如何防治小兒遺尿
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0955164次瀏覽
想要防治小兒遺尿要給孩子建立合理的生活制度，讓孩子的生活以及飲食都應(yīng)該有規(guī)律一些，每晚睡覺之前最好是可以給孩子睡覺，讓孩子在睡覺前將尿排空，這樣孩子在睡覺的時(shí)候可以更加舒適，其次就是睡覺之前不要過于興奮，要避免睡前做一些劇烈運(yùn)動(dòng)。
人們通常說的小孩尿床，便是小孩在熟睡時(shí)發(fā)生尿失禁的現(xiàn)象，3歲后每月至少出現(xiàn)2次尿床者可認(rèn)為是遺尿癥。小兒尿床雖然不是非常致命的缺陷，但是長期遺尿會(huì)對(duì)孩子身心發(fā)育造成不良影響，引發(fā)不良行為及后果，應(yīng)該引起家長重視，適時(shí)就診。那么如何防治小兒遺尿？
1、建立合理的生活制度
應(yīng)該使孩子的生活、飲食起居有規(guī)律。應(yīng)避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅(jiān)持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易讓大人喚醒起床小便。
2、臨上床前把小便排干凈
要養(yǎng)成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習(xí)慣，以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭，應(yīng)盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。
3、調(diào)整飲食
每天下午4點(diǎn)以后少飲水，晚飯最好少吃流質(zhì)，宜偏咸偏干些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜里膀胱的貯尿量。
4、睡前不宜過分興奮
應(yīng)養(yǎng)成小孩按時(shí)睡眠的習(xí)慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動(dòng)，不可看驚險(xiǎn)緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
5、及時(shí)更換尿濕的被褥衣褲
小孩睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之后，應(yīng)及時(shí)更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會(huì)使孩子更易尿床。
必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心，采用打罵、威脅、懲罰的手段，會(huì)使患兒更加委屈和憂郁，加重心理壓力，癥狀不僅不會(huì)減輕，反之加重。所以認(rèn)為，對(duì)待遺尿癥的患兒，只能在安慰及鼓勵(lì)的情況下進(jìn)行治療，這一點(diǎn)甚為重要，是治療成敗的先決條件。
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小兒遺尿要如何診斷
小兒遺尿可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿，診斷原發(fā)性遺尿，需排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，結(jié)合病史、癥狀、檢查結(jié)果等來判斷繼發(fā)性遺尿。小兒遺尿癥是指5歲以上的小兒不能自主控制排尿，經(jīng)常睡中小便自遺，醒后才有感覺的一種病癥。臨床上可分原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。前者是指持續(xù)或持久遺尿，期間控制排尿的時(shí)期，從未超過一年；后者是小兒控制排尿至少一年，但繼后又出現(xiàn)遺尿，隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育得不斷完善，正常嬰兒和幼童的膀胱對(duì)排尿控制會(huì)自然形成，不需特別指導(dǎo)和訓(xùn)練。如果5歲或5歲以上兒童多次發(fā)生入睡或無意識(shí)排尿，每周達(dá)兩次以上并持續(xù)至少六個(gè)月，而清醒狀態(tài)下沒有遺尿現(xiàn)象，再有思維異常，臨床上稱之為原發(fā)性遺尿癥。遺尿患兒必須排除全身性或局部疾病，詳細(xì)詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等感染癥狀，深入了解家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒影響，及訓(xùn)練小兒排尿方法和習(xí)慣是否正確，全身和會(huì)陰部檢查也很重要，包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱X光、腎臟膀胱B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)以及夜間后來才出現(xiàn)者，日間有排尿癥狀，可能繼發(fā)遺尿，同時(shí)有便秘或神經(jīng)系統(tǒng)疾患，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
小兒遺尿要如何預(yù)防
小兒遺尿可以采用行為療法，排尿中斷訓(xùn)練，鼓勵(lì)孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己數(shù)數(shù)，從一數(shù)到十，然后再把尿排盡，這樣就能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。再一個(gè)可以做忍尿訓(xùn)練，白天讓孩子多喝水，當(dāng)有尿的時(shí)候讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓(xùn)練1到2次，使膀胱擴(kuò)張，增加膀胱的容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。這個(gè)可以做到定時(shí)的訓(xùn)練，在以往晚間經(jīng)常尿床的時(shí)間，提前半小時(shí)用鬧鐘結(jié)合人為的喊醒，讓其在室內(nèi)來回走動(dòng)，或者用冷水洗臉，使其在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的是有助于建立條件反射。另外家長要及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿，擦干局部，更換內(nèi)褲，以及床單這些。晚上爭取吃的比較咸，晚上少喝水。
