椎管內(nèi)腫瘤能活多久
發(fā)布時間：2020-01-0660507次瀏覽
椎管內(nèi)腫瘤能活多久，主要要看性質(zhì)。一般來說，臨床上最常見的椎管腫瘤是神經(jīng)鞘瘤，其次還有脊膜瘤和膠質(zhì)瘤。其中，膠質(zhì)瘤是一種惡性腫瘤，并且很多膠質(zhì)瘤都發(fā)生在脊髓中央，它的長短界限以及惡性程度決定了它的長期效果。單純從手術(shù)來講，不論是良性還是惡性的，手術(shù)治療的質(zhì)量是很有保證的。
椎管內(nèi)腫瘤在平時生活中是很常見的一種疾病，這種疾病的發(fā)生嚴(yán)重的影響了人們的身體健康，但是這種疾病在早期的時候是很不容易發(fā)現(xiàn)的，有很多的患者在發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是疾病的晚期了，這時候患者在治療的時候就特別的困難了。那么，椎管內(nèi)腫瘤能活多久？
椎管內(nèi)腫瘤可分為良性和惡性，但無論什么腫瘤的性質(zhì)，更大，會導(dǎo)致壓迫脊髓，明顯的疼痛、運動受限，或癱瘓等癥狀，首選的治療方法是手術(shù)，良性腫瘤切除直接是可以的，但是如果是一個惡性腫瘤，需要積極的配合醫(yī)生做好后續(xù)治療。
椎管內(nèi)腫瘤可發(fā)生在脊髓、髓外硬膜外和硬膜外。后者是最常見的。有良性和惡性腫瘤，大部分是良性的。根據(jù)腫瘤的病理性質(zhì)，可分為神經(jīng)鞘瘤、腦膜瘤、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤、先天性腫瘤、肉瘤、血管腫瘤、脂肪瘤等。通過觀察疾病的進(jìn)展，可以推斷出腫瘤的性質(zhì)。惡性腫瘤生長較快，惡性程度越高，生長速度越快。
腫瘤是指骨骼系統(tǒng)與其他器官一樣會罹患來自任何組織成份腫瘤或來自其他器官的轉(zhuǎn)移性病變。很多的患者覺得骨髓瘤的晚期是沒有辦法治療的，事實上只要能夠及時的在癌癥擴(kuò)散之前進(jìn)行治療就能夠得到很好的治療效果，有效的延長患者的生存時間。
一般而言，保證頜腫瘤手術(shù)成功能大大提升患者的生存率甚至達(dá)到治愈，但這并不是唯一的因素。患者能活多久主要取決于是否是治療最佳時機(jī)、術(shù)前術(shù)后護(hù)理、患者心態(tài)、患者身體機(jī)能等等因素的影響。治療方法是否得當(dāng)，手術(shù)是否徹底，治療措施是否及時，在很大程度上影響了頜腫瘤手術(shù)能活多久。
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怎么鑒別椎管內(nèi)外腫瘤
椎管內(nèi)腫瘤需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、病史以及神經(jīng)影像學(xué)檢查，特別是脊柱的磁共振檢查來進(jìn)行鑒別。椎管內(nèi)外腫瘤也是臨床上常會遇到的一類腫瘤。這種椎管內(nèi)外腫瘤最為常見的是神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤常常沿著神經(jīng)根生長有時會從椎間孔鉆出去，形成椎管內(nèi)外的啞鈴型的腫瘤，所以臨床上見到的大部分的椎管內(nèi)外腫瘤，特別是這種椎管內(nèi)外的啞鈴型腫瘤，都屬于神經(jīng)鞘瘤。當(dāng)然偶爾也會見到其他類型的腫瘤，如肉芽腫，這類其實并不是真正的腫瘤，但是由于炎癥的改變形成類似腫瘤樣的病變除此之外。還可以見到像椎管內(nèi)外的漿細(xì)胞瘤、淋巴瘤等，偶爾也會形成這種類似的病變除此之外。椎管內(nèi)外還可以形成轉(zhuǎn)移瘤這種轉(zhuǎn)移瘤，患者通常有惡性腫瘤的病史在這個疾病發(fā)生過程中。病史時間相對比較短暫有時會累積脊柱的椎體，脊柱的附件像椎板小關(guān)節(jié)等。常常會造成骨質(zhì)的破壞病變也通常為硬脊膜外，這種情況在臨床上治療上還是相對棘手的，患者的總體預(yù)后并不是特別理想。
什么叫高位頸椎管內(nèi)腫瘤
