91第一区精品|91亚洲国产aⅴ精品一区二区|97亚洲欧美国产网曝97|99久久99久久久精品齐齐综合

    • <style id="mjyht"><u id="mjyht"><dd id="mjyht"></dd></u></style>
    

    • 

  • 

	
  
    
  
    
    
    
  
    

    

    
  
    
    博禾醫(yī)生官網
    
    
              科普文章
          
    
  
    
    
    
    
    
      
      查疾病
    
    
      
      找醫(yī)生
    
    
      
      找醫(yī)院
    
    
  
    

    


	
	
	

	
    

        
        
    

            
                        

        
    
        

        
        
    

            
            
    

                
                
    
    
    休克患者快速輸液時要注意什么
    
    
    發(fā)布時間：2019-12-0655269次瀏覽
    
    

    
    
            
    休克的患者很多可能都會存在相對或者絕對的有效容量不足，需要進行快速輸液或者輸液體復蘇，通過有創(chuàng)監(jiān)測來了解患者心功能及前負荷的情況。比如需要監(jiān)測患者的中心靜脈壓，了解患者的心功能情況及肺嵌壓情況。在為患者進行輸液，尤其是快速輸液的時候，需要觀察患者有無液體反應性或者容量反應性。
    休克是指在短時間內暈厥并且呼吸薄弱的一種現象，大部分都是因為過敏或者突然的神經休克而致，休克需要在發(fā)現的時候及時治療，否則危險性是極高的，那對休克患者來說除了及時發(fā)現及時求救之外，還可以通過輸液來進行護理。那么休克患者快速輸液時要注意什么？
    　　休克病人應用心血管活性藥
    　　應從低濃度慢速開始，每5分鐘監(jiān)測一次血壓，待血壓穩(wěn)定后改為每15～30分鐘監(jiān)測—次，并按藥量濃度嚴格掌握輸液滴數，使血壓維持在穩(wěn)定狀況。在用藥同時嚴格防止液體外溢，以免造成局部組織壞死。
    　　盡快消除休克原因
    　　如止血，包扎固定，鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛，抗過敏，抗感染。絕對臥床休息，避免不必要的搬動，應取平臥位或頭和腳抬高30度，注意保溫。
    　　休克的患者很多可能都會存在相對或者絕對的有效容量不足，需要進行快速輸液或者輸液體復蘇，通過有創(chuàng)監(jiān)測來了解患者心功能及前負荷的情況。比如需要監(jiān)測患者的中心靜脈壓，了解患者的心功能情況及肺嵌壓情況。
    　　在進行輸液，尤其是快速輸液的時候，需要觀察患者有無液體反應性或者容量反應性。如果在輸液的時候，患者的循環(huán)及灌注改善，說明患者對治療或者容量有反應，但是如果在快速輸液的時候，雖然患者的中心靜脈壓有明顯升高，但是心排量或者血壓沒有明顯變化，這樣就不存在容量反應性。
    　　所以對休克患者進行快速輸液時，需要監(jiān)測患者的前負荷情況，同時通過有創(chuàng)監(jiān)測了解患者的中心靜脈壓情況，避免快速輸液造成患者出現心衰、肺水腫等嚴重并發(fā)癥。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
    相關推薦
    
    
    
       
    
                        
        
    
            
                
                01:04
                
            
            
    
                流產出血有什么癥狀
                
    
                    
    如果流產出血，可能有出血量較大、腹痛、頭暈乏力、發(fā)熱、休克等癥狀，建議及時去醫(yī)院進行止血治療，以免延誤引起其他并發(fā)癥。1.出血量較大：上述癥狀會刺激子宮使其出血量變大，通常還會有血塊的形狀。2.腹痛：孕婦的腹部一般會有非常明顯的疼痛感，主要表現為墜痛，且此癥狀難以緩解。3.頭暈乏力：若出血量比較多，孕婦失血過多會有頭暈乏力的感覺，可能還會引起貧血。4.發(fā)熱：孕婦流血后身體非常虛弱，免疫力都會下降，可能會引起發(fā)熱的癥狀。5.休克：如果出血量大，孕婦身體血液供給不過來，可能會出現休克反應。建議女性需要在恢復期間，適量補血，可以食用紅棗、豬肝、黑芝麻、紅糖等補血食物。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            肉毒素打多了會有哪些副作用
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肉毒素是肉毒桿菌產生的生物毒素，最先發(fā)現的時候，主要是用治療肌肉的痙攣，和肌肉運動功能紊亂，用麻痹肌肉神經的作用來，達到停止肌肉痙攣的目的。后來才發(fā)現肉毒素，具有一定的醫(yī)學美容效果，可以阻斷神經肌肉接頭處，神經遞質的傳遞，使得神經的沖動不能夠達到肌肉，從而使過度收縮的小肌肉，達到放松和松弛的目的，進而達到除皺的效果。肉毒素還可以使暫時麻痹肌肉，使肌肉失去暫時的功能，而達到萎縮的目的，從而達到瘦身或者瘦腿的目的，也就是平常所說的，比如除皺、瘦臉、瘦肩、瘦小腿等。打肉毒素是有一定的風險的，首先有可能會出現注射部位的，出血感染淤青，其次有可能因為注射劑量，和注射位置的差異而造成，雙側的不對稱，另外還有患者會出現過敏反應，嚴重情況下有可能會出現休克，甚至危及到生命。因此在注射肉毒素之前，一定要避開月經期，不要使用抗凝血的藥物，術后要注意局部的護理。術后半小時以內，一定要進行嚴密的觀察，有過敏或者毒性反應的情況下，要及時的進行處理。注射過程中切記不要注射過量，避免因劑量過大而造成的毒性反應，術后一定要加強局部的護理，術后避免辛辣和刺激性的食物，不要吸煙不要飲酒。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:42
                        
