽管炎,如果不能手術(shù)及時(shí)解除梗阻,后續(xù)治療往往非常困難。這些治療針對(duì)病因,針對(duì)取決于是否需要外科干預(yù),外科干預(yù)包括手術(shù),還有微創(chuàng),所謂微創(chuàng)就是下管路做微創(chuàng)操作,然后做引流。感染灶治療是膿毒癥治療最重要的一點(diǎn),感染灶解決也就是控制病因。剩下要針對(duì)休克,針對(duì)器官功能障礙,比如既然發(fā)生休克,有循環(huán)障礙,那么必要時(shí)可能給血管活性藥物,積極快速液體復(fù)蘇,甚至后期要給激素沖擊療法。發(fā)生器官功能障礙,比如發(fā)生腦功能障礙、意識(shí)障礙,比如并發(fā)腦梗塞,這是要注意腦器官保護(hù),改善腦血流,要發(fā)生肝損傷、腎損傷,可能要做血液凈化。俗稱人工肝或者人工腎。既排除膿毒癥這些損傷因子,又有利于體液平衡,又清除體內(nèi)廢物,比如一些肝性毒物,腎性毒物,所以治療是涉及到方方面面。總結(jié)起來(lái)就是病因治療解決非常關(guān)鍵,在病因及時(shí)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行抗休克治療,同時(shí)要針對(duì)各個(gè)器官進(jìn)行臟器保護(hù)、維持治療,三者合一。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克治療。因?yàn)槟摱景Y休克死亡率相當(dāng)高。在ICU科一旦明確診斷,膿毒癥休克需要轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行搶救,往往都已經(jīng)發(fā)生明確器官功能障礙,這樣病人死亡率往往達(dá)到50%,所以治療需要迅速診斷、迅速干預(yù),及時(shí)抗休克,及時(shí)保護(hù)臟器,及時(shí)系統(tǒng)治療和調(diào)整,是保證膿毒癥治療的關(guān)鍵。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:11

    2020-01-06

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    02:45
    膿毒癥有傳染性嗎
    膿毒癥有些有傳染性。感染包括病毒、細(xì)菌、真菌,甚至寄生蟲,這些感染都可以引起膿毒癥。感染在某種程度上具有傳染性,比如SARS、禽流感,有一定傳染性,可以是人與人之間傳播。還有一類所謂傳染病,是動(dòng)物和人之間。比如最典型的流行性出血熱,這種傳染性,往往人和人之間是沒有的。但是這種病毒,老鼠是傳播源。所以在某種程度上也有傳染性。
    02:38
    什么是膿毒癥
    膿毒癥相對(duì)而言是重癥學(xué)科獨(dú)有診斷名詞。最新定義是感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上伴有可危及生命器官功能障礙,就叫膿毒癥。但最早接觸膿毒癥的時(shí)候叫感染加SIRS。有一些感冒病人,也符合膿毒癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)多年臨床實(shí)踐,早期第1版診斷標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于寬泛,把一些沒有危及生命情況的病人,和ICU危及生命病人都診斷為膿毒癥。這樣為治療觀察和資源分享,后期科研觀察和交流帶來(lái)很大障礙。所以最新更新的定義就是有感染,有失控反應(yīng),有器官功能障礙,這才叫真正膿毒癥。
    02:12
    膿毒癥是怎么引起的
    膿毒癥是由于感染加重引起的。重點(diǎn)在感染,感染定義很廣泛,細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲都可以叫感染。膿毒癥在2016年國(guó)際Sepsis指南當(dāng)中最新定義,感染誘發(fā)一系列失控宿主反應(yīng),加上危及器官功能障礙叫膿毒癥。理論上講感染加重,都可以引起器官功能損傷,發(fā)生膿毒癥。要明確感染是什么感染,哪些部位發(fā)生了感染,還要進(jìn)一步篩查,發(fā)生感染是什么感染,是細(xì)菌還是真菌。這些病因確診對(duì)醫(yī)生治療膿毒癥,及是否對(duì)患者產(chǎn)生不良后果、甚至死亡都密切相關(guān)。
    02:18
    膿毒癥的癥狀有哪些
    膿毒癥的癥狀取決于病因,感染部位、感染器官,癥狀會(huì)不一樣。比如發(fā)生在肺部或者重癥肺炎,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難;發(fā)生膽管炎,那可能會(huì)出現(xiàn)charcot三聯(lián)征、五聯(lián)征,也就是有疼痛、高熱、黃染意識(shí)障礙,血壓下降等癥狀。膿毒癥癥狀還有的取決于發(fā)生器官的功能損傷,同樣以SARS重癥肺炎為例,除肺炎表現(xiàn),后期如果發(fā)生膿毒癥,會(huì)伴有器官功能障礙,比如血壓下降、休克等表現(xiàn),有腎功能不全AKA急性腎損傷時(shí),就會(huì)有少尿表現(xiàn)。
    04:01
    膿毒癥休克怎么治療
    膿毒癥休克治療首先要給予液體復(fù)蘇、營(yíng)養(yǎng)支持治療、抗菌藥物治療、血管活性藥物治療等。首先要要解決感染灶,感染灶治療非常關(guān)鍵,感染灶解決后,也就是控制了病因。然后針對(duì)休克癥狀,要快速補(bǔ)液,糾正電解質(zhì)紊亂。針對(duì)器官功能障礙,必要時(shí)給血管活性藥物。發(fā)生器官功能障礙,針對(duì)不同器官,做針對(duì)性治療。只有系統(tǒng)性治療才能最終解決膿毒癥休克癥狀。