高位頸椎管內(nèi)腫瘤，一般是指發(fā)生在頸椎的第1到4節(jié)段的椎管內(nèi)腫瘤，這些腫瘤可以包括脊髓髓內(nèi)的、星形細(xì)胞瘤室管膜瘤、脊髓髓外的脊膜瘤神經(jīng)鞘瘤、以及其腫瘤。像頸椎椎管的轉(zhuǎn)移性腫瘤，頸1到4的脊索瘤樣的腫瘤，還有像先天性的腫瘤。比如這種腸源性囊腫，這些腫瘤都何以發(fā)生在頸1到4，這樣的高位頸椎的范圍之內(nèi)，這些腫瘤一般表現(xiàn)的癥狀，比較嚴(yán)重而突出。像一部分患者可以出現(xiàn)走路不穩(wěn)，肩背部的疼痛、麻木，雙上肢的疼痛、麻木。嚴(yán)重的患者，甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉的無力，乃至肌肉的萎縮，或者一側(cè)上肢、兩側(cè)上肢的動作不能。嚴(yán)重時可以出現(xiàn)，一個肢體的癱瘓，一部分上頸椎的椎管內(nèi)腫瘤。還可以向顱內(nèi)發(fā)展，從而出現(xiàn)更加嚴(yán)重的后果。部分患者會出現(xiàn)，心率呼吸減慢，有患者甚至可能會出現(xiàn)，心跳呼吸驟停這樣嚴(yán)重的危害。所以高位頸椎的椎管內(nèi)腫瘤。還是一種手術(shù)難度比較大，手術(shù)風(fēng)險比較高的腫瘤。患者在有相關(guān)的癥狀出現(xiàn)之后，一定要及時到醫(yī)院就診及時地進(jìn)行手術(shù)治療。
椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后積水應(yīng)該怎么辦
椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后積水，可分為兩大類：脊髓內(nèi)部積水和脊髓術(shù)區(qū)硬脊膜外積水。脊髓髓內(nèi)積水，積水量較少時，隨訪觀察即可；若腫瘤全切積水嚴(yán)重，可進(jìn)行脊髓積水分流手術(shù)；若腫瘤未全切，可再次受傷探查恢復(fù)腦間血管。脊髓術(shù)區(qū)硬脊膜外積水，積水量較少，隨即觀察；積水量較大，需二次手術(shù)探查修補(bǔ)腦脊液漏。一、對于脊髓髓內(nèi)積水，主要由于脊髓髓內(nèi)腫瘤切除后，脊髓中央管沒有打通，正常腦脊液循環(huán)沒有恢復(fù)造成。對于這類積水，若積水量比較小，腫瘤已經(jīng)進(jìn)行全切，臨床隨訪觀察即可；若腫瘤進(jìn)行全切，脊髓積水比較嚴(yán)重，可考慮進(jìn)行脊髓積水分流手術(shù)；若腫瘤沒有全切，可考慮再次手術(shù)、探查，恢復(fù)腦間血管。二、椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后，局部硬脊膜外積水或積液，這種情況的發(fā)生主要與硬脊膜縫合不嚴(yán)有關(guān)。若積液量相對比較小，可進(jìn)行臨床隨訪觀察，大部分情況能夠慢慢吸收。若積液量比較大，或有進(jìn)行性增大趨勢，必要時需要考慮二次手術(shù)探查修補(bǔ)腦脊液漏，盡快使患者傷口恢復(fù)到正常。
椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)應(yīng)該怎么辦
椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)的患者應(yīng)該就是進(jìn)行手術(shù)治療。椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)是比較常見一種現(xiàn)象，最主要是因為椎管的空間非常狹小，一旦椎管內(nèi)腫瘤的發(fā)生常常會壓迫脊髓和脊神經(jīng)根，一旦椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)常常會出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙。而首要的解決的方法就是在神經(jīng)外科，接受正規(guī)的手術(shù)治療將腫瘤全切。這樣才能有效地解除腫瘤對神經(jīng)根和脊髓的壓迫，如果沒有及時進(jìn)行手術(shù)治療對神經(jīng)根和脊髓的壓迫繼續(xù)性加重，患者的神經(jīng)功能障礙也會逐步加重。會有嚴(yán)重的情況發(fā)生，患者可以出現(xiàn)截癱，甚至大小便失禁的狀況，所以一旦椎管內(nèi)腫瘤壓迫神經(jīng)應(yīng)該及時到神經(jīng)外科就診有經(jīng)驗豐富的神經(jīng)外科醫(yī)生，在顯微鏡下進(jìn)行腫瘤的切除，這樣才能及早的使患者的神經(jīng)功能恢復(fù)到正常，從而有效地避免嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的發(fā)生。因為嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙一旦發(fā)生之后，即使進(jìn)行手術(shù)切除神經(jīng)功能恢復(fù)起來也會十分困難。
