血肌酐偏高的治療方法
發(fā)布時間：2019-12-2664047次瀏覽
一般來說，血肌酐偏高可能是生理性因素引起的，也可能是良性前列腺增生、腎小球腎炎等病理性因素導致的?；颊呖赏ㄟ^生活調(diào)理、使用藥物等方式改善。具體分析如下：
一、生理性因素
劇烈運動、發(fā)熱等因素可能會導致血液中血肌酐含量生理性升高，通常無需進行特殊治療，平時注意多喝水即可。
二、病理性因素
1.良性前列腺增生：若是患者尿路系統(tǒng)存在感染，可能會導致良性前列腺增生，使排尿變得困難，進而讓血液中血肌酐的含量變高?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導下使用鹽酸特拉唑嗪片、鹽酸阿夫唑嗪片等藥物治療。在日常生活中，建議患者做好局部的清潔衛(wèi)生工作，對病情的恢復有幫助。
2.腎小球腎炎：血肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，是通過腎小球濾過，當血液中的該指標含量偏高時，可能是腎功能出現(xiàn)問題導致的，提示患者患上了腎小球腎炎?；颊呖砂凑蔗t(yī)囑服用紅霉素片、甲潑尼龍片等藥物緩解。平時建議患者清淡飲食，多吃蘋果、香蕉、白菜、萵筍等新鮮的水果和蔬菜，對病情的恢復有幫助。
除以上相對常見的原因外，還可能患有其他疾病，比如肝硬化。若是患者經(jīng)過治療后，相應癥狀還未得到改善，建議及時就醫(yī)。
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血肌酐多少需透析
血肌酐多少需要透析取決于患者是急性腎功能不全還是慢性腎衰竭。急性腎功能不全的患者，透析是比較積極的，一般急性腎衰竭血肌酐超過450μmol/L，就是急性腎功能透析的指標；對于慢性腎功能不全的患者，肌酐超過707μmol/L以上的話開始規(guī)律進行透析。如果患者血肌酐沒有達到這個程度，但有明顯消化道癥狀或嚴重酸中毒，二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L，或者是有高鉀血癥血鉀超過6.0mmol/L，有高尖t波或者是血鉀超過6.5mmol/L，以及出現(xiàn)急性左心衰竭，這些都是進行透析的一些指征。
血肌酐下降的原因
血肌酐低于正常值通常見于幾種原因，一種是患者營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，因為肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，如果肌肉的含量很少的情況下，血肌酐也會偏低；還有肥胖相關的腎小球病、妊娠后期的婦女以及糖尿病腎病的早期，由于腎小球是一個高灌注高對過的狀態(tài)，所以肌酐清除率比較高，也會表現(xiàn)為肌酐的升高；還有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，患者攝入肉類特別少的情況下，也會發(fā)生肌酐降低。
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八十歲老人腳腫怎么辦
如果八十歲的老人出現(xiàn)了腳腫，首先要明確腳腫的原因，明確腳腫是單側(cè)，還是雙側(cè)。出現(xiàn)腳部的腫脹，常常和血液循環(huán)不暢有關，可通過血管超聲檢查來明確下肢靜脈是否出現(xiàn)了血栓或靜脈回流不暢。通過應用抗凝藥物，加快腫脹的消退，必要時可放置靜脈濾過網(wǎng)，防止血栓脫落。如果腳腫和腎、心、蛋白不全等因素有關，要進行生化及心肌的相關檢查，若出現(xiàn)了心功能或腎功能不全，可應用利尿劑或腎臟透析的方法，來減輕腫脹。如果由于營養(yǎng)不良、蛋白較低造成的足部腫脹，可補充蛋白，緩解足部腫脹。
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血肌酐下降是什么原因
血肌酐低于正常值通常見于幾種原因，一種是患者營養(yǎng)不良、肌肉萎縮，因為肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，如果肌肉的含量很少的情況下，血肌酐也會偏低；還有肥胖相關的腎小球病、妊娠后期的婦女以及糖尿病腎病的早期，由于腎小球是一個高灌注高對過的狀態(tài)，所以肌酐清除率比較高，也會表現(xiàn)為肌酐的升高；還有蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良，患者攝入肉類特別少的情況下，也會發(fā)生肌酐降低。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多數(shù)意味著患者腎功能出現(xiàn)問題，肌酐是腎功能的一個指標，血肌酐升高意味著腎小球濾過率下降，腎功能受損，常見于各種各樣的腎臟病，比如說急性慢性的腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病。所以如果要是發(fā)現(xiàn)患者血肌酐升高的話，首先要去給患者做進一步的尿和血的一些相關的檢查，來明確肌酐升高的原因。還有一些患者血肌酐的輕度升高是跟食物相關的，比如肉類食物會導致肌酐的一過性升高。還有健美運動員由于肌肉發(fā)達，肌肉含量高于普通人，所以體內(nèi)肌酐含量比正常人高。
腎功能檢查是抽血嗎
