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    什么是羊水異常

    發(fā)布時間:2020-01-1354650次瀏覽

    要是懷孕的階段出現(xiàn)羊水異常,應(yīng)該分析一下到底是哪些狀況,包括羊水過多羊水過少,羊水過多的主要原因就是胎兒結(jié)構(gòu)異常、妊娠糖尿病或者是多胎妊娠等等。而如果是羊水過少,可能原因是營養(yǎng)攝入不足,生理狀態(tài)不太穩(wěn)定。

    懷孕的過程中,有些孕婦沒有調(diào)整好個人的飲食結(jié)構(gòu),經(jīng)常缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致羊水過少,這其實就是一種非常常見的羊水異常??墒谴蠖鄶?shù)孕婦都沒有了解過這些癥狀,也不了解要怎么樣去護理。那么到底什么樣的情況才算是羊水異常?
      羊水異??梢苑譃檠蛩^多以及羊水過少兩種不同的情況,跟多種因素有關(guān),包括胎兒的結(jié)構(gòu)異常以及營養(yǎng)成分吸收不足、胚胎發(fā)育異常、妊娠性糖尿病、多胎妊娠等等。
      通常在超聲檢查之下,發(fā)現(xiàn)羊水的垂直按區(qū)是8厘米以上的,而且羊水指數(shù)大于25厘米,可以判斷為羊水太多。如果出現(xiàn)羊水太多的情況,跟胎兒的結(jié)構(gòu)異常也有很大的關(guān)系,另外,也要及時分析一下是否存在胎盤退化和功能減退等等問題。
      在超聲檢查之后,如果羊水的垂直按區(qū)小于或等于兩厘米,而且羊水指數(shù)小于5厘米,可以初步判斷為羊水太少。如果羊水太少,可以先分析一下是否存在營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不充足,或者是孕婦的生理狀態(tài)穩(wěn)定性受到干擾。另外,孕周大小或者是孕婦自覺癥狀,也可能會導(dǎo)致羊水異常的癥狀。
      通常情況下,在懷孕的階段,子宮會逐漸增大,出現(xiàn)壓迫或者是呼吸困難等等情況。這時應(yīng)該注意側(cè)臥,不能夠躺臥,以免擠壓子宮,導(dǎo)致腹部疼痛增加,羊水的分泌也會受到影響。另外在腹部的檢查過程中,往往會發(fā)現(xiàn)腹部膨大比較明顯,而且皮膚表面光滑,妊娠紋比較大,有明顯的波動感,胎體有浮沉感。
      以上就是羊水異常的各種情況,主要分為過多和過少兩種主要的類型,而且誘發(fā)原因都不太一樣,因此在治療時要特別重視羊水的補充。

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    懷孕38周羊水稍微渾濁一點屬于正常情況。懷孕32周之后,羊水的透明度會比孕中期要逐漸下降,因為羊水量會逐漸減少,并且胎兒逐漸發(fā)育成熟,胎脂,毳毛等胎兒的有形成分會進入羊水之內(nèi),所以會有略微渾濁的情況,屬于正常。越接近預(yù)產(chǎn)期,這種情況可能越明顯。但是如果嚴(yán)重的渾濁,同時伴有胎心率異常,胎動頻繁或者減少,就有可能是胎兒缺氧的表現(xiàn),需要盡快去醫(yī)院產(chǎn)科住院,監(jiān)測胎心,判斷胎兒是否缺氧以及缺氧的嚴(yán)重程度,如果有嚴(yán)重的缺氧就需要盡快剖宮產(chǎn)以確保胎兒安全。
    語音時長 01:11

    2021-05-21

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    我們一般做羊水指數(shù),一般就是胎兒在7個月以上了。為什么?因為以臍中線為主,做一個實質(zhì)的這種判斷,就是4個區(qū),4個區(qū)域,上下左右。所以胎兒一般是要做指數(shù)的話,是在7個月以上,肚臍以上,做這個判斷。指數(shù)是4個徑線相加達到多少,一般來說我們?nèi)绻?個徑線相加少于8(cm),我們就有點偏少。4個徑線相加小于5(cm),那就要過少。另外每個深度4個徑線,還有他啊的4個徑線的深度,那這4個徑線的深度,如果全部都在2(cm)以下、3(cm)以下我們就要考慮偏少了,2(cm)以下那就是過少了。超醫(yī)生他都會給你做一個判斷,然后需不需要去盡早地做處理,因為我們偏少可以觀察,但是過少是要立即處理,有的人是不理解,羊水在5(cm)以下了,還在那里門診不肯住院。這個時候醫(yī)生會告訴你立即住院,因為我們羊水是一個營養(yǎng)傳播帶,胎兒的在合適的羊水里面可以自由地活動,自由地呼吸。像這種情況的話,如果過少的話,我們要考慮有沒有一些病理的改變。就胎盤功能是不是不好了?;蛘咛罕旧碛谢危俏覀兌家⒁?。還有就是胎兒本身,他就是一個發(fā)育各個方面,在跟母親的溝通上、交流上,通過臍帶,然后通過胎盤的分泌,造成這種羊水,我們要知道羊水它里邊的物質(zhì)都是在營養(yǎng)著保護著胎兒的。像這樣的情況那我們要注意,羊水指數(shù)是指4個徑線相加不小于8(cm),小于8(cm)就偏少。小于5(cm)就過少。它不光是指數(shù),它還有一個深度。小于3(cm),偏少。4個經(jīng)線全部都小于3(cm),只要有大于3(cm)的,我們還可以考慮,只是一個偏少或者是正常。如果小于2(cm),4個徑線,沒有一個大于3(cm),而且都在2(cm)以下,我們就考慮過少,是要緊急處理的。當(dāng)天就要終止妊娠的。所以指數(shù)的檢查和深度的檢查是很有意義的,通過B超來觀察到的。
    語音時長 03:00

