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    皮肌炎初期怎么治療

    發(fā)布時(shí)間:2020-02-0561216次瀏覽

    皮肌炎初期可通過皮膚護(hù)理、一般治療、藥物治療這些方式進(jìn)行治療。

    1.皮膚護(hù)理:倘若皮肌炎處于一個(gè)急性期,而這個(gè)時(shí)候皮膚發(fā)生紅腫,又或者是發(fā)生了水皰,不過卻沒有滲出液的時(shí)候,可遵醫(yī)囑局部使用爐甘石洗劑,又或者是單純粉劑來進(jìn)行處理。滲出多時(shí)局部使用硼酸溶液、高錳酸鉀溶液等進(jìn)行冷濕敷處理。

    2.一般治療:建議好在皮肌炎的疾病發(fā)作期的時(shí)候,務(wù)必要注意一下充分臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強(qiáng)病情觀察,做好搶救準(zhǔn)備,倘若發(fā)生了紫紺、呼吸困難,還有呼吸衰竭時(shí)應(yīng)及時(shí)給予吸氧,必要時(shí)應(yīng)用呼吸器。

    3.藥物治療:以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查情況,調(diào)整用量。對重癥病例及激素治療效果差或?yàn)榱藴p少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。常用的藥物有復(fù)方環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。

    除此以外,緩解期逐漸增加活動(dòng)量,不太適宜做劇烈運(yùn)動(dòng),從短距離散步開始,逐漸鍛煉肌力。每日可進(jìn)行溫水浴,輕輕按摩肌肉,盡可能料理個(gè)人的生活,以減慢肌力下降速度,提高協(xié)調(diào)能力,延緩肌肉萎縮的出現(xiàn)。同時(shí),避免日光直射暴曬或受凍,以免增加肌肉、皮膚的損害。

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    皮肌炎早期癥狀主要表現(xiàn)為:皮膚損害、肌肉損害。兩種損害可單獨(dú)性發(fā)生也可同時(shí)存在。
    皮肌炎的誘發(fā)因素有哪些
    皮肌炎誘發(fā)因素主要包括:自身免疫因素、感染因素、腫瘤、遺傳因素以及其它因素等等。
    皮肌炎是怎么引起的
    皮肌炎與患者自身免疫有關(guān),還與感染、遺傳、腫瘤、環(huán)境等因素有關(guān)。皮肌炎是一種自身免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織疾病。第一,自身免疫相關(guān),在患者血液中能檢測到多種特異性自身抗體,故可知本病受自身免疫系統(tǒng)的影響。可以檢查風(fēng)濕免疫指標(biāo),可以明確該種疾病。第二,最常見是感染因素,據(jù)臨床顯示,兒童患者發(fā)病前往往有上呼吸道感染病史,血清中有較高的柯薩奇病毒抗體。多發(fā)性肌炎與弓漿蟲、EB病毒或小RNA病毒感染相關(guān)。第三,遺傳因素,和遺傳息息相關(guān):據(jù)研究表明,該病患者HBL-8、HLA-DR3、HLA-DR52、HLA-DR6、HLA-DR7等位基因陽性率高。第四,可能和腫瘤有一定的相關(guān)性,有腫瘤常常合并本病一塊出現(xiàn),當(dāng)這些腫瘤獲得有效治療后,皮肌炎癥狀也會(huì)相應(yīng)緩解,腫瘤復(fù)發(fā)則皮肌炎癥狀加重。第五,藥物可引起本病,比如青霉胺、氯喹、西咪替丁、硫唑嘌呤、維A酸、磺胺吡啶、普魯卡因、苯妥英鈉等。
    語音時(shí)長 01:37

    2020-01-07

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    皮肌炎能徹底治好嗎
    皮肌炎是無法徹底治愈的,只能控制,避免并發(fā)癥的發(fā)生。皮肌炎屬慢性疾病,病程較長。治療效果取決于疾病的類型、治療方案、患者和家屬的積極配合。首先可以使用糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性肌炎療效可靠,因而被視為治療多發(fā)性肌炎和皮肌炎的首選藥。一般患者的病情得到控制之后就可以持續(xù)小劑量服用,一般療程不少于2年,最后可停藥。如3年不復(fù)發(fā),則以后復(fù)發(fā)可能性不大,如5年不復(fù)發(fā),則基本可謂治愈??梢允褂妹庖咭种苿渲谐S玫臑榧装钡屎土蜻蜞堰?。對于嚴(yán)重病例現(xiàn)在主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療??梢钥诜装钡?,病情穩(wěn)定后甲氨蝶呤劑量可酌減,用小劑量甲氨蝶呤維持用藥數(shù)月至1年,過早停藥,可引起復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合用藥可使肌力得到明顯改善,還可減少激素的用量,從而減輕其副作用,因而一般提倡早期應(yīng)用。硫唑嘌呤與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合用藥療效明顯優(yōu)于單用激素,且可減少激素的劑量。但該藥起效慢,一般都在3個(gè)月后。主要不良反應(yīng)有骨髓抑制,胃腸道反應(yīng)和肝酶升高等。患者要保持心情舒暢,清淡飲食,注意休息,不要有太大的心理壓力。
    語音時(shí)長 01:51