                        
    
                            2021-10-15
                        
    
                        
    
                            69984次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                04:38
                
            
            
    
                晚上急診都可以看什么
                
    
                    
    晚上急診跟白天的急診是一樣的，因為急診24小時開診，主要看一些危、急、重癥患者。第一點是發(fā)熱。第二個，常見的意識障礙與抽搐。第三點，就是常見的呼吸困難。第四點，各種原因導致的嚴重的心律失常。第五點，是常見的疼痛。如頭疼，胸痛，腹痛等等。第六點，各種出血性疾病，咯血，上消化道出血，血尿等等。第七點，少尿或者無尿，需要到醫(yī)院來進行倒尿。第八點，各種中毒，包括呼吸道中毒，基礎中毒，還有最常見的口服中毒。第九點，環(huán)境因素導致的受傷，如凍傷，中暑，動物咬傷等等。第十點，各種原因的休克。第十一點，各種外科創(chuàng)傷，包括車禍，高處墜落傷，擠壓傷，刀傷等等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                休克是怎么引起的
                
    
                    
    休克是非常兇險的癥狀，是身體突然遭受到致病因素侵襲后所引起的，病因主要分為低血容量性休克、血管擴張性休克和心源性休克。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            休克有什么表現
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    休克表現可以從幾方面來看。第一，醫(yī)生診斷休克主要是看神智，早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動，到休克后期就會出現意識障礙、昏睡、昏迷。第二，就是感覺心慌，也就是心率快、心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿，就是24小時少于400毫升。這些方面從大腦功能，從心功能反應，從腎功能反映，都可以觀察到是否發(fā)生休克。但是作為普通人，不是醫(yī)生專業(yè)，若要覺得突發(fā)不適，出現意識障礙、出現出冷汗、出現面色蒼白，這種情況要考慮到是否發(fā)生休克，建議盡早就醫(yī)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:23
                        
                        
    
                            2020-01-06
                        
    
                        
    
                            65246次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            休克是怎么引起的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    休克病因很多，目前現代分類是按血流動力學分類。第一，可以發(fā)生低容量休克，比如發(fā)生車禍，大量失血，發(fā)生嘔吐、腹瀉、大量失液，這叫低容量休克。第二，心源性休克，往往是中老年發(fā)生心梗，心肌大面積壞死，心臟不工作，血壓下降，心源休克。第三，分布性休克，可以常見生活中有這么幾類。創(chuàng)傷性休克，比如劇烈疼痛，這種叫神經源性休克。對于醫(yī)生來講，比較常見的是感染性休克，也就是重癥感染。比如生活中遇到重癥肺炎或者嚴重腹腔感染、腸穿孔、腹腔里出現大量膿，這樣會發(fā)生感染性休克，壞死物質釋放入血會引起感染休克。還有梗阻性休克，這個就比較專業(yè)，比如車禍，心包、心臟出血、心包填塞，大面積肺梗塞都會引起心臟射血阻力增加，血流射不出去，都可以發(fā)生休克。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:37
                        
                        
    
                            2020-01-06
                        
    
                        
    
                            53704次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            休克血壓值是多少
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    休克血壓值一般定義為90/60。正常人血壓值都在120/80，但生活中總會存在低血壓狀態(tài)，或有家族性高血壓病史，或本人得高血壓，會吃降壓藥控制血壓的情況。如果血壓能維持正常主要臟器供血，不會發(fā)生器官供血障礙，沒有休克表現，這是所謂正常血壓。多數是120/80，休克一般定義為90/60，同時要伴有休克其他表現，要有發(fā)生休克誘因，才考慮診斷休克。年輕女性平時就在90/60，也要結合患者平時狀態(tài)。有患者平時有高血壓，建議診斷標準是按照平時控制血壓程度是否下降了1/3。如果平時血壓在180/90，到120/80時，再結合發(fā)生休克臨床表現，同樣是可以診斷休克。要注意休克診斷值，不是一成不變，要根據患者平素狀態(tài)是高血壓是正常血壓，決定診斷休克血壓值。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 02:03
                        
                        
    
                            2020-01-06
                        
    
                        
