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    充血性心力衰竭嚴重嗎

    發(fā)布時間:2020-01-0961465次瀏覽

    充血性心力衰竭亦稱為慢性心功能不全,為多種心血管疾病發(fā)展為終末期的過程。臨床將心功能分為Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級、Ⅳ級,若患者心功能為第Ⅲ級時,稍許活動便可引發(fā)呼吸困難;待其進入第Ⅳ級時,呈端坐呼吸,需立即接受治療。

    充血性心力衰竭意思是心臟不能搏出和身體組織代謝需要的血液供應。各種疾病導致心肌收縮能力變弱,造成心臟血液輸出量變少,無法滿足身體需要,由此造成的癥狀稱充血性心力衰竭。心臟是我們人體的重要器官,如果心臟出了問題,會對人體的健康產生極大的影響。那充血性心力衰竭嚴重嗎?
      大部分的心血管疾病都會造成心力衰竭。如心肌梗死,炎癥等造成的心肌損傷,都可能引起心肌結構的變化,最后造成血液流通功能低下。
      按照心力衰竭發(fā)病的輕重,在臨床可分成急性或者慢性的心力衰竭。按照心力衰竭發(fā)病部位分為了左心、右心和全心衰竭。
      1.急性心力衰竭
      (1)早期表現(xiàn)
      左心室功能下降的早期癥狀包括疲勞,運動能力明顯下降,心率每分鐘20-25次的增加,然后是呼吸困難,常發(fā)作在夜間或者睡眠的時候。
      (2)急性肺水腫
      呼吸急促、煩躁、恐懼的呼吸頻率可達40 ~ 60次/分鐘;經常咳嗽和吐出泡沫痰;心率快,心尖偶爾會出現(xiàn)疼痛;兩個肺里都充滿了喘息聲。
      (3)心原性休克
      持續(xù)低血壓,皮膚寒冷、潮濕、蒼白、發(fā)紫并有紫色條紋,心動過速,明顯減少甚至無尿;意識障礙,常煩躁不安、激動、焦慮、恐懼和瀕死感;代謝性酸中毒和低氧血癥。
      2.慢性心臟衰竭
      (1)左心衰竭的體征和癥狀
      呼吸困難是左心衰的主要癥狀,表現(xiàn)為運動性呼吸困難、坐位呼吸困難、陣發(fā)性呼吸困難等。運動耐力下降和虛弱是骨骼肌供血不足的表現(xiàn)。除了原有心臟病征象外,還發(fā)現(xiàn)左心室增大、脈交替、聽診可聞及肺羅音。
      (2)舒張性心力衰竭的體征和癥狀
      舒張性心力衰竭指的是心室收縮功能完整的情況下,心室舒張力和順應性下降,導致心室充盈體積減少,充盈壓力增加,從而造成肺循環(huán)充血,是非常嚴重的情況。

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    慢性充血性心力衰竭的治療分為病因治療,病因治療就是針對引起慢性心力衰竭的原因治療。首先要控制血壓、糖尿病等危險因素,因此要使用降壓藥物和降糖藥物。第二,還要使用那個抗血小板藥物和他汀類藥物進行冠心病的二級預防,另一類是改善癥狀的藥物,這里邊主要包括利尿劑,利尿劑可以降低心臟的負荷,改善病人癥狀,可以消除體液儲留。還有一類是硝酸脂類的藥物,硝酸脂類藥物主要是可以擴張血管,降低血壓。第三是強心的藥物,強心藥物還可以增加心肌的收縮力,也是改善心衰的癥狀,他們可以明顯的改善現(xiàn)在的癥狀,但是不增加病人的就是生存率,不能降低病人的死亡率。還有一組類是神經內分泌的抑制劑,比方說螺內酯aceia的藥物和β受阻滯劑,這些藥物既可以改善病人的癥狀,更可以降低病人的死亡率,提高心衰病人的生存率。
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