小兒遺尿怎么心理治療
小兒遺尿，往往孩子會(huì)有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當(dāng)中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵(lì)孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵(lì)、少斥責(zé)，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因，以及可能存在的心理矛盾，對(duì)于可以解決的精神刺激因素，要盡快給予解決。對(duì)原來已經(jīng)發(fā)生，或者說現(xiàn)實(shí)客觀存在的主觀的無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地進(jìn)行教育，進(jìn)行疏導(dǎo)解釋，以消除精神緊張，避免引起情緒不安。
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小兒遺尿如何診斷
對(duì)于遺尿患兒首先必須排除全身性或局部的疾病，詳細(xì)的詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，要深入了解家庭、學(xué)校、社會(huì)環(huán)境對(duì)患兒的影響，及訓(xùn)練小兒排尿的方法和習(xí)慣是否正確，全身和會(huì)陰部的檢查也很重要，檢查要包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱的X光、腎臟膀胱的B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則主要是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳的因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)，是夜間還是日間有排尿癥狀，同時(shí)有便秘或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾患的，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
如何預(yù)防小兒遺尿
兒童遺尿癥預(yù)防措施如下：1、養(yǎng)成良好排尿、排便、作息和飲食習(xí)慣：睡覺前排尿，每日至少一次大便，防止便秘，晚餐不進(jìn)食利尿性食物；2、家長細(xì)心觀察兒童生活情況：5歲之后仍有尿床情況發(fā)生，需警惕遺尿癥，盡早就診，若有相關(guān)疾病家族史，需更加重視。
兒童遺尿癥可以分為哪些類型
很多兒童都有尿床的問題，大家不要認(rèn)為尿床是正常的事情，很多情況下也是屬于一種疾病，這種疾病就叫做遺尿癥，遺尿癥可以分為單純性遺尿癥和原發(fā)性遺尿癥這兩種。而家長一旦發(fā)現(xiàn)兒童有這樣的病情在身上，及時(shí)的就醫(yī)進(jìn)行治療，才會(huì)避免更多的危害出現(xiàn)。
為什么孩子會(huì)得遺尿病
導(dǎo)致孩子得遺尿病的原因有很多，最常見的原因就是心理以及環(huán)境因素所導(dǎo)致的，而且遺傳因素也占很大一部分的原因，疾病的因素在一定程度上也會(huì)造成孩子出現(xiàn)遺尿的情況，一旦出現(xiàn)這種情況，一定要重視，避免給孩子的身體帶來不必要的傷害。
小兒遺尿如何預(yù)防
很多小兒在一歲或一歲半之時(shí)，就可以在夜間控制排尿了，有著良好排尿習(xí)慣就可以預(yù)防遺尿，還有就是小兒在晚上睡覺之時(shí)喝了太多的水，進(jìn)而也會(huì)出現(xiàn)遺尿癥狀，家長在發(fā)現(xiàn)孩子遺尿的時(shí)候就要控制飲水了，可以說預(yù)防小兒遺尿的辦法很多。
小孩尿床的原因
小孩尿床與遺尿癥，泌尿系統(tǒng)疾病，隱性脊柱裂，精神因素有關(guān)。遺尿癥的原因是精神因素，比如過度緊張，過度疲勞，會(huì)不知不覺地尿床。如果白天辛苦，爬山，累情況下容易尿床；如果小孩要考試，比較緊張，睡覺時(shí)就容易尿床。泌尿系統(tǒng)的疾病也導(dǎo)致尿床，比如濃縮功能不好，小孩在晚上可能要反復(fù)尿床。隱性脊柱裂也導(dǎo)致尿床，要排除隱性脊柱裂。如果隱性脊柱裂嚴(yán)重，可能白天都不能自主的控制尿，晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢發(fā)育，發(fā)育到一定程度，就能夠自行濃縮尿液，自行排尿，不用特別的去管理。由于尿不濕的廣泛使用，家長對(duì)小便的管理不太重視，基本上都用尿不濕，用尿不濕的孩子，很晚才能達(dá)到自行排尿。
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小孩尿床怎么治療
小孩尿床要注意在晚上睡覺前盡量不要喝過多的水，及時(shí)提醒小孩晚上起來尿尿，還要檢查是否有其他的泌尿系統(tǒng)疾病。小孩尿床治療是根據(jù)引起尿床的原因來決定，孩子尿床的常見原因如下：一、過度緊張或者過度疲勞引起尿床，這時(shí)家長應(yīng)該提醒小孩晚上起來尿尿。二、小孩在晚上睡覺前盡量不要喝過多的水，過多的水也容易尿床。三、有些器質(zhì)性的病變引起尿床，比如隱性脊柱裂，這種情況需要做手術(shù)。如果采取手術(shù)方法，還不能解決遺尿的問題，就要檢查是否有其他的泌尿系統(tǒng)疾??；如果有其他的疾病，還是應(yīng)該及時(shí)治療。對(duì)于尿不濕的使用，家長不應(yīng)該過于依賴，要訓(xùn)練孩子自行排尿的能力，早期擺脫尿不濕。
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