    2020-01-07

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    皮肌炎能徹底治愈嗎
    皮肌炎是一種自身免疫性疾病,這種疾病目前臨床上沒有特效藥物可以根治,目前的治療手段主要在于控制疾病的發(fā)展和發(fā)作,緩解相關(guān)的癥狀。臨床上皮肌炎經(jīng)正規(guī)、積極的治療,可以達(dá)到很好的預(yù)后,患者的生活與工作也可以與其他正常人一樣。因此,皮肌炎最重要的是在于早發(fā)現(xiàn)、早治療。
    皮肌炎怎么治
    皮肌炎要給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)有沒有肌肉無力的現(xiàn)象、皮疹情況、有沒有肺部受損和食道的平滑肌受損,選擇適當(dāng)?shù)拿庖咭种苿┲委?。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療能夠控制病情發(fā)展讓患者得到良好的愈后。進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染。病情會(huì)得到緩解。皮肌炎是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致,以皮膚、肌肉受損為表現(xiàn)的自身免疫病。好發(fā)于兒童和四五十歲以上的中老年人。皮肌炎的主要癥狀是:特征性皮疹,如額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)特征性皮疹。肌肉出現(xiàn)近端肌群無力的癥狀?;?yàn)血某些肌酶升高等。肺和食道的受累表現(xiàn)。
    語音時(shí)長 01:44

    2019-10-08

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    02:11
    什么是皮肌炎
    皮肌炎是是由免疫功能紊亂所導(dǎo)致,以皮膚皮下組織以及肌肉組織受損為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病,屬于風(fēng)濕病的一種。皮肌炎,男女都可以發(fā)作,可以在兒童高發(fā),也可以在成人期高發(fā)。皮肌炎的癥狀:第一,主要表現(xiàn)在皮膚。可以表現(xiàn)為額頭、頸前、關(guān)節(jié)的伸側(cè)面出現(xiàn)一些特征性皮疹。第二,如果病人的肌肉受累,會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、肌肉的輕微疼痛癥狀。第三,皮肌炎的病人還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、肺部出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化等內(nèi)臟受損的表現(xiàn)。第四,生化檢驗(yàn)時(shí),皮肌炎患者會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶、肌酸肌酶升高的典型癥狀。
    02:08
    皮肌炎癥狀
    皮肌炎的癥狀:第一,出現(xiàn)皮疹。比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹,是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢,但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。第二,肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無力,比如三角肌、股四頭肌的無力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。第三,皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀,主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。皮肌炎,可以在兒童期高發(fā),也可以在四五十歲以上的成年人高發(fā)。
    02:21
    治療皮肌炎
    皮肌炎出現(xiàn)后,患者可根據(jù)并發(fā)癥狀借助糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或聯(lián)合方式治療,幫助患者更好控制疾病,得到較好預(yù)后效果。皮肌炎主要癥狀是特征性皮疹、近端肌群無力。皮肌炎確診后,要根據(jù)病情輕重,給予糖皮質(zhì)激素治療。根據(jù)病人有無肌肉無力現(xiàn)象、皮疹、肺部受損和食道平滑肌受損,選擇適當(dāng)免疫抑制劑治療。如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、甲氨蝶呤等。只有激素和免疫抑制劑聯(lián)合治療,才能最大限度、最好地控制病情發(fā)展,讓病人得到良好預(yù)后。平時(shí)注意讓病人適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染,病情也會(huì)得到明顯緩解。
    皮肌炎是怎么引起的
    皮肌炎一般發(fā)病在橫紋肌或者是其他受到感染的肌肉位置。該病的引起原因有遺傳因素、免疫問題、感染病毒等。具體表現(xiàn)如下:
    皮肌炎嚴(yán)重嗎
    皮肌炎,表現(xiàn)都不完全一樣。表面上叫皮肌炎,其實(shí)每個(gè)皮肌炎的癥狀都不一樣。有的比較輕,只有一些身上的皮疹,甚至肌無力都不明顯;但是也有嚴(yán)重情況,比如有肺部的肺纖維化,就完全影響呼吸,發(fā)展起來比較麻煩。其次會(huì)影響食道,這些人必須鼻飼,而且食道功能的紊亂,可能咽到肺里,一旦咽到肺里,就會(huì)引起肺炎。所以如果有食道問題,早期要鼻飼,從鼻子里加一個(gè)胃管;還有就是肌肉,如果完全受影響就會(huì)躺在床上起不了床。這種病長期躺著,抵抗力就會(huì)低,比如痰不容易吐出來,可能就容易得肺炎,所以患者癥狀不一樣。甚至可以肌肉溶解、影響腎臟,但比較少見。大部分有皮膚的表現(xiàn),有肌肉的表現(xiàn);如果沒有內(nèi)臟的表現(xiàn),一般都應(yīng)該問題不大。
    語音時(shí)長 02:18

