氣管良性腫瘤的治療方法
氣管良性腫瘤的治療方法是非常多的,比如先做CT檢查,采用氣管鏡下的介入進(jìn)行治療,應(yīng)用圈套器進(jìn)行切除,手術(shù)治療是比較好的方法,對(duì)患者的好轉(zhuǎn)有著很大的幫助。可按病理類(lèi)型進(jìn)行局部放療或化療,對(duì)合并感染者應(yīng)抗感染治療,這樣對(duì)患者的身體好轉(zhuǎn)有很大的好處。
氣管只要是去做檢查以后發(fā)現(xiàn)上面長(zhǎng)出來(lái)一個(gè)腫瘤,就需要去采取保守治療,這種疾病一般都是需要通過(guò)手術(shù)才可以完全好轉(zhuǎn),其他的治療方法效果并不是那么明顯,還會(huì)造成適得其反的效果,而且這種疾病的病程也是非常大。那么氣管良性腫瘤的治療方法有哪些?
氣管良性腫瘤,采用氣管鏡下的介入治療方法進(jìn)行治療。手術(shù)前需要進(jìn)行增強(qiáng)的CT檢查,排除血管瘤。治療時(shí)通過(guò)氣管鏡的引導(dǎo),可進(jìn)行二氧化碳的冷凍、氬氣刀圈套器等。部份良性的腫瘤有完整的包膜,及相對(duì)較窄的蒂,此時(shí)可通過(guò)氣管鏡下應(yīng)用圈套器進(jìn)行切除,根部進(jìn)行電燒。常見(jiàn)的包括脂肪瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤、平滑肌瘤等,此類(lèi)腫瘤的血供不豐富,通過(guò)氣管鏡下的消瘤,可以獲得比較好的根治效果。
手術(shù)適應(yīng)證,氣管腫瘤一旦診斷明確,均應(yīng)首先考慮手術(shù)切除,病變切除雖力求徹底,但氣管可切除的長(zhǎng)度有限要權(quán)衡利弊。病變廣泛者,氣管切除過(guò)長(zhǎng),術(shù)后會(huì)因吻合口張力過(guò)大影響愈合,故手術(shù)治療只適用于有限的病例。
病變較長(zhǎng),外侵明顯的病例,應(yīng)先行放射治療后再考慮手術(shù);氣管腫瘤并發(fā)喉神經(jīng)經(jīng)麻痹造成聲音嘶啞或壓迫上腔靜脈造成上腔靜脈阻塞綜合征時(shí),應(yīng)為手術(shù)禁忌;如有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,原則上亦為手術(shù)禁忌,但如患者氣管梗阻明顯,嚴(yán)重威脅生命,亦可行簡(jiǎn)單的手術(shù),解除氣管梗阻,姑息性解決通氣障礙,緩解癥狀。
治療原則
?。?)治療氣管腫瘤要求徹底切除腫瘤。防止復(fù)發(fā)和消除氣管梗阻。晚期病例腫瘤已不可能徹底切除者,亦應(yīng)減輕或解除氣道梗阻,改善通氣功能。
?。?)體積小的氣管良性腫瘤,特別是根部有細(xì)蒂者,可在內(nèi)鏡下作電灼切除?;蚴┬星虚_(kāi)氣管切除腫瘤,或切除腫瘤時(shí)連同切除一部分氣管壁,再縫合氣管缺損。
?。?)氣管惡性腫瘤或較大的良性腫瘤,則需切除病變段氣管和作氣管重建術(shù)。
?。?)晚期惡性氣管腫瘤未能切除或切除不徹底者,可按病理類(lèi)型進(jìn)行局部放療或化療。
?。?)對(duì)合并感染者應(yīng)抗感染治療。
?。?)對(duì)癥支持治療。
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