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    兒童有先天性腎積水嚴(yán)重嗎

    發(fā)布時間:2019-12-2558596次瀏覽

    先天性腎積水嚴(yán)重程度和腎臟的大小以及腎積水的多少有關(guān)系。先天性腎積水如果小于三公分只需要查明原因定期復(fù)檢就可以了。只要是超過三公分的就必須要進(jìn)行治療了,三公分以上的腎積水會對正常的腎臟組織造成壓迫影響臟器的功能。

    有關(guān)于先天性腎積水這個疾病,通常我們也將它稱之為小兒腎積水,因?yàn)檫@個疾病主要好發(fā)于嬰幼兒以及兒童。此外,這個疾病主要多見于男性,當(dāng)輸尿管與腎盂連接的這個部位發(fā)生梗阻時便會引起腎積水,如果不及時采取有效的方法的治療,便會引起較為嚴(yán)重的感染現(xiàn)象。那么,兒童有先天性腎積水嚴(yán)重嗎?
      先天性腎積水嚴(yán)重與否取決于腎臟大小和腎積水。5厘米以上對腎臟肯定有足夠的影響和損傷,所以應(yīng)該多加注意。如果超過5厘米,應(yīng)盡快解決,并找出具體原因。如果小于3厘米,則不用過于擔(dān)憂。腎積水深度一般在3厘米以上,可能對腎臟組織結(jié)構(gòu)造成壓力,影響腎功能,這是需要進(jìn)行一些特殊方法來治療的。發(fā)生這樣的癥狀,一般建議盡可能查明原因,并定期復(fù)查,了解原因后盡快解決相關(guān)問題。
      由于腎積水面積太大,無法排出體外,泌尿系統(tǒng)感染出現(xiàn)發(fā)熱;或者腎積水越來越多,壓迫具有濾過功能的腎皮質(zhì)(即具有濾過功能的部位),導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害,甚至完全破壞一側(cè)腎功能并切除,給寶寶帶來終身遺憾。
      假如已經(jīng)出現(xiàn)了膿腎的現(xiàn)象,那么一定要盡快進(jìn)行手術(shù)治療,以免錯過了最佳的治療時機(jī),導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。當(dāng)然,如果患兒情況比較樂觀,那么平時只要注意飲食,適當(dāng)?shù)目诜恍┛咕椎乃幬?,情況便可以得到很快的緩解。
      現(xiàn)在臨床上常用的一些抗菌藥物,例如頭孢抗菌素以及左氧沙星、環(huán)丙沙星等等,不過此類藥物在服用的時候一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的醫(yī)囑。否則盲目用藥的傷害是極大,同時也是對患者更大的痛苦。