    2018-09-21

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    皮肌炎怎么治療
    皮肌炎分藥物治療和非藥物治療,假如病人吞咽有困難、吃飯不方便,可以輸液,或者經(jīng)過胃管從鼻子喂進(jìn)食物。否則一旦吸入,吞咽不好吸入到肺里會(huì)引起肺炎。另外,如果病人長期臥床,肌肉一點(diǎn)力氣沒有,感染的機(jī)會(huì)就比較多。因?yàn)榛颊叩奶狄和虏怀鰜?,要?jīng)常給他翻翻身、拍拍背,甚至讓他關(guān)節(jié)、腿被動(dòng)的活動(dòng),防止感染、防止褥瘡,這是非藥物治療。藥物治療,因?yàn)榧膊∈嵌喾N多樣的,要根據(jù)受累的不同器官,根據(jù)不同情況來采取不同的治療,但是一般都要用激素。如果病比較重,開始激素量可以大,甚至可以用很大的量,叫沖擊治療。比如500毫克甲基強(qiáng)的松,甚至一顆甲基強(qiáng)的松來沖擊治療;以后可以再加上二線藥物,就是免疫抑制劑。加二線藥物的目的:一是幫助輔助增加治療療效;二是因?yàn)榧に匾灿泻芏喔弊饔茫L期大量會(huì)產(chǎn)生副作用,撤激素是有前提的,必須保證疾病不復(fù)發(fā),控制住,所以要用二線藥物來做保證撤激素比較順利。如果沒有重要的臟器損傷,一般的一兩年也有治好?;旧衔迥暌院蠡旧暇涂梢悦撾x藥物,甚至可以治愈。但是最近幾年,因?yàn)樽陨砜贵w或者病人就診的意識(shí)比較多,有些病越來越復(fù)雜,所以全國各地有些是治療起來比較困難,但大部分治療比較順利。
    語音時(shí)長 03:11

    2018-09-21

    62105次收聽

    01:52
    皮肌炎是什么病
    皮肌炎屬于一種自身免疫性疾病,這種疾病主要可以累及橫紋肌,是以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變。患有皮肌炎的病人,可以伴有或者是不伴有多種皮膚損害。皮肌炎主要是會(huì)影響患者四肢的肌肉,主要的表現(xiàn)癥狀是患者可以出現(xiàn)肌肉疼痛以及肌無力的現(xiàn)象。另外,皮肌炎這種疾病也有皮疹的表現(xiàn)癥狀。皮疹一般是會(huì)出現(xiàn)在患者的眼瞼、胸前V型區(qū)以及后背這些部位,所以叫披肩征,就是像婦女披的披肩一樣。除此之外,還有患者的手上以及手背上的皮疹,叫Gottron征,特別是食指外側(cè)的皮膚,特別粗糙,就像技術(shù)工人的手一樣??傊?,患有皮肌炎的病人,會(huì)出現(xiàn)皮膚以及肌肉的損傷,還可以有其他許多內(nèi)臟的損傷。皮肌炎患者一定要盡早治療,越早進(jìn)行治療,效果也就越好。
    01:57
    皮肌炎癥狀
    皮肌炎患者主要可以表現(xiàn)為肌肉疼,以及肌肉無力的癥狀。有些皮肌炎患者,在早晨刷牙以及梳頭的時(shí)候,會(huì)容易出現(xiàn)手舉不起來的現(xiàn)象,甚至有些皮肌炎患者坐在椅子上,如果沒有人幫助,就會(huì)站不起來,這些都是皮肌炎肌無力的表現(xiàn)。有些皮肌炎患者,會(huì)出現(xiàn)吞咽肌無力的表現(xiàn),容易出現(xiàn)嗆水的癥狀,會(huì)導(dǎo)致肺炎疾病的發(fā)生。另外一個(gè)癥狀就是皮炎、皮肌炎。所以,患者可以出現(xiàn)眼瞼的水腫,也可以出現(xiàn)背部的披肩征,就像女同志披的披肩一樣。此外,皮肌炎患者的手上可以有Gottron征,實(shí)際上就是患者手指關(guān)節(jié)的背面,有一些皮疹,有些甚至又發(fā)現(xiàn)大腿跨,像挎手槍一樣的痕跡,那個(gè)地方叫做跨槍征,這些就是皮疹的表現(xiàn);另外,皮肌炎可以影響患者的內(nèi)臟,比如肺間質(zhì)纖維化。