孕婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2019-12-1057737次瀏覽
如果孕婦身體所發(fā)作的蛛網(wǎng)膜下腔出血情況不是非常嚴(yán)重的話，那么就可以考慮通過一般療法以及藥物療法等治療方法，來控制和緩解自身的病情。如果已經(jīng)危及到孕婦以及嬰幼兒的生命健康安全的話，那么最好的治療方法就是手術(shù)療法，比如血管介入療法等。
在懷孕期間，孕婦的身體素質(zhì)是比較虛弱的，所以此時(shí)不管是哪一位孕婦都不希望自己患上疾病。然而事與愿違的是有部分孕婦在懷孕的過程中，往往會(huì)發(fā)作蛛網(wǎng)膜下腔出血這種病癥，這對(duì)于自身健康的損害是比較大的。那孕婦蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦呢？
一、藥物療法
針對(duì)孕婦所出現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜下腔出血的狀況，如果病情比較嚴(yán)重的話，可以考慮先采用藥物療法來控制和緩解自身的病癥。建議孕婦可以首先采用甘露醇來降低顱壓，也可以考慮采用甘油果糖等藥物，同時(shí)還需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白，這樣能夠有效補(bǔ)充身體中所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如果在治療的過程中，孕婦的身體出現(xiàn)反復(fù)出血狀況的話，則可以考慮采用抗纖溶藥物來達(dá)到止血的效果。
二、一般療法
如果病情不是非常嚴(yán)重的話，可以考慮采用一般療法來緩解自身的病情，這不光需要病人在日常生活中及時(shí)的監(jiān)測(cè)自身的生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征變化。還需要孕婦盡量采用側(cè)臥位的方式來臥床休息，始終保持氣道的通暢，維持身體呼吸和循環(huán)功能的穩(wěn)定。最重要的就是要盡量的安靜休息，這樣可以避免血壓以及顱壓的增高。必要的時(shí)候可以通過服用藥物來緩解自身的病癥。
三、手術(shù)療法
如果病情非常的嚴(yán)重，已經(jīng)影響到了孕婦以及嬰幼兒的生命健康安全的話。那么只能夠采取手術(shù)療法來達(dá)到根治的效果，目前手術(shù)治療該疾病的方法比較多。比如血管介入療法以及外科手術(shù)療法等，同時(shí)也可以考慮腦脊液分流術(shù)等治療方法。一般情況下來說，需要根據(jù)孕婦身體的具體情況來選擇適合的手術(shù)療法。
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脖子疼頭暈惡心想吐是咋回事
如果是突然發(fā)生的頸后的疼痛，伴有頭暈、視物旋轉(zhuǎn)，并且惡心嘔吐，這個(gè)時(shí)候一定要警惕有沒有急性的腦血管病。最常見的，比如急性的后循環(huán)梗死，可以出現(xiàn)眩暈、惡心吐，同時(shí)可以伴有言語不清、視物模糊、視物成雙、肢體無力、麻木等相應(yīng)的癥狀。如果突然發(fā)生的頸后痛，伴頭暈惡心吐，血壓急劇的增高，這個(gè)時(shí)候要警惕有沒有出血，比如小腦腦干的出血，或者是蛛網(wǎng)膜下腔的出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血最典型的癥狀就是劇烈的頸部的疼痛，這種疼痛用此生最疼的頭疼來形容。這部分人他可能沒有其他的體征，比如偏身的麻木無力、言語不清等等，因?yàn)樗饕菍?duì)腦膜進(jìn)行相應(yīng)的刺激，日常生活中常見的頸后疼痛，伴有相應(yīng)的癥狀，主要是由于姿勢(shì)不良導(dǎo)致的肌肉的痙攣，或者過度的收縮而引起的疼痛。由于供腦部的血管，都從頸部往頭部走，所以在一些姿勢(shì)不良的時(shí)候，除了頭疼之外，也會(huì)伴有頭暈的癥狀，頭暈程度劇烈了，就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐。所以，對(duì)于這類病人要進(jìn)行姿勢(shì)的控制，生活方式的改善，注意保護(hù)頸椎在坐位，或者直立時(shí)間比較久的時(shí)候，要進(jìn)行其他肌肉的相應(yīng)的活動(dòng)來緩解癥狀，如果是突然發(fā)生的劇烈頭疼，一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診。首先要進(jìn)行血壓的監(jiān)測(cè)，必要的時(shí)候還要進(jìn)行頭CT等影像學(xué)的檢查。
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蛛網(wǎng)膜下腔少許出血嚴(yán)重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔少許出血是否嚴(yán)重，主要取決于患者具體病情的情況。蛛網(wǎng)膜下腔出血，可以粗略的分為兩大類：一類叫做自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，這類出血即使出血量很少，也提示患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。這類出血主要是腦動(dòng)脈瘤破裂引起的。還有一些其他的，像動(dòng)靜脈畸形、破裂，腦部的腫瘤出血等因素引起的、自發(fā)性的出血。另一類是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，也就是在頭部受到傷害之后，蛛網(wǎng)膜下腔少許的出血，這類出血一般并無大礙，經(jīng)過幾天出血可以自行吸收。
蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些癥狀
蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀主要有：頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直還有嘔吐等等，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)煩躁不安以及幻覺等精神癥狀。因?yàn)檠捍碳ど窠?jīng)根，所以患者還有可能會(huì)出現(xiàn)腰背疼痛的癥狀。大概有百分之九十的蛛網(wǎng)膜下腔出血患者會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀，這種疼痛是突發(fā)性的，且非常劇烈，如果癥狀嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失。如果出現(xiàn)爆炸性疼痛，患者的頸部會(huì)有僵硬感，且活動(dòng)呢比較困難，還有可能會(huì)導(dǎo)致死亡。眼瞼下垂也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的其中一個(gè)癥狀，這種癥狀在老年患者中較為容易出現(xiàn)?；颊咝枰皶r(shí)就醫(yī)檢查，根據(jù)蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因，還有嚴(yán)重程度來對(duì)癥治療。
廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血如何檢查
可以通過腰椎穿刺、臨床表現(xiàn)、形態(tài)學(xué)檢查判斷是否出現(xiàn)廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。一、通過腰穿可以得到蛛網(wǎng)膜下腔壓力的改變、腦積液的物理性狀是血性的還是正常的情況，同時(shí)也可以大致判斷出血的嚴(yán)重程度。二、臨床表現(xiàn)是否出現(xiàn)脖子發(fā)硬、噴射性嘔吐的癥狀。三、進(jìn)行形態(tài)學(xué)檢查，主要是進(jìn)行血管的檢查，進(jìn)行核磁或CT的檢查。蛛網(wǎng)膜下腔出血進(jìn)行CT檢查比核磁檢查要更加敏感，因此進(jìn)行CT檢查效果更明顯。血管的檢查主要是通過打造影劑的方法檢查動(dòng)脈瘤的形態(tài)，也可以找到造影劑露出的部位，也許就是血管破裂的部位。通過以上檢查，廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般是可以找到病變的部位以及病因。所有檢查需要在醫(yī)院里進(jìn)行?；颊呷绻l(fā)病后最好及時(shí)送醫(yī)。廣泛的蛛網(wǎng)膜下腔出血，實(shí)際上是出血量較大的情況下才會(huì)出現(xiàn)。因?yàn)槌鲅恐挥羞_(dá)到一定時(shí)才會(huì)流經(jīng)整個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔，形成廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
蛛網(wǎng)膜下腔出血引起的原因
原因主要有血管本身產(chǎn)生的靜脈瘤破裂、血管本身的畸形造成異常血管網(wǎng)的形成、外傷導(dǎo)致的出血等。蛛網(wǎng)膜下腔出血是腦出血的一種方式，它的具體表現(xiàn)是大腦淺表的血管破裂引起出血，而這些血液迅速的蔓延到蛛網(wǎng)膜的下腔里邊，蛛網(wǎng)膜的具體下腔出血原因相對(duì)來說比較少，主要跟血管本身有關(guān)系。1、血管本身產(chǎn)生的動(dòng)脈瘤破裂。2、血管本身的畸形造成的異常的血管網(wǎng)形成。3、各種各樣的頭部外傷引起的外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三個(gè)原因可以說基本上包含了蛛網(wǎng)膜下腔出血的大部分原因。一旦出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血，主要的表現(xiàn)應(yīng)該是突發(fā)的劇烈疼痛，噴射性的惡心嘔吐以及脖子發(fā)僵發(fā)直，時(shí)間稍長(zhǎng)還會(huì)引起高熱，還會(huì)引起顱壓增高，還會(huì)引起繼發(fā)性的腦梗等等表現(xiàn)。嚴(yán)重的因?yàn)榇罅砍鲅€會(huì)造成腦疝和死亡。所以蛛網(wǎng)膜下腔也是神經(jīng)科血管病方面的一個(gè)急性的表現(xiàn)形式。因此發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血，需要盡快的到醫(yī)院就診，查明原因，積極的給予治療。