腎功能檢查是抽血檢查，抽血檢查腎功能主要是對肌酐、尿素氮尿酸，二、氧化碳結(jié)合力等進行檢查。如果腎功能出現(xiàn)異常，可能會出現(xiàn)肌酐和尿素氮升高、尿酸升高、二氧化碳結(jié)合力減低的情況。此時就需要進一步做腎臟方面檢查，這樣才能明確具體的病因，然后對癥治療，因為只單純抽血檢查腎功能，并不能完全確診疾病。腎臟方面疾病需要盡快的進行治療，如果治療不及時會導致腎功能出現(xiàn)衰竭，嚴重會發(fā)展為尿毒癥。而且患者在接受治療的時候，要養(yǎng)成早睡早起的習慣，不要熬夜，不要黑白顛倒。
不同時期腎功能不全癥狀是什么
腎功能不全可分為4期，腎功能儲備代償期的患者并不出現(xiàn)癥狀；腎功能不全期患者的腎小球已有60%～75%損害；腎功能衰竭期患者的腎臟功能已達75%-95%損害，病情相當嚴重；腎功能不全終末期患者的腎小球損害已超過95%，有嚴重的臨床癥狀。
腎功能不全的蛋白尿定性試驗
腎功能不全患者的尿蛋白定性試驗，通常采用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下，尿蛋白定性試驗呈陰性。但由于該檢查方法易受一些因素的影響，而導致假性結(jié)果。因此患者在進行尿蛋白定性時，應綜合各種因素選擇適宜的方法。
腎功能不全怎么才能確診
現(xiàn)在在我們身邊，患有腎功能不全的朋友是很多的，那么，我們同樣還需要更多的了解腎功能不全的診斷標準是什么，因為這種疾病的某些表現(xiàn)是很容易跟其他的一些疾病相混淆。因此需要有一定的認識。
腎功能不全怎么治
腎功能不全需要一體化的治療。其中飲食治療是慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一，主要是限制飲食中蛋白質(zhì)、磷、脂肪和水鈉的攝入，并保證足夠的熱量。飲食治療的核心是低蛋白飲食。必須注意補充葉酸、水溶性維生素等。而針對腎功能不全引起的心血管疾病的治療，主要藥物治療包括抗血小板藥物、降脂藥物以及抗心肌缺血的藥物。對于高血壓患者要控制血壓，降壓藥物首選具有腎臟保護作用的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。腎功能不全患者常合并貧血，需要給予促紅細胞生成素以及補充造血原料，如鐵劑、葉酸等。如果患者進入慢性腎臟病5期即尿毒癥期，就需要腎臟替代治療。
腎功能不全的癥狀
腎功能不全是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I臟功能出現(xiàn)下降，不能夠及時的將多余的水分、電解質(zhì)，還有各種毒素排除體外的一種綜合征。導致腎功能不全的原因非常復雜，出現(xiàn)腎功能不全以后，患者的癥狀也非常多，但是不同的人具體的癥狀并不完全相同。通常較輕的腎功能不全患者可以沒有不舒服的癥狀，但較重的腎功能不全患者，表現(xiàn)比較多的癥狀就是食欲下降、不想吃東西，進食以后有惡心感，甚至會出現(xiàn)腹脹、腹瀉及消化道出血。呼吸系統(tǒng)方面，患者往往表現(xiàn)的是干咳、呼吸困難、夜間不能平臥。心血管系統(tǒng)的癥狀主要是胸悶、心慌、氣急，還會出現(xiàn)雙下肢水腫、頭暈頭痛、血壓升高。在神經(jīng)系統(tǒng)方面，主要的癥狀就是意識障礙、反應遲鈍，甚至會出現(xiàn)抽搐、昏迷。當然其他的癥狀還有有怕冷、乏力、腰部不適等。
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腎功能檢查
腎功能的檢查，臨床最常用的還是血生化，電解質(zhì)，胱抑素的檢查，腎小管功能，雙腎的就是核素核醫(yī)學的分腎功能檢查以及尿檢來查腎小管的功能等。腎功能檢查還包括電解質(zhì)鉀鈉氯以及鈣、磷等，目前比較新的，胱抑素的檢查，他可以更早的反應腎功能的狀態(tài)。還有腎小管功能的檢查。通過禁水12小時尿滲透壓、尿NAG酶、尿α1微球蛋白、尿視黃醇結(jié)合蛋白來檢測遠端腎小管的濃縮功能、近端腎小管的重吸收功能來判斷腎功能的狀態(tài)。還有就是進一步的檢查看分腎功能，常做的就是核素核醫(yī)學的檢查來做這個分腎功能，來看看左腎右腎的功能狀態(tài)。
尿酮體偏高是什么原因
尿酮體偏高的原因主要有生理性原因和病理性原因兩大類，喝水少，劇烈運動，妊娠反應等生理性原因會導致尿酮偏高；患有糖尿病，感染性疾病，營養(yǎng)不良等病理性原因也會導致尿酮體升高。
肌酐正常值是多少
肌酐在臨床上通常包含有血肌酐和尿肌酐，可通過它來衡量腎功能的健康情況。對于血肌酐的正常值，各個地區(qū)醫(yī)院對于衡量標準是有不同的，通常來說血肌酐的正常值標準為：44至133微摩爾每升（umol/L）。尿肌酐的正常值參考范圍：成年的女性5.3至15.9毫摩/24小時尿，成年的男性7.1至17.7毫摩/24小時尿。
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腎功能不全中醫(yī)如何治療
中醫(yī)治療腎功能不全要根據(jù)每個人的情況來定。氣虛要補氣，有火要清火，淤血要活血。體內(nèi)濕氣大，浮腫很厲害，要利濕，像茯苓、豬苓、薏米，特別是大劑量的豬苓對改善腎功能都有明顯的好效果。腎功能不全就是腎臟真的出現(xiàn)很明顯的問題。肌酐、尿素氮高，肌酐清除率降低，中醫(yī)在改善這方面問題的時候有很多辦法，氣虛的患者要補氣，如用黃芪，大劑量的黃芪就可以改善腎臟功能。有淤血的患者要活血，如丹參、川芎、水蛭，這些也能改善腎功能，降低尿蛋白，降低血肌酐。有火的患者要清火，大便干要通便，瀉藥都能改善腎功能。大黃吃下去以后用對癥了立馬各項腎功能，腎臟的指標都會改善，蛋白、肌酐也都會下降，肌酐清除力也會改善。
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