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    小兒腎積水的治療方法,關(guān)鍵要看腎積水的程度。對于小兒腎積水來說,有一部分是可以自愈的,也就說可以自愈的是不需要治療的,往往這種腎積水多見于胚胎時期。在胚胎時期進(jìn)行B超檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有腎盂的分離,等到孩子出生后再做B超,也發(fā)現(xiàn)了有腎積水的情況,但是他這種腎積水量比較的小,而且孩子完全沒有任何的臨床癥狀,這種情況下我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復(fù)查一下B超,連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失了,說明孩子就可以達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)了。另外還有一部分孩子的腎積水,它是需要積極的治療的,這部分孩子腎積水的量比較大,而且有壓迫的癥狀,出現(xiàn)了腎臟的損害,出現(xiàn)了反復(fù)的感染等等,這時候就需要積極的進(jìn)行治療了,而這種腎積水的治療,我們目前來說比較常用的就是手術(shù)治療,這種手術(shù)的治療通用的就是離斷式腎盂輸尿管成形術(shù),也就是說把梗阻或者狹窄的那一段進(jìn)行切除,然后把腎盂輸尿管再做一個吻合,這樣就能夠保證泌尿系的通暢,通暢以后,小兒腎積水的程度就會明顯的減輕。所以小兒腎積水它的治療分為兩個方面,有一部分可以自愈,另外有一部分,我們是需要積極手術(shù)治療的。
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    小兒腎積水癥狀
    一般來說比較輕癥的小兒腎積水,它是孩子沒有什么癥狀,也不影響他的一些生活,也不影響他的這種娛樂等等。所以只是家長在對孩子進(jìn)行體檢的這時候無意中發(fā)現(xiàn),B超上顯示孩子有一點(diǎn)腎積水那么這種情況。相對來說是比較輕的。那么另外,如果要是腎積水比較的多,那么這時候孩子就有可能會出現(xiàn)一些癥狀了。比如孩子會出現(xiàn)腹痛,也說不明原因的腹痛或者說孩子會出現(xiàn)一些排尿的改變。那么檢查的時候尿液會有一些改變。出現(xiàn)了尿頻、尿急、尿痛等等這樣一些癥狀。那么這時候相對來說比較重的一個腎積水了。那么除了這些癥狀以外,臨床上對于腎積水,我們還就要進(jìn)行一些體格檢查。那么體格檢查的時候?qū)τ谀I積水的孩子有可能會發(fā)現(xiàn)腹部的一個腫塊,那么另外再給他腎區(qū)進(jìn)行叩擊的時候,那么孩子有可能會出現(xiàn)一個腎區(qū)的叩擊痛,腎區(qū)輸尿管這些位置那么會出現(xiàn)一個疼痛的一個感覺。另外,還要借助于一個實(shí)驗(yàn)室的檢查。那么實(shí)驗(yàn)室的檢查在這里我們最主要的就是要借助于B超了。那么B超看看它到底腎積水有多少,另外看看它這個程度有多重。那么這時候是需要借助于一個B超的檢查的。那么另外,個別情況下還要進(jìn)行一個尿液的檢查以及一些腎功能的檢查。
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    小兒腎積水手術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎
    所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對于腎積水來說,只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了,腎積水就不會存在了。對于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻,使它這種腎輸尿管相對來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后,都不會再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況,如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象,有可能就會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時清除。
    02:20
    小兒腎積水能自愈嗎
    部分腎積水是有自愈傾向的,尤其是來自于胚胎期,如果要是積水量不是很大建議要進(jìn)行定期的隨訪和觀察。一般來說每三個月可以給這個孩子做一次B超,要是連續(xù)有兩次發(fā)現(xiàn)都沒有腎積水了,就說明腎積水基本上已經(jīng)痊愈了。如果積水出現(xiàn)了一些比較嚴(yán)重的壓迫腎臟的癥狀,比如孩子出現(xiàn)了一些其他的尿頻、尿急、尿痛或者是有一些尿液的特殊的改變,那么這時候就要及時的查明腎積水的原因并及時的進(jìn)行治療。所以要關(guān)鍵的要看它有沒有對腎臟形成壓迫,有沒有到對于腎臟造成一些損害。
    02:57
    小兒腎積水的治療方法
    小兒腎積水,有一部分是可以自愈的,這種情況我們一般定期隨訪就可以了。每二到三個月給孩子復(fù)查B超,連續(xù)兩次B超顯示積水已經(jīng)消失,說明孩子就可以達(dá)到痊愈的標(biāo)準(zhǔn)了。另外還有一部分孩子的腎積水,它是需要積極的治療,目前來說比較常用的就是手術(shù)治療,這種手術(shù)的治療通常是用離斷式腎盂輸尿管成形術(shù),也就是說把梗阻或者狹窄的部分切除,然后把腎盂輸尿管吻合在一起,這樣就能夠保證泌尿系的通暢,泌尿系通暢以后,腎積水的癥狀就會明顯的減輕。
    小兒先天性腎積水的診斷
    臨床癥狀、臨床診療中充分應(yīng)用生化,免疫等實(shí)驗(yàn)室技、超聲檢查對腎積水的診斷具有較高臨床價值、X線檢查診斷技術(shù)、放射性核素檢查、MRU水成像診斷,這些都是可以對小兒先天性腎積水進(jìn)行診斷的。在診斷以后,可以找到更好的方法進(jìn)行治療。
    小兒腎積水的治療方法
    腎積水是由于尿路堵塞導(dǎo)致的泌尿道積水,從而引起腎積水,兒童患上腎積水的幾率更高,兒童出現(xiàn)腎積水是很嚴(yán)重的情況,必須要及時治療。小兒腎積水較為嚴(yán)重的患者,則可以通過手術(shù)的方法來進(jìn)行治療,對于不能做手術(shù)的患者,則可以使用放雙“T”管或支架管。當(dāng)在手術(shù)以后,患者朋友們一定要注意做好護(hù)理以免出現(xiàn)感染的情況。此種疾病的患者,也可以使用一些中醫(yī)治療的方法來進(jìn)行治療。
    小兒腎積水的主要原因
    小兒腎積水的原因有多種,可能是因?yàn)檩斈蚬艿亩氯斐傻?,尿液逆流引起的,建議先去做檢查,通過專業(yè)的檢查做出判斷,然后根據(jù)寶寶的嚴(yán)重程度選擇治療的辦法,讓寶寶可以及早的恢復(fù)到健康狀態(tài)。家長需要細(xì)心觀察寶寶的情況,以免病情惡化。
    小兒腎積水能自愈嗎
    小兒腎積水的出現(xiàn)本身就有著很大的危害性,如果情況并不是很嚴(yán)重,那么不需要接受治療也可以自己恢復(fù),但是大部分的情況下就應(yīng)該選擇正確的治療,比如可以選擇局部治療,如果情況比較嚴(yán)重,也可以通過手術(shù)治療的方式來恢復(fù)。
    小兒腎積水的癥狀
    小兒腎積水本來也就是醫(yī)學(xué)上比較常見的一種疾病,這種疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多的癥狀,首先就會出現(xiàn)尿液排出障礙,除此之外也會伴有血尿現(xiàn)象,當(dāng)然大部分的患者可能都會出現(xiàn)腹部腫塊的現(xiàn)象,所以要想得到有效的治療,對于這些常規(guī)的癥狀必須要全面的了解。