腦積水怎么診斷
發(fā)布時間：2019-12-3162534次瀏覽
腦積水的診斷方法，比如MRI檢查，用以區(qū)分流動的腦脊液以及靜態(tài)的腦脊液；其次是CT檢查，泳衣顯示腦室的大小以及皮層的萎縮程度等等；再者是要不穿刺術(shù)檢查；接著是持續(xù)顱內(nèi)壓描計以及同位素腦池掃描等等檢查。
現(xiàn)實生活之中，腦積水這種不良癥狀的發(fā)生，患者是切莫麻痹大意的。畢竟，出現(xiàn)在腦部的任何疾病，都不是小毛病，都需要通過及早檢查的方法盡早治療，否則會釀成嚴重的后果。那么，腦積水怎么診斷？下面讓我們了解一下！
腦積水的診斷依據(jù)
1、MRI檢查
能夠區(qū)分流動的腦脊液和靜止的腦脊液，通過測量腦脊液通過導水管的流速，以此來區(qū)別導水管梗阻，又或者是交通以及萎縮性腦室擴大，又或者是腦積水性腦室擴大等等。
2、CT檢查
能夠顯示腦室的大小、皮層萎縮的程度及相關(guān)的病變。在正常壓力腦積水中，腦室明顯擴大，同時發(fā)生腦溝加深，不過，兩者不成比例，而以腦室擴大更加明顯一些。在有些患者，腦室周圍低密度是一種十分重要的表現(xiàn)。
3、腰部穿刺
側(cè)臥位的時候，腦脊液壓力通常低于180mmH2O這個水平，而進行腰穿以后，腦積水患者的不良癥狀以及體征通常都可以得到暫時改善。
4、持續(xù)顱內(nèi)壓描計
持續(xù)監(jiān)測腦積水患者顱內(nèi)壓48個小時到72個小時，可發(fā)現(xiàn)兩種壓力變化情況。一種壓力基本穩(wěn)定，波動很小，平均顱內(nèi)壓在正常范圍內(nèi)。另一種可見顱內(nèi)壓力有陣發(fā)性升高，呈鋸齒形高波，又或者是高原波，約占測壓時間的10%左右，其余時間的顱內(nèi)壓，通常正常的上界，又或者是輕度升高。
5、同位素腦池掃描
通過腰穿，將放射性核素注入到蛛網(wǎng)膜下腔，分別于4個小時以及24個小時，還有48個小時以及72個小時進行腦掃描。正常情況下同位素在腦凸面流動而不進入腦室，48個小時以后大腦表面的同位素完全消失。
一般而言，腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水，梗阻性腦積水能夠通過三腦室底造瘺手術(shù)治療，而交通性腦積水能夠做腦室腹腔分流手術(shù)治療。
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腦室腹腔分流術(shù)后如何護理
腦室腹腔分流術(shù)后護理：第一，需注意患者頭部、頸部和腹部傷口，保持干燥整潔，避免傷口感染。第二，需注意患者癥狀的改善情況，特別是神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀和體征的變化情況，必要的時候及時復查CT來了解是否發(fā)生了穿刺道的出血或者引流管的位置不良等情況。第三，需注意觀察患者的體溫情況。因為同時進行腦室穿刺和皮下引流管管隧道的建立，以及腹腔端引流流管的埋入，患者有可能發(fā)生顱內(nèi)感染，皮下隧道的感染以及腹腔的感染。第四，需根據(jù)患者的具體情況來調(diào)整分流泵壓力的情況以更好的改善腦積水。
腦積水能治好嗎如何治療