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椎管內(nèi)惡性腫瘤的治療
大部分椎管內(nèi)的惡性腫瘤首先需要通過手術(shù)的方式將腫瘤切除，或者將腫瘤的大部進(jìn)行切除，如果有殘余的腫瘤可以對局部進(jìn)行放療和化療。對于一些惡性程度比較高、比較容易沿腦脊液進(jìn)行種植和播散的腫瘤，有時還需要進(jìn)行全腦和全脊髓的放療。也有一些比較特殊類型的椎管內(nèi)腫瘤，如果術(shù)先診斷比較明確，有時無需進(jìn)行手術(shù)治療，只需要對局部進(jìn)行放療腫瘤即可自行消退；當(dāng)然如果這類腫瘤已經(jīng)長的很大也還是需要考慮手術(shù)。椎管惡行腫瘤治療中服用含量16.2%的人參皂苷Rh2能夠誘導(dǎo)癌細(xì)胞分化成為正常細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞端粒酶的活性，使癌細(xì)胞的端粒酶長度不能維持而加速衰老死亡，它還可以通過誘導(dǎo)P21蛋白質(zhì)表達(dá)和降低細(xì)胞周期蛋白D的水平來抑制癌細(xì)胞的增殖；人參皂苷Rh2還可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性，在化療期間對正常細(xì)胞有直接的保護(hù)作用，從而減少化療藥物對周圍正常細(xì)胞的損傷。除此以外，人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細(xì)胞的吞噬功能和NK細(xì)胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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椎管內(nèi)腫瘤的癥狀有哪些
椎管內(nèi)腫瘤的癥狀有感覺障礙、運動障礙，這側(cè)肢體的力量減退、力量下降，甚至出現(xiàn)偏癱。椎管內(nèi)腫瘤癥狀主要有以下三類：一、是比較早出現(xiàn)的癥狀，叫做感覺障礙，典型的表現(xiàn)是神經(jīng)根痛，是沿一條脊神經(jīng)根或者幾條脊神經(jīng)根的放射性的疼痛，在夜間休息的時候會比較明顯，在患者用力咳嗽、大便、提重物的時候也會有所加重。二、病情繼續(xù)進(jìn)展之后，患者還可以出現(xiàn)運動障礙，表現(xiàn)為患者的精細(xì)動作不準(zhǔn)確。三、再進(jìn)一步發(fā)展會出現(xiàn)這側(cè)肢體的力量減退、力量下降，嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)這側(cè)肢體的偏癱。
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椎管內(nèi)腫瘤能活多久
椎管內(nèi)腫瘤患者的預(yù)期壽命總體來說還是比較理想的，最主要是因為大部分椎管內(nèi)腫瘤屬于良性腫瘤，如果患者能夠在出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙之前及時確診并接受神經(jīng)外科的手術(shù)治療，絕大多數(shù)椎管內(nèi)腫瘤的患者是可以恢復(fù)到完全生活自理的，達(dá)到和正常人沒有明顯差別的生活狀態(tài)以及預(yù)期的壽命。也有一小部分椎管內(nèi)腫瘤屬于惡性腫瘤，特別是椎管內(nèi)的轉(zhuǎn)移性腫瘤，這些腫瘤的患者預(yù)期壽命會相對比較短一些。
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椎管內(nèi)腫瘤切除后遺癥