外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)的可能性非常少。因?yàn)槭峭鈧?，那么外傷如果把相關(guān)的因素控制住，外傷發(fā)生的可能性就比較小了。但問題是在日常生活中，方方面面的因素都可以引起外傷，這個(gè)就需要足夠的關(guān)注了。舉個(gè)例子來說，腦外傷發(fā)生經(jīng)常是發(fā)生在中老年的群體中，而這些情況又是以上下樓梯、過馬路等等這樣一些情況相關(guān)。上下樓梯時(shí)，由于腳容易踩空，那么自然很容易引起摔傷，而造成蛛網(wǎng)膜下腔出血。過馬路時(shí)，有人不遵守交通規(guī)則，還產(chǎn)生一些交通事故。比如說撞車等等，那么也可以引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于病因相對(duì)集中，平時(shí)只要認(rèn)真的注意，還是可以預(yù)防的。對(duì)于腿腳不利索的中老年患者來說，外出時(shí)最好拄一根拐棍，既可以當(dāng)做支撐，也能在摔倒的瞬間起到一定的防護(hù)作用。再一個(gè)是過馬路時(shí)要看車，要遵照交通民警的指揮，不能違反交通規(guī)則，也可以極大程度上的減少外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的產(chǎn)生。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)防措施
及時(shí)的檢查血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂以及預(yù)防外傷，是預(yù)防蛛網(wǎng)膜下腔出血的主要措施。出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，比較害怕再次出現(xiàn)的，如何預(yù)防就成為關(guān)鍵。如果蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，醫(yī)生都會(huì)及時(shí)的把患者推到造影室進(jìn)行血管造影，找出血管畸形或者動(dòng)脈瘤的蹤跡，以便同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的治療。那么對(duì)于外傷的預(yù)防，特別是針對(duì)老年患者或者有其他疾病，像帕金森、偏癱等患者，主要就是防止摔倒，做好患肢功能的相應(yīng)保護(hù)。如果預(yù)防的措施得當(dāng)，患者摔倒的風(fēng)險(xiǎn)大大的降低，自然也就能起到預(yù)防的作用?？傮w來說，蛛網(wǎng)膜下腔出血，在腦血管出血性疾病當(dāng)中，畢竟是發(fā)生率是比較低的。如果沒有上述的那些因素存在，一般情況下很少出現(xiàn)相應(yīng)的蛛網(wǎng)膜下腔出血。如果患者本身有這樣的因素，平時(shí)不注意血壓的控制，或者不注意抽煙、飲酒的控制。在這些因素的作用下，蛛網(wǎng)膜下腔出血仍然還是可能發(fā)生的。所以這些問題都值得大家引起關(guān)注。
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外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)發(fā)嗎
外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血這種復(fù)發(fā)的可能性非常少。因?yàn)槭峭鈧?，如果把相關(guān)的因素控制住，外傷發(fā)生的可能性就比較小了。但是，問題是在日常生活當(dāng)中，方方面面的因素都可以引起外傷，就需要引起關(guān)注了。所以外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于病因相對(duì)集中，平時(shí)只要認(rèn)真的注意，還是可以預(yù)防的。對(duì)于腿腳不利索的中老年患者，外出的時(shí)候最好拄一根拐棍，既可以當(dāng)做支撐，也能夠在摔倒的瞬間起到一定的防護(hù)作用。過馬路的時(shí)候一定看車，遵照交通民警的指揮，不能違反交通規(guī)則，也可以極大程度上的減少外傷蛛網(wǎng)膜下腔出血的產(chǎn)生。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血的多少，是受到出血量多少來決定的。一般出血量多，癥狀就重。出血量少，癥狀就輕。少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，往往預(yù)示著癥狀比較輕。這個(gè)時(shí)候的患者還是需要到醫(yī)院就診，那么在醫(yī)院醫(yī)生一般都會(huì)使用保守治療進(jìn)行就可以了。因?yàn)樯倭康闹刖W(wǎng)膜下出血，往往提示的是要么就是微小的動(dòng)脈瘤破裂，要么就是腦外傷比較輕。那么在這種情況下，對(duì)腦損傷的發(fā)展一般不會(huì)出現(xiàn)重大的變化，也不會(huì)危及生命。所以患者只需要經(jīng)過一段時(shí)間的靜養(yǎng)，讓少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，自行吸收，慢慢的就可以恢復(fù)。在臨床上，少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血一般很少遺留肢體偏癱或者失語這樣的后遺癥。所以少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，如果血液完全吸收以后，是不會(huì)留下任何后遺癥的，基本上可以完全的康復(fù)，因此患者不必要過度的擔(dān)心。那么如果說患者也許會(huì)說少量出血，不到醫(yī)院去住，就在家里調(diào)理，行不行，這種情況下，因?yàn)榇嬖谥芏嗖豢深A(yù)見的因素，最初在家里調(diào)理是不可取的，最好還是到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以后，征得醫(yī)生的同意，回家才行。