大部分腦積水經(jīng)過及時有效的治療是可以治愈的，治療方法主要是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是選擇乙酰唑胺或者氨苯蝶啶減少積液分泌和增加機體水分排出，達到治愈腦積水的目的，此種治療方法適合癥狀比較輕的患者。如果癥狀比較嚴重，需要積極進行手術(shù)治療。其中，手術(shù)治療是腦積水治療的比較有效的治療方法，尤其是在腦積水早期治療效果比較明顯，如果是中晚期的腦積水患者，手術(shù)效果也比較差。另外，引起腦積水的原因主要是由于腦積液過度分泌導致的，也有可能是因為顱內(nèi)感染或者出血引起的，病人主要表現(xiàn)為頭暈頭痛以及惡心嘔吐，如果是嬰兒腦積水還會伴隨頭顱增大的現(xiàn)象。
腦積水是怎么回事
腦積水是怎么回事?腦積水這個疾病現(xiàn)在十分的常見，而且患有這個疾病是非常的可怕的，會嚴重的影響到患者的日常的生活，人們對于腦積水這個疾病一定要格外的重視，一定要做到及時的發(fā)現(xiàn)以及及時的進行治療，這樣才能夠把危險控制到最小，以免產(chǎn)生更加嚴重的后果。
腦積水能治得好嗎
腦積水能治得好嗎?方法是什么呢?腦積水是現(xiàn)在比較常見的一種腦部疾病，也是我們不可忽視的一種疾病，因為患上了腦積水不單單是危害健康這樣簡單，還有可能對患者們造成生命的威脅，因此需要及時的治療，那么腦積水能治得好嗎?方法是什么呢?
嬰兒腦積水的常識
嬰兒時期，是人一生中最為脆弱的時期，容易受到多種疾病的侵襲，有許多疾病是家長必須了解的，比如腦積水。嬰幼兒腦積水又稱先天性腦積水，發(fā)病原因很多，如畸形、蛛網(wǎng)膜顆粒缺損、大腦導水管阻塞或狹窄以及各種良性囊腫或者血管畸形等，來了解一下嬰兒腦積水的常識。
為什么會腦積水
腦積水的病因主要是各種出血，各種炎癥，導致腦脊液的循環(huán)通路堵塞，交通障礙或顱內(nèi)有病變，如患者顱內(nèi)長了腫瘤，把腦脊液的通路阻擋，其他比較大的血凝塊，堵塞了腦脊液的循環(huán)通路，引起腦積水。腦積水的原因包括原發(fā)性的病因和繼發(fā)性的病因。所以腦積水通常分為兩類，包括交通性腦積水和非交通性腦積水。由于腦出血后，腦脊液循環(huán)通路的堵塞，或腦脊液吸收能力的下降，導致腦積水，稱之為交通性的腦積水。所以這是一種繼發(fā)性的獲得性的腦積水。還有一種腦積水是先天性的腦積水，比如兒童在出生時，由于發(fā)育缺陷，或先天性的蛛網(wǎng)膜顆粒，還有一些腦脊液回吸收障礙，導致的一些先天性的腦積水。還有一些腦積水是由于顱內(nèi)感染，比如炎癥導致。一些老年人他會出現(xiàn)這種震壓性的腦積水。所以，腦積水原因是多種多樣的?？偨Y(jié)，除了繼發(fā)性原因，繼發(fā)原因主要是出血，炎癥，腫瘤造成。原發(fā)性的病因是先天性的腦積水，它是由先天性的發(fā)育障礙導致。此外還有一些老年人可以見到的一些腦積水稱之為震壓性的腦積水，它的壓力不發(fā)生變化，但老人出現(xiàn)一些癡呆、尿失禁、步態(tài)異常等等這些癥狀。
腦積水有哪些癥狀
腦積水的癥狀主要有以下幾個癥狀。首先，病人最主要的癥狀，就是最初病人意識清楚，逐漸變?yōu)楸容^淡漠。腦積水的患者病情如果進展嚴重，可能會發(fā)生意識障礙，比如，嗜睡，甚至昏迷。其次，也有一些突發(fā)性的腦積水病人會出現(xiàn)瞳孔散大的現(xiàn)象，這是屬于腦疝的一種征象。繼而，也有一些緩慢發(fā)生的腦積水病人進展的比較緩慢，病人除了出現(xiàn)意識方面的癥狀，病人還會出現(xiàn)小便失禁，以及步態(tài)異常，包括抬腳困難。此時通過觀察病人的形態(tài)舉止可以跟帕金森一些關(guān)節(jié)性的疾病相鑒別。另外一個腦積水的常見的這些癥狀還包括頭痛，一些嚴重的患者可以出現(xiàn)頻繁的嘔吐，甚至是噴射狀的嘔吐，這是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，也是高壓性腦積水的表現(xiàn)。震壓性腦積水的癥狀跟高壓性腦積水不一樣，它沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。它的表現(xiàn)主要是癡呆樣的癥狀，然后表現(xiàn)為小便失禁，以及步態(tài)異常，而且發(fā)生此病的患者通常都是年齡比較大的老年人。