    
                            57572次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            休克是怎么診斷的
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    休克診斷目前大概有五個標準。第一，首先要考慮是否有發(fā)生休克病因，也就是是否有發(fā)生休克的病因，例如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，還有梗阻性休克。第二，是否有發(fā)生休克的臨床表現，也就是有沒有意識障礙。早期臨床表現是譫妄躁動，后期臨床表現是昏迷。第三，往往心率快、脈搏細速、心慌、出冷汗這些表現。第四，皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿。第五，血壓診斷，比如收縮壓小于90，脈壓差小于20，高血壓病人要注意是否按照原有血壓水平是否下降1/3。這五個診斷標準里頭，首先第一條是否有發(fā)生休克病因是必備條件，然后再結合是否有發(fā)生休克臨床表現，再結合是否診斷休克血壓水平，通過這些方面考慮是否存在休克。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:29
                        
                        
    
                            2020-01-06
                        
    
                        
    
                            60907次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                01:58
                
            
            
    
                什么叫休克
                
    
                    
    休克是指體循環(huán)供血發(fā)生障礙，供血發(fā)生障礙，會使身體各個主要器官，如心、肝、肺、腎和其它組織發(fā)生缺血，缺血結果會發(fā)生缺氧。缺氧結果會造成代謝紊亂和細胞功能障礙，會引起臨床癥候群。如突發(fā)頭暈、暈厥、出冷汗、面色蒼白，別人會觀察到有虛脫樣反應，甚至專業(yè)醫(yī)生會發(fā)現皮膚粘膜花斑，更嚴重會出現意識改變。到專業(yè)醫(yī)院做檢查，會發(fā)現心率快、血壓高，甚至少尿，叫休克。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:10
                
            
            
    
                休克有哪些表現
                
    
                    
    從神智、心功能反應、腎功能反映，都可以觀察到是否發(fā)生休克。1、醫(yī)生診斷休克主要是看神智，早期休克往往是煩躁不安、譫妄躁動，休克后期會出現意識障礙、昏睡、昏迷。2、感覺心慌、氣短、皮膚出冷汗、皮膚濕冷蒼白、有花紋、剩下還有少尿，24小時少于400毫升。但作為普通患者，若覺得突發(fā)不適，出現意識障礙、出現出冷汗、出現面色蒼白，要考慮到是否發(fā)生休克，建議盡早就醫(yī)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:19
                
            
            
    
                休克怎么診斷
                
    
                    
    診斷標準里頭，首先第一條是必備，是否有發(fā)生休克病因，然后再結合休克臨床表現，診斷休克血壓水平，通過這三個方面考慮是否存在休克。一、要考慮是否有發(fā)生休克病因，如低容量休克、心源性休克、感染性休克、分布性休克，還有梗阻性休克。二、是否有休克臨床表現，有沒有意識障礙。早期是譫妄躁動，后期是昏迷。三、往往有心率快、心慌、出冷汗表現。再是皮膚粘膜蒼白、有花紋、少尿，以及要根據血壓，按照原有血壓水平是否下降1/3。診斷標準里頭，首先第一條是必備，f是否有發(fā)生休克病因，然后再結合休克臨床表現，診斷休克血壓水平，通過這三個方面考慮是否存在休克。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                孕婦休克肚子里胎兒有影響嗎
                
    
                    
    若孕婦低血壓無癥狀對胎兒無明顯影響，反之則對胎兒有影響。尤其是出現休克等嚴重癥狀，可造成胎兒缺血、缺氧、宮內窘迫，應該積極進行搶救，提升血壓的同時盡量查明病因，進行有效治療，以免孕婦長時間休克導致死胎、宮內停育等其它惡性癥狀。高齡孕婦產生休克的可能性相對較大，且對胎兒的影響較大。孕晚期胎兒對缺氧的敏感性更強，血壓波動、循環(huán)不良，對胎兒的發(fā)育或其它影響更大。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                休克的急救方法有哪些
                
    
                    
    休克屬于常見的情況，對于患者來說會出現異常，尤其是疾病的不同階段表現也有所不同，表現為：神志淡漠、反應遲鈍等癥狀。甚至在休克晚期患者出現昏迷狀態(tài)，出現呼吸微弱、無尿、彌散性血管內凝血等。休克的急救主要以對癥治療原發(fā)休克為主，還要及時大量輸注液體及預防感染。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                什么叫休克
                
    
                    
    休克醫(yī)學上是指器官血流量灌注不足，重要的器官主要有心腦腎。所謂灌注不足，可以理解為某個器官需要的血流量，明顯得下降，以至于器官得不到有效的氧氣和營養(yǎng)的供給，所以就會出現器官功能的障礙。休克是常見的危急重癥之一，也是引起人體死亡的一個很重要的常見病理生理過程，應當給予及時的治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                學習人體8個救命穴
                
    
                    
    刺激人中穴有升高血壓、興奮呼吸中樞的作用。當中風、中暑、中毒、過敏時突然出現昏迷、呼吸停止、血壓下降、休克等情況時，用拇指尖掐壓患者人中穴可起到急救作用。