新生兒呼吸窘迫綜合征的病因
新生兒呼吸窘迫綜合征往發(fā)生于早產(chǎn)兒中,這是由于早產(chǎn)兒肺泡表面的活性物質(zhì)太少而導(dǎo)致的。一般胎齡越小,其發(fā)病率越高,出生時(shí)體重越輕,病死率也越高。新生兒呼吸窘迫綜合征有較高的病死率,一定要引起足夠的重視。
新生兒呼吸窘迫綜合征又稱為新生兒肺透明膜病,患有這種疾病的新生兒在出生后不久就會(huì)有進(jìn)行性呼吸困難、呼吸衰竭等癥狀,如果不及時(shí)采取措施,對(duì)新生兒的健康有極大威脅,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致新生兒死亡。那新生兒呼吸窘迫綜合征的病因有哪些呢?
一、新生兒呼吸窘迫綜合征的病因有哪些
新生兒呼吸窘迫綜合征主要是由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)而引起的,這種疾病大多發(fā)生于早產(chǎn)兒身上。對(duì)于早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō),他們的肺的解剖結(jié)構(gòu)尚未完善,其胎齡越小,肺泡表面的活性物質(zhì)也就越少,導(dǎo)致肺泡表面張力增加,使肺泡發(fā)生進(jìn)行性萎陷,從而導(dǎo)致肺功能異常,使患兒在出生后的4~12小時(shí)內(nèi)就會(huì)有進(jìn)行性呼吸困難、呼吸衰竭等表現(xiàn)。新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率與胎齡有關(guān),胎齡越小,其發(fā)病率越高,此外,新生兒體重越輕,病死率越高。
二、新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)
新生兒呼吸窘迫綜合征的主要表現(xiàn)是在患兒出生不久后即可出現(xiàn)呼吸窘迫,即呼吸急促的癥狀,每分鐘可達(dá)60次以上,還可出現(xiàn)呼氣性呻吟,吸氣時(shí)可出現(xiàn)三凹征?;純旱牟∏槭浅蔬M(jìn)行性加重的,到出生后6小時(shí),癥狀已經(jīng)十分明顯,之后可出現(xiàn)呼吸不規(guī)則、呼吸暫停以及呼吸衰竭等。醫(yī)生聽(tīng)診,可發(fā)現(xiàn)兩肺呼吸音減弱,經(jīng)血氣分析可發(fā)現(xiàn)氧分壓下降,二氧化碳分壓升高。
在患兒出生后的24~48小時(shí),此時(shí)病情最重,病死率也比較高,如果可以生存三天以上,待患兒的肺成熟度增加,病情可逐漸恢復(fù)。但由于不少患兒可并發(fā)肺部感染以及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,可導(dǎo)致病情加重。癥狀較輕的患兒僅有呼吸困難和呻吟,青紫則不明顯,經(jīng)治療可以恢復(fù),但一些患兒臨床表現(xiàn)十分嚴(yán)重,經(jīng)治療效果較差,大多于幾天內(nèi)死亡。
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