新生兒溶血病可以治愈嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-12-0563401次瀏覽
溶血病并不是一種可以治愈的疾病，只是這種疾病可以控制。對(duì)于溶血病這個(gè)情況，現(xiàn)在比較普及的治療方法之一就是藍(lán)光照射。對(duì)于出生后病情相對(duì)嚴(yán)重的寶寶，為了避免膽紅素腦病發(fā)生，可以采用換血療法。日常飲食中多補(bǔ)充維生素C，因?yàn)檫@種營(yíng)養(yǎng)元素可以促進(jìn)骨髓的造血功能。
如果家里有孩子生了病，對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都是非?？鄲赖?，尤其是一些不容易治好的疾病。新生兒溶血病就是一種在剛剛出生的寶寶身上發(fā)病率比較高的疾病，有些孩子被檢查出患有這種疾病后，家人們非常擔(dān)心，特別想知道新生兒溶血病可以治愈嗎？
新生兒溶血病能治愈嗎
溶血病并不是一種可以治愈的疾病，只是這種疾病可以控制，在短時(shí)間內(nèi)將溶血病帶來(lái)的癥狀控制住，也可以改善身體血紅蛋白和膽紅素的含量值。在將溶血病控制住之后，如果患兒可以得到好的護(hù)理，平時(shí)生活中飲食和作息都調(diào)理的很好，這種疾病也可以不影響孩子的正常生活。但是也有些患兒在發(fā)生溶血癥并且得到治療后，沒(méi)有養(yǎng)成好的生活習(xí)慣，導(dǎo)致病情反復(fù)，這種情況比較難以治療。
新生兒溶血癥治療方法
一、對(duì)于溶血病這個(gè)情況，現(xiàn)在比較普及的治療方法之一就是藍(lán)光照射，這種方法對(duì)于治療溶血病非常有效果。而且不僅是新生兒患者可以接受這樣的治療，就連在母親肚子里的胎兒也可以接受這樣的治療。在胎兒期做治療的寶寶出生后狀況會(huì)更好一些，基本上不會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病。
二、換血：對(duì)于出生后病情相對(duì)嚴(yán)重的寶寶，為了避免膽紅素腦病發(fā)生，可以采用換血療法。這種治療方法切記不能用患兒父母的血液，應(yīng)該盡量使用正規(guī)醫(yī)院血庫(kù)中和嬰兒血型相配的血液。
看了上面的介紹，相信大家都知道了到底新生兒溶血病可以治愈嗎？也知道了這種疾病的治療方法都有哪些。希望所有患兒家長(zhǎng)都能明白，這種疾病發(fā)生后治療是一方面，在治療后要保證孩子日常營(yíng)養(yǎng)均衡充足，尤其要多補(bǔ)充維生素C，因?yàn)檫@種營(yíng)養(yǎng)元素可以促進(jìn)骨髓的造血功能。
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新生兒溶血會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
新生兒溶血病經(jīng)過(guò)藍(lán)光、藥物糾正以及應(yīng)用一些退黃的治療，如果一般情況良好，不容易復(fù)發(fā)。但要注意防護(hù)：一、定期復(fù)查。超過(guò)一個(gè)月的孩子不屬于新生兒范疇，可以看兒童保健科專科。二、進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，多曬太陽(yáng)，最好母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。三、注意兒童的護(hù)理和喂養(yǎng)。適當(dāng)?shù)脑鰷p衣服，喂養(yǎng)的時(shí)候要注意孩子的消化情況，保證飲食和睡眠正常。
新生兒溶血需不需要住院
新生兒溶血病是否需要住院，要具體分析。新生兒溶血病癥狀：一、患兒在出生以后24小時(shí)之內(nèi)，會(huì)出現(xiàn)黃疸。多數(shù)ABO溶血病在第二或第三天出現(xiàn)。二、不同程度的貧血。重度的Rh溶血在出生以后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血，或者伴有心力衰竭，部分的患兒因其抗體持續(xù)存在，可以于出生以后3~6周，出現(xiàn)晚期貧血。三、Rh溶血病患兒有不同程度的肝脾增大，ABO溶血患兒發(fā)病不明顯。此外，新生兒的溶血病還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，膽紅素腦病和神經(jīng)功能障礙。
新生兒溶血病要如何預(yù)防
新生兒溶血病的預(yù)防，僅見(jiàn)于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測(cè)膽紅素。對(duì)膽紅素進(jìn)行監(jiān)測(cè)，達(dá)到光療標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，要及時(shí)進(jìn)行光療?，F(xiàn)在RH血型不合溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽(yáng)性的嬰兒后呢？七十二小時(shí)之內(nèi)接受一劑肌內(nèi)注射RH免疫球蛋白，以預(yù)防下一胎發(fā)生RH溶血。