腦積水手術(shù)注意事項
腦積水手術(shù)的禁忌癥：1.顱內(nèi)感染沒有控制。2.腦脊液蛋白太高或者有出血，這些都容易堵塞分流管。3.分流處或者是分流的路徑有感染。4.一般情況較差，這些都是不適合做分流手術(shù)的。分流管功能發(fā)生障礙的這種比例也是比較高的，大約有30%左右。一般壓力性腦積水術(shù)后腦室應(yīng)該在一周以內(nèi)就開始縮小了，如果仍然進行性增大，一般就是提示分流管發(fā)生了堵塞。比較常見的腦脊液蛋白高，或者脈絡(luò)叢堵塞了腦室端的引流管，或者腹腔端引流管被大網(wǎng)膜堵塞，可以按壓出液閥，如果不能按下，則提示腹腔端堵塞，如果按下后回彈不好，則提示腦室端發(fā)生堵塞，手術(shù)的時候也需要注意防止血液進入引流管。腹腔端如果要放置出液閥，需要放置到肝臟的膈面或者腹腔的左下角。在手術(shù)后應(yīng)當囑托囑咐患者，每天應(yīng)當按壓出液閥數(shù)次。
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嬰兒腦積水對智力有影響嗎
嬰兒腦積水對智力有一定影響，嬰兒腦積水對智力的影響程度取決于腦積水的程度和腦積水的原因。如果是混有腦瘤，可能影響更大，不但會對智力有影響，甚至對整個生命都有影響。腦積水只是眾多臨床表現(xiàn)的一部分，很多并不是單純的腦積水，還會有其他合并的情況，比如外傷導致的腦積水，這種可能還有外傷的一些癥狀，所以對于嬰兒腦積水，影響智力只是一部分，要積極的處理，在影響智力比較明顯的情況下，如果解除了腦積水的病因和腦積水本身的情況。一般來說，因為兒童的可塑性還是比較高，可能對于成人以后智力影響不是特別大，但是如果耽誤了最佳的治療時期，或者病情非常嚴重，可能成人以后對智力有一定的影響，或者有嚴重的影響，所以建議應(yīng)該積極到神經(jīng)外科就醫(yī)，采取一些及時的手術(shù)。
腦積水手術(shù)后多長時間復查
一般情況下，腦積水做完手術(shù)以后一個月到一個半月時需到醫(yī)院復查。有可能要復查核磁共振，也可能要復查CT。要觀察腦積水恢復的情況，患者恢復的情況，患者有沒有什么不良的反應(yīng)，比如癲癇，比如肢體的運動障礙等等。復查十分重要，術(shù)后一個月的時候是第一次復查；如果沒有特殊情況，醫(yī)生會囑咐家長，每年都要復查核磁共振或者CT，常規(guī)到醫(yī)院來一次。
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腦積水的原因是什么
腦積水的致病原因非常復雜，要具體問題具體分析。腦積水大概可以分為產(chǎn)前腦積水和產(chǎn)后腦積水。產(chǎn)前腦積水，就是大腦可以在宮內(nèi)發(fā)育的過程當中，因為各種各樣的原因而導致了腦結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常，從而引起腦積水的發(fā)生；也可以是在宮內(nèi)的時候，出現(xiàn)顱內(nèi)感染，如病毒、細菌感染，導致出現(xiàn)腦積水；也可能產(chǎn)前出現(xiàn)腦出血，從而引起腦積水。除此之外，還有一大類的原因是生產(chǎn)之后，比如生產(chǎn)之后可以因為病毒和細菌的感染出現(xiàn)腦積水；也可以因為顱內(nèi)的出血，從而導致腦積水的發(fā)生；顱內(nèi)的腫瘤，尤其是中線部的腫瘤，也可以引起嚴重的腦積水。所以，引起腦積水的原因多種多樣，也比較復雜，要根據(jù)產(chǎn)生腦積水的原因來具體問題具體分析。