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少量蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
相對(duì)大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血可能會(huì)發(fā)生的一些并發(fā)癥，比如說高顱壓，比如說梗阻性的腦積水，比如說血管的痙攣引起的腦栓塞，比如說高體溫或者腦疝的形成、昏迷等等。少量腦出血情況并不嚴(yán)重，那么這個(gè)時(shí)候往往在醫(yī)院里經(jīng)過相應(yīng)的臥床休息，保守治療，讓血液逐步的吸收，一般患者很快就可以康復(fù)的。具體要怎么做，作為患者來說，應(yīng)該是聽醫(yī)生的。出現(xiàn)了少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，肯定會(huì)有頭痛，肯定會(huì)有脖子發(fā)僵，但是不一定會(huì)有惡心嘔吐，或者高顱壓的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候需要盡快到醫(yī)院做CT、做核磁，進(jìn)一步來判斷是不是有這樣一些情況出現(xiàn)。一旦有了，盡快的住院，安排相應(yīng)的保守治療，那么患者還是會(huì)很快的恢復(fù)健康，如果說是拖延了，這種情況，一般也不會(huì)出生命的危險(xiǎn)，但是有些萬一的情況或者說是不可預(yù)見的情況發(fā)生，也不能及時(shí)處理。所以我們的主張凡是少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，盡管他不嚴(yán)重，還是要到醫(yī)院就診、治療，不要存著某些僥幸的心態(tài)，自己在家里拖延。這樣其實(shí)對(duì)疾病的控制是不可取的。
蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)應(yīng)該怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血有多種治療方案，但如果是由于動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血不進(jìn)行手術(shù)的話可能死亡率較高。手術(shù)有兩種不同的形式，一是開顱夾閉動(dòng)脈瘤術(shù)，二是腦動(dòng)脈瘤介入栓塞術(shù)。二者各有利弊，并且醫(yī)生要根據(jù)不同情況進(jìn)行選擇。
蛛網(wǎng)膜下腔出血如何護(hù)理
蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種發(fā)病比較急且兇險(xiǎn)性非常高的一種疾病，所以在日常生活中，病人應(yīng)該對(duì)于自己的身體做好相關(guān)的護(hù)理工作，這樣才能夠促進(jìn)身體的早日康復(fù)。這不光需要患者保護(hù)好自己的頭部，同時(shí)還需要穩(wěn)定好自身的情緒并且多多休息，最關(guān)鍵的是要給自己的身體給予營(yíng)養(yǎng)支持。
蛛網(wǎng)膜下腔出血可以治愈嗎
針對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血這種疾病，病人也不必過于的擔(dān)憂和害怕。因?yàn)槟壳搬槍?duì)這種疾病的治療方法還是比較多的，比如藥物療法、血管介入療法以及外科手術(shù)療法等。只要患者能夠及時(shí)的去醫(yī)院接受治療，并且遵照醫(yī)生的囑咐，那么治愈的希望是非常大的。
蛛網(wǎng)膜下腔出血多久能康復(fù)
蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上被分為五個(gè)級(jí)別，一級(jí)、二級(jí)的病人往往在兩周到三周以后，可能就能基本恢復(fù)正常的生活了。而三級(jí)的病人比較重，可能恢復(fù)時(shí)間需要一兩個(gè)月的時(shí)間，而四級(jí)的病人就昏迷的病人，可能要恢復(fù)幾個(gè)月的時(shí)間，這樣的病人也只有不到三分之一的病人，能夠恢復(fù)到基本接近正常。絕大多數(shù)病人可能仍然存在比較嚴(yán)重的殘疾或者是長(zhǎng)期的昏迷是有可能的。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事
大約有85％左右的患者，之所以會(huì)出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的情況，主要還是因?yàn)轱B內(nèi)動(dòng)脈瘤出血，導(dǎo)致的只有少部分患者，是存在著其他原因，比如說腦血管畸形破裂，而治療該癥狀的辦法有很多，我們可以選擇一般療法以及止血療法。
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