心動過緩有什么危害
心動過緩會導(dǎo)致心臟排血能力不夠,就不能滿足肌體的需要,患者就會出現(xiàn)大腦和其他臟器供血不足的表現(xiàn),會出現(xiàn)頭暈、暈倒、抽搐。當(dāng)心跳太慢的時候,也會出現(xiàn)室顫,就是心臟驟停。所以心動過緩是需要治療的,如果找不到病因,是需要放起搏器的進行治療的。
心動過速能夠引起人們的重視,而在臨床工作中,心動過緩卻往往被人們忽視,特別是中青年。不少人說心跳慢說明身體好,當(dāng)然如果精力充沛,這是經(jīng)常鍛煉的結(jié)果,是正常的,但是有些人經(jīng)常委靡不振,這就要引起特別重視了。那么心動過緩有什么危害?
心動過緩是心律失常的一個重要類型。有些患者平時的基礎(chǔ)心率偏慢,在每分鐘50-60次左右,甚至低于50次,平時有頭暈、乏力、倦怠、精神差的癥狀。有些患者平時心率可表現(xiàn)為正常,心動過緩可突然出現(xiàn),下降到每分鐘40次以下,可出現(xiàn)頭暈、一過性眼黑、乏力、心悸、胸悶、氣短、有時心前區(qū)有沖擊感,嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。還有些患者以頭暈、乏力、暈厥的癥狀就診,檢查時可發(fā)現(xiàn)心臟間斷出現(xiàn)長時間的停搏。
引起心動過緩的最常見的原因是病理性竇性心動過緩、竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯。病理性竇性心動過緩的表現(xiàn)為有不適癥狀的心跳慢。病因多為病態(tài)竇房結(jié)綜合征、急性心肌梗死、甲狀腺機能低下、顱內(nèi)壓增高或使用了有減慢心率作用的藥物。
竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)為心跳有較長時間的停搏。引起這種情況的病因有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變、先天性房室傳導(dǎo)組織、心肌炎、心肌梗死等。停搏時間超過3秒是非常危險的,可引起惡性室性心律失常,導(dǎo)致猝死。
對于有癥狀的心動過緩患者,尤其是影響患者的生活質(zhì)量,或心跳停搏在3秒以上,或伴一過性眼黑、暈厥者應(yīng)進行積極的治療。
在心動過緩急性發(fā)作時,除針對原發(fā)病因進行治療、停用可減慢心率的藥物外,可以使用阿托品、異丙腎上腺素提高心率。對于心率在每分鐘40次或者更慢者,藥物提高心率效果不明顯,尤其是伴有反復(fù)暈厥或暈厥前兆的患者,應(yīng)置入臨時心臟起搏器。
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