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腦積水的危害
腦積水的危害主要是破壞大腦的功能。腦積水的危害主要有以下幾個方面：首先是會產(chǎn)生智力問題，眾所周知大腦是人體掌管智力的主要器官，但是如果大腦產(chǎn)生了病變，出現(xiàn)腦積水，則有可能會對智力產(chǎn)生不良的影響，可以引起智力障礙、智力降低、癡呆等等情況的發(fā)生；其次是運動問題，腦積水有可能會引起一些肢體的運動障礙，比如腦癱的癥狀，四肢活動不良，不能走路，不能拿東西，自理會受到一定的影響；再次是癲癇，長期的癲癇需要吃藥，甚至還需要做手術(shù)來進行治療；也可以引起聽力障礙；此外，腦積水還可以引起視力的障礙，比如雙眼的失明，聽力的下降等等。所以，有關(guān)于腦積水的危害主要就是體現(xiàn)在這幾個方面，患者一定要引起注意。
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確診腦積水檢查什么
對于懷疑是腦積水的患者，通常選用的檢查方法有頭部CT或者是核磁共振兩種檢查方法。如果患者僅僅需要確定腦積水的程度，那患者選擇CT檢查就已經(jīng)足夠。但是，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)顱腦腫瘤的情況，或者是有出血以及一些特殊的表現(xiàn)的時候，還是需要患者做核磁共振的檢查。如果腦積水患者涉及到手術(shù)治療，那在患者進行手術(shù)之前，必須要常規(guī)進行核磁共振的檢查。這樣，醫(yī)生通過核磁共振檢查，可以觀察到患者腦積水病變的程度，可以了解腦積水對患者的影響，也可以了解患者是否需要做手術(shù)，以及腦積水是否合并出血的情況。另外，也可以觀察到患者有沒有出現(xiàn)合并感染的情況，還可以觀察到患者是否合并腫瘤等等的情況。因此，核磁共振是檢查腦積水最好的檢查手段。
腦積水肯定頭大嗎
正常顱壓腦積水、靜止性腦積水等等，只有疾病發(fā)生在小兒囟門未閉合以前的腦積水且積水發(fā)展迅速才會表現(xiàn)出頭顱增大，從大量的臨床病人來看頭大的腦積水患者基本都發(fā)生在5歲以前。
哪些兒童常見疾病影響大腦發(fā)育
腦積水、脊髓栓系綜合征、較大的顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫都會導致寶寶大腦發(fā)育受到影響，需要立即前往神經(jīng)外科救治，以免影響寶寶成長發(fā)育。預(yù)防破傷風對孩子的身心健康非常重要。一旦發(fā)生，主要的緩解措施是徹底清洗創(chuàng)口，并遵照醫(yī)囑，注射破傷風抗毒素。
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- 1 腦積水腦積水怎么辦
- 2 腦積水嚴重嗎
- 3 什么是腦積水？
- 4 腦積水是如何產(chǎn)生的？
- 5 什么是腦積水？怎么形成的
- 6 什么是腦積水呢？
- 7 腦積水多少正常
- 8 腦積水是否嚴重
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