什么是出血性紫癜
發(fā)布時間：2019-12-1761447次瀏覽
很多人都知道紫癜，但是對于出血性紫癜可能了解的并不多。出血性紫癜又叫做爆發(fā)性紫癜、壞死性紫癜，是由于細菌感染或者是病毒感染引起的皮下出血造成的。發(fā)病時患者出現(xiàn)疼痛、紅腫、皮膚出血壞死，如果不及時治療，會使患者致死。
出血性紫癜患者一定要及時治療。出血性紫癜，發(fā)展比較迅速，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓、休克的現(xiàn)象。而且出血性紫癜治療效果比較慢，治療時主要以抗感染治療、替代治療、彌散性血管凝血的治療、激素治療等。到底什么事出血性紫癜呢？我們一起來看一下：
1、出血性紫癜又叫爆發(fā)性紫癜，是一種非常兇險的疾病，主要通過細菌感染以及病毒干燥引起的皮下出血引發(fā)的。出血性紫癜不同于血小板較少性紫癜。其主要癥狀可表現(xiàn)為：局部紅腫并發(fā)生疼痛，皮膚出血性壞死、發(fā)熱等，而且出血性紫癜發(fā)病迅速，病情不易控制，很容易出現(xiàn)低血壓、休克等。
2、出血性紫癜引發(fā)的因素并不確定，有蛋白S缺乏、腦膜炎球菌性腦膜炎感染等，屬于一種急性感染性的疾病。而且會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般兒童發(fā)病較多，在病毒感染后，一般2-4星期病情迅速發(fā)展，大部分會導(dǎo)致死亡。皮疹一般會出現(xiàn)在臀部、下肢、軀干等，帆布對稱、觸痛，在瘀斑上會出現(xiàn)出血性大皰，發(fā)病后2-3天護照患者就可以出現(xiàn)休克或者昏迷，導(dǎo)致死亡的發(fā)生。因此，一旦發(fā)生出血性紫癜，一定要第一時間就醫(yī)。
3、出血性紫癜的治療一般以抗感染為主。使用抗生素或抗病毒的藥物進行治療，比如：頭孢，具有一定的效果。也可以進行替代治療。使用活化蛋白C，用來糾正凝血障礙，減輕皮膚損傷。彌散性血管凝血的治療與激素只來也是很常見的方法。根據(jù)患者的發(fā)病類型以及病情程度選擇不同的治療方案。出血性紫癜越早治療效果越好，一旦加重，將會造成生命危險。
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兒童檢查紫癜掛什么科
兒童檢查紫癜可到小兒內(nèi)科或血液科就診，并非是單純性肌膚紫癜，可能在尿液中出現(xiàn)紅細胞或存在消化道出血等，需針對性治療。
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腹型紫癜是一種以腹部癥狀為主要癥狀的過敏性紫癲，因此患者需去正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科掛號就診。腹型紫癜是過敏性紫癜的常見類型，屬于血液疾病范圍，可去血液內(nèi)科掛號。
孩子得了紫癜不吃藥能自愈么
部分血小板減少性紫癜輕癥不重者不吃藥能自愈。在臨床常見的紫癜有過敏性紫癜、血小板減少性紫癜，這兩種是兒科常見的。就皮疹而言，紫癜主要表現(xiàn)為皮膚上出血、瘀點、瘀斑，壓之不褪色，一般沒有自覺癥狀。當(dāng)然不同疾病還有其特殊臨床表現(xiàn)，比如過敏性紫癜除皮膚型，除皮膚出現(xiàn)皮疹外，還可能有關(guān)節(jié)癥狀，關(guān)節(jié)可能會腫脹、疼痛?？赡苡形改c癥狀，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、甚至出現(xiàn)便血。而血小板減少性紫癜除皮疹之外，可能有牙齦出血、鼻出血，甚至?xí)饍?nèi)臟系統(tǒng)的出血。小孩得了紫癜要根據(jù)形成紫癜類型，同時結(jié)合紫癜輕重，臨床癥狀，結(jié)合兒童免疫力，綜合來分析是否可以自愈。血小板減少性紫癜輕癥不重者，注意排除引起血小板減少病因外，注意休息，不需治療也可自愈。而過敏性紫癜皮膚型，輕癥盡量避免再次接觸過敏原，同時結(jié)合控制飲食，也可治愈。但如紫癜引起胃腸型或關(guān)節(jié)型，不經(jīng)治療可能會越來越重。
孩子得了紫癜怎么辦