    2020-04-03

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    羊水栓塞有什么原因
    羊水栓塞原因有自發(fā)的,也有是被動的。宮縮過強主要是羊水入到母親的血里,病理的改變是羊水進到母親的血里了,羊水入到母親血里量大,堵塞了,造成肺栓塞;另外一個最要命的是過敏。胎脂雜物異物對母親來說是過敏原,所以可以造成過敏反應(yīng)。所以如果急性的羊水栓塞,大量的羊水入血,醫(yī)學(xué)上都要注意,在使用宮縮劑,在產(chǎn)程的觀察上,是要慎重的要注意的,有時候?qū)m縮很強,可以把羊水?dāng)D到擠入血。有的在待產(chǎn)中好好的,小孩要出生了,突然間母親不舒服了,少量的羊水入血,可以造成過敏,有時候確實在搶救上帶來很大的難度,為什么現(xiàn)在講的提倡順產(chǎn),剖腹產(chǎn)的羊水栓塞的幾率相對比順產(chǎn)要高一點,因為它有個切口,羊水可以直接從子宮的切口入血,像這樣的情況,現(xiàn)在在做手術(shù)時都已經(jīng)在注意預(yù)防了,盡量減少剖腹產(chǎn)率。另外在剖腹產(chǎn)中是很慎重的,切個小口,把羊水先盡量吸出,吸后再用手指分離,再去取胎兒,分離后這樣子,就安全很多。但是要注意,它主要是一個羊水入血,尤其是母親是個過敏體質(zhì)的,很易發(fā)生羊水栓塞。
    語音時長 02:19

    2020-04-03

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    羊水穿刺的目的是什么
    羊水穿刺它的目的,孕中期的時候,像18周到24周,這個可以做唐氏篩查,做一些產(chǎn)前診斷。我們一般中期的產(chǎn)前診斷是做羊水穿刺的。早期是做絨毛穿刺,晚期是做臍帶血,這是有一個區(qū)別的。因為孕中期的羊水穿刺,一般4-6個月的時候羊水相對多一點,所以這個時候抽羊水的話對胎兒的影響傷害小很多。通過羊水里面找胎兒細胞來判斷胎兒的染色體的病變,排除一些小孩的這種先天畸形的這些檢查。另外一個羊水穿刺,就是現(xiàn)在做引產(chǎn),也有碰到胎兒畸形的,這種致死性的畸形是要做引產(chǎn)的。我們打藥物來起到引產(chǎn)的作用,終止妊娠的作用,但是對母體來說是安全的,它是通過羊水來操作的。所以它的這個風(fēng)險的話,當(dāng)然我們穿刺的時候要盡量準(zhǔn)確,對吧,不要到處去扎,也有羊水栓塞的風(fēng)險。因為羊水它有一定的壓力,宮內(nèi)有一定的壓力,我們多次拿針刺,有過這樣的病例,就多次的這種穿刺,可以造成羊水栓塞的發(fā)生。這個羊水穿刺,來做產(chǎn)前診斷、排除、排查胎兒畸形。在我們的在風(fēng)險上,它是千分之一,就比早期和晚期的臍帶血和早期的絨毛檢查,它的風(fēng)險要低一些。早期和晚期因為它有存在一個感染和出血的問題。中期的話因為羊水相對比較多,風(fēng)險就會低很多,就注意避開操作過頻,這個有不準(zhǔn)確性。
    語音時長 02:17

    2020-04-03

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    羊水穿刺有哪些風(fēng)險
    羊水穿刺可能會引發(fā)感染或羊水栓塞的風(fēng)險。羊水穿刺一般有兩種意義,一種是做產(chǎn)前診斷,超過35歲的孕婦畸形率較高,需做羊水穿刺。中期做羊水穿刺的,相對早期和晚期的風(fēng)險稍微會低一點,因為是通過羊水找胎兒細胞來做診斷,羊水穿刺要通過腹壁穿刺,可能會引起感染。在中期妊娠引產(chǎn)時,胎兒畸形需要做引產(chǎn),羊水穿刺是通過羊水打藥,讓絨毛讓胎盤壞死,胎兒宮內(nèi)停止發(fā)育后,誘發(fā)宮縮、分娩,這種情況可能涉及到羊水栓塞問題,因為羊水量比較少,穿刺時可能不一定多次的穿刺或穿刺不到位。
    語音時長 02:11