椎管內(nèi)腫瘤切除后遺癥有下肢感覺障礙加重、下肢運動障礙加重、大小便功能障礙、感染、局部出血等。椎管內(nèi)腫瘤屬于神經(jīng)外科手術(shù)安全性比較高的腫瘤，術(shù)后不太容易出現(xiàn)并發(fā)癥和后遺癥。當(dāng)然也有一部分椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后會出現(xiàn)下肢感覺障礙加重，比如疼痛、麻木等感覺障礙加重；下肢運動障礙加重，比如患者術(shù)后的肢體肌力較術(shù)前有所下降，甚至出現(xiàn)癱瘓的狀況。還有患者的大小便功能障礙，像大便失禁、尿失禁以及性功能障礙等。有一些患者還可能會發(fā)生感染、局部出血等一系列的并發(fā)癥和后遺癥。
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椎管內(nèi)腫瘤術(shù)前準(zhǔn)備
椎管內(nèi)腫瘤術(shù)術(shù)前要進(jìn)行常規(guī)的檢查以及專用的檢查，特殊部位的椎管腫瘤要備皮，進(jìn)行一些體位的鍛煉，較大的腫瘤要進(jìn)行配血，還需要進(jìn)行灌腸。一、要有一些常規(guī)的檢查，像抽血的化驗檢查、胸片心電圖等常規(guī)檢查。二、是一些專用的檢查，特別是增強(qiáng)的磁共振檢查。三、對于一些特殊部位的椎管腫瘤，術(shù)前還需要進(jìn)行術(shù)區(qū)的、比較仔細(xì)的備皮。四、建議患者進(jìn)行一些體位的鍛煉，像尾骶部的腫瘤術(shù)前可以讓患者進(jìn)行俯臥位。五、一些比較大的腫瘤需要進(jìn)行配血。六、一般還需要進(jìn)行術(shù)前的灌腸，這樣術(shù)后患者腸道會保持一個相對清潔的狀態(tài)。
椎管內(nèi)腫瘤的癥狀
椎管內(nèi)腫瘤包括髓外腫瘤、硬脊膜內(nèi)髓外腫瘤、髓內(nèi)腫瘤。髓外腫瘤早期癥狀通常是由于神經(jīng)根受壓迫所引起的。硬脊膜內(nèi)髓外腫瘤，脊膜瘤產(chǎn)生的疼痛癥狀局限于一個階段，進(jìn)而引發(fā)階段性的肌肉無力現(xiàn)象。髓內(nèi)腫瘤往往會延伸到若干脊髓節(jié)段。
椎管腫瘤手術(shù)后危險期多久
椎管腫瘤手術(shù)后危險期大概似乎24小時，過了24小時以后患者就會處于清醒狀態(tài)，然后慢慢的調(diào)養(yǎng)?；颊咝枰獛Ш米o(hù)具，不要劇烈的運動，多吃一些蔬菜和水果，一般身體恢復(fù)需要一個月左右。手術(shù)后為了避免壓迫傷口，采取半臥姿勢比較好，如果發(fā)現(xiàn)異常，疼痛或者是不舒服，需要去醫(yī)院的。
椎管腫瘤手術(shù)是微創(chuàng)嗎
椎管腫瘤手術(shù)并不能代表著就是微創(chuàng)手術(shù)，想要微創(chuàng)手術(shù)需要找到適合微創(chuàng)手術(shù)的患者才可以。椎管腫瘤手術(shù)的方法有很多，比如說后路椎板全切手術(shù)，還有后路半椎板切除入路，后路椎板棘突截取原位回植術(shù)，脊柱前外側(cè)入路，脊柱前、后路聯(lián)合入路都是治療椎管腫瘤手術(shù)的方法。
椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后怎么樣
椎管內(nèi)腫瘤預(yù)后一般比較好，但具體情況也是因人而異的，可能會受到多種因素的影響。如果屬于良性椎管內(nèi)腫瘤，而且即使做了腫瘤全切手術(shù)，自然就會獲得較為良好的預(yù)后。另外，術(shù)后的護(hù)理情況也會影響到預(yù)后。
脊髓腫瘤的癥狀是什么
椎管內(nèi)腫瘤主要對脊髓和神經(jīng)構(gòu)成壓迫，引起一系列的神經(jīng)功能障礙。包括感覺方面的障礙，比如肢體的疼痛或者皮膚表面的感覺減弱甚至喪失；也包括運動方面的障礙，表現(xiàn)為肢體活動的障礙，比如行走無力、肢體無力、行走跛行，甚至癱瘓；還包括括約肌方面的障礙，即括約肌功能障礙，包括排大小便控制障礙，急性的尿潴留，尿失禁等。椎管內(nèi)腫瘤引起的癥狀主要包括這三個方面。
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