孩子得了紫癜，在日常生活中飲食上富含維C的食物盡量多吃，比如獼猴桃、草莓等，應(yīng)用血小板增加的藥物，還有免疫抑制劑聯(lián)合治療，脫離過敏原、抗過敏治療。首先要知道所患的疾病是哪種紫癜？常見的有三種，一是單純性紫癜，二是血小板減少性紫癜，三是過敏性紫癜。兒童單純性紫癜是常見的一種血管性出血，常見于血管的脆性增加或者血小板功能異常，表現(xiàn)是皮膚的自發(fā)出血，可能會反復(fù)發(fā)作，一般不會引起嚴(yán)重的顱內(nèi)出血或者消化道得出血，不會危及生命。它是一種自限性的疾病。在日常生活當(dāng)中，飲食上富含維C的食物盡量多吃，比如獼猴桃、草莓等含維C比較豐富。維生素C有增加血管致密性的作用，對單純的紫癜是有很大的幫助。血小板減少性紫癜要結(jié)合血常規(guī)檢測，血小板減少即可診斷。除了應(yīng)用血小板增加的藥物，還有免疫抑制劑聯(lián)合治療。過敏性紫癜通常是有過敏的誘發(fā)因素，比如食物、藥物或者是空氣、粉塵等。除了針對脫離過敏原、抗過敏治療，同時必要時需要根據(jù)孩子的癥狀，是否伴有關(guān)節(jié)癥狀、腹部的癥狀，是否伴有腎炎等，治療方式是不同的。
小兒紫癜會復(fù)發(fā)么
小兒紫癜如果治療的不徹底可能會復(fù)發(fā)。小兒紫癜治療并沒有太大的困難，主要結(jié)合患病兒童的年齡特點、患病的輕重，以及治療的是否及時，治療的狀況綜合來分析。如果反復(fù)接觸過敏原，或治療不徹底，一定會復(fù)發(fā)。如果盡量避免接觸過敏原，同時及時給予正確正規(guī)的治療，聯(lián)合增強小兒的免疫功能的治療，這樣通常是可以達到臨床治愈，不會復(fù)發(fā)的。同時在治療期間要多休息，清淡飲食，避免劇烈活動，避免讓身體出現(xiàn)超負荷的狀況，也對于疾病的恢復(fù)是不利的。紫癜性腎炎是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物的腎沉積，同時伴有皮膚粘膜的出血點這些表現(xiàn)，就可以明確診斷。對于的治療重點在于尿蛋白定量的多少以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的，僅僅表現(xiàn)為血尿，給予抗過敏，避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大，需要用到激素或免疫抑制劑的治療。具體方案要結(jié)合孩子的免疫功能以及臨床的綜合表現(xiàn)來定。
皮膚上的小血點是怎么回事
皮膚上長小血點，臨床上，其實臨床上最多見的還是一種紫癜。這種紫癜，比較常見的類型是過敏性紫癜以及特發(fā)性血小板減少性紫癜。前者的發(fā)病原因，顧名思義就是由于接觸東西或者是吃某些食物或者藥物之后，引起的一種過敏反應(yīng)。后者則是由于血小板減少，從而出現(xiàn)凝血障礙而表現(xiàn)出的一種出血點。不管是哪一種，都是紅細胞滲到血管外面來了，所以說它的特點就是這種小紅點按壓之后是不退顏色的，這也是這個病的特點，也是區(qū)別于一些其他過敏性疾病的一些特征。當(dāng)然，皮膚上的這些小血點，有時候也可以是一些其他的疾病，比如像一些血管痣或者是小的血管瘤等，所以出現(xiàn)這種小血點，還是建議最好到醫(yī)院去就診，有經(jīng)驗的醫(yī)生應(yīng)該是可以幫助判斷的。
如何診斷脾紫癜
脾紫癜患者一般無癥狀，所以診斷比較困難，多是偶然發(fā)現(xiàn)的。肝動脈造影、CT、B超和MRI檢查對診斷有幫助，組織學(xué)檢查是確診的好方法。注意，肝穿刺活檢會導(dǎo)致出血，不建議采用。
如何檢查脾紫癜
肝紫癜病與病菌感染有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)胃部疼痛、口干口苦、舌苔發(fā)黃等癥狀，有此類癥狀的患者應(yīng)去醫(yī)院做血常規(guī)、血細胞分類檢查等進行病情確診，必要時行骨髓穿刺檢查。
肝紫癜是一種什么病
說起紫癜，大家都會想到由于血小板減少或過敏等原因造成皮膚上一塊塊的青斑。但是，誰會想到紫癜也會長到肝臟里，被稱為“肝紫癜”。我們醫(yī)院外科最近就收治了一位“肝紫癜”患者。
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