    2020-04-03

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    03:17
    羊水栓塞的原因
    羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入到母體血液循環(huán)引起的急性肺栓塞。引發(fā)羊水栓塞的原因有自發(fā)和被動兩種。羊水栓塞主要是過敏,羊水進入母體循環(huán)后,引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的過敏反應(yīng)。臨床上預(yù)防羊水栓塞注意事項有:正確使用宮縮劑,并嚴(yán)密觀察,防止宮縮過強;分娩過程中出現(xiàn)創(chuàng)口,就會產(chǎn)生誘發(fā)羊水栓塞的危險,剖腹產(chǎn)發(fā)生羊水栓塞的幾率比順產(chǎn)要大一些。減少剖腹產(chǎn)率,剖腹產(chǎn)手術(shù)時快速吸出羊水,切斷栓塞源。
    03:14
    羊水早破是什么
    羊水早破是早產(chǎn)的征兆,如果子宮沒有出現(xiàn)規(guī)律性的宮縮就發(fā)生了羊水破裂,也就是胎膜在臨產(chǎn)前破裂羊水流出,這種情況就被稱為羊水早破,是產(chǎn)科常見的一種并發(fā)癥。羊水是保護胎兒,使胎兒在宮腔內(nèi)做適當(dāng)?shù)闹w活動。發(fā)生羊水早破時,很多時候孕婦常會以為自己是小便失禁,這時可以到醫(yī)院做個羊水試紙檢測pH值,即可確定是否是羊水早破。一旦發(fā)生破水,為防止臍帶脫垂,孕婦不要坐車,打急救電話120擔(dān)架平躺到醫(yī)院就醫(yī)。
    03:09
    羊水穿刺的目的
    羊水穿刺的目的是排除胎兒先天性畸形。羊水穿刺是產(chǎn)前檢查項目之一,是通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本,來判斷胎兒染色體病變,排除胎兒先天性畸形。如有胎兒畸形的異常情況,可通過羊水打藥物終止妊娠。一般羊水穿刺是在孕婦懷孕中期4到6個月時進行,這個孕期羊水相對較多一點,對胎兒傷害較少。羊水穿刺操作時注意不要過頻,不要到處亂扎,盡量要準(zhǔn)確,避免發(fā)生羊水栓塞。
    03:04
    羊水穿刺的風(fēng)險
    羊水穿刺的風(fēng)險是可能會引起感染,但發(fā)生幾率很小。羊水穿刺是產(chǎn)前檢查項目之一,是通過抽取孕婦的羊水標(biāo)本,來判斷胎兒染色體病變,排除胎兒先天性畸形。羊水穿刺不是所有的孕婦都需要做,因為羊水穿刺有一定的風(fēng)險。一般醫(yī)生會要求年齡35歲以上的孕婦或曾經(jīng)有過畸形胎兒史的孕婦做羊水穿刺。羊水穿刺的風(fēng)險可能會引起感染,但發(fā)生幾率很?。蝗缭兄型砥谂挪槌龌翁盒枰ㄟ^羊水打藥,讓胎盤壞死誘發(fā)宮縮,羊水穿刺時不要過頻,可能會造成羊水栓塞,但發(fā)生幾率也比較小。
    01:56
    益母草治閉經(jīng)嗎
    益母草適用于氣滯血瘀引起的閉經(jīng)。益母草治療閉經(jīng)要根據(jù)不同類型來選擇,益母草具有辛、苦、微寒的性質(zhì),有活血化瘀、解毒利尿的作用,主要是治療氣滯血瘀引起的閉經(jīng),臨床上也有中成藥,比如益母草膏或者益母沖劑。如果是血虛引起的閉經(jīng),或者本來就身體寒凝,導(dǎo)致閉經(jīng),就不太適宜用益母草,但是要注意,益母草治療閉經(jīng)的時候,往往要配合著其他的藥物一起使用,才能發(fā)揮較好的作用,所以益母草很常用,但是要注意其有特定的適應(yīng)證。
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    當(dāng)胎兒還在子宮里時,其四周會有一層保護膜,在里邊有羊水,當(dāng)寶寶要出生時,胎膜會破掉,羊水會流出來。會有兩種情況一種是低位破水,還有一種是高位破水。羊水破時,就好便流水一樣,根本無法控制,一股一股的熱水向下流,隔一陣流幾股。
    羊水穿刺疼嗎
    做羊水穿刺難免會有疼痛感,這種檢查屬于入侵性的檢查,在做穿刺的時候,醫(yī)生會通過B超確認好位置,然后使用十五厘長的針,通過找好的位置刺激腹部,但是在穿刺的過程中,會避開胎兒,所以在做穿刺檢查的時候,不用太過擔(dān)心,放松心情就可以了。
    羊水破了是什么感覺
    在孕晚期,媽媽的羊水會破裂,量比較多,而且無色透明,有溫?zé)岬母杏X,量少的時候,像排尿,但是細心的媽媽會區(qū)分出它們的不同。在羊水破裂了之后,媽媽們最好及時到醫(yī)院做一下檢查,以免對胎兒產(chǎn)生什么不良影響。