新生兒溶血病治療方法
新生兒溶血病的治療包括產(chǎn)前治療和新生兒期的治療。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。新生兒時(shí)期治療包括光照治療、藥物療法、換血療法。產(chǎn)前治療包括宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑。如果患兒抗體滴度非常高，而且胎肺成熟，可以提前分娩。新生兒期的治療包括光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對(duì)癥治療。光照療法是用藍(lán)光治療，用于結(jié)和膽紅素的排泄，光照治療時(shí)嬰兒放在藍(lán)光箱內(nèi)、遮住雙眼、遮蓋外陰持續(xù)治療大于八到十二個(gè)小時(shí)。注意補(bǔ)充水分，避免發(fā)熱，光療的副作用比較小。藥物治療是采用丙種球蛋白，丙種球蛋白可以結(jié)和游離的抗體，預(yù)防膽紅素腦病減少抗原抗體反應(yīng)。此外，還有白蛋白、苯巴比妥的藥物治療。換血治療針對(duì)重癥膽紅素，高膽紅素血癥，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。
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新生兒溶血癥嚴(yán)重嗎
母子血型不合會(huì)造成新生兒溶血，主要是母親為O型血，孩子為A型或者是B型血，由于某種原因，胎盤的天然屏障遭到破壞，胎兒有少量的血進(jìn)入到母體，這就等于胎兒給母親輸血，由于母子血型不一樣，胎兒的血刺激母體產(chǎn)生抗體，母體的這種抗體會(huì)通過(guò)胎盤帶給胎兒，與胎兒紅細(xì)胞發(fā)生作用，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞，造成新生兒溶血癥，也就是ABO溶血了。新生兒溶血病輕者表現(xiàn)為黃疸、貧血和水腫，嚴(yán)重者可以發(fā)生核黃疸，使腦神經(jīng)受損，出現(xiàn)驚厥、智力障礙，更為嚴(yán)重者，胎兒在母體內(nèi)就會(huì)死亡。
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新生兒溶血病是什么意思
新生兒溶血病是由于母子的血型不和，母親體內(nèi)產(chǎn)生于胎兒血型抗原不配的血型抗體，通過(guò)胎盤進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起同種免疫性溶血。最常見(jiàn)是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不和，是最常見(jiàn)，新生兒期其導(dǎo)致溶血性的貧血的原因，還有紅細(xì)胞酶或是紅細(xì)胞膜的缺陷，只有血型不和的溶血，血型不合時(shí)抗原抗體反應(yīng)會(huì)造成溶血，所以稱為新生兒溶血病。
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新生兒溶血病的治療方法
新生兒溶血病治療方法宮內(nèi)血漿置換、口服肝酶誘導(dǎo)劑，還有光照治療、藥物療法、換血療法以及其他的對(duì)癥治療。光照療法主要是用藍(lán)光治療，用于結(jié)和膽紅素的排泄。藥物主要是采用丙種球蛋白，可結(jié)和游離的抗體，來(lái)預(yù)防膽紅素腦病，換血治療主要針對(duì)是重癥膽紅素，高膽紅素血癥的，包括大部分RH溶血和重度ABO溶血的患兒。其如糾正酸中毒、補(bǔ)充液體等治療，此外，還有白蛋白、苯巴比妥這些藥物治療。新生兒溶血病包括產(chǎn)前治療和新生兒期治療。
新生兒溶血癥怎么預(yù)防
可以在孕前準(zhǔn)父母進(jìn)行血型的監(jiān)測(cè)，可以產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)的檢查，檢測(cè)母體中，抗體滴度的情況。新生兒溶血癥是指因母嬰血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內(nèi)、出生后發(fā)生紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)的溶血性的貧血、黃疸，急性心力衰竭、黃疸后遺癥，甚至可能危及生命。新生兒溶血分為兩種，分別是ABO的溶血，當(dāng)母親血型為O型，胎兒血型為A型、B型時(shí)，胎兒血型中的A或B的抗原，由于某種原因進(jìn)入母體后刺激母體產(chǎn)生血型抗體，從而引起溶血的發(fā)生。第二種是RH溶血，發(fā)生在RH陰性血型的母親和RH陽(yáng)性血型的嬰兒之間，除外這兩種情況，新生兒溶血的幾率是很低的，如果抗體滴度較高時(shí)，可以通過(guò)藥物來(lái)降低抗體的殺傷力，如果RH血型不同的準(zhǔn)爸媽已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)媽媽從16周左右開(kāi)始，定期檢測(cè)血液中抗體的情況，密切注意寶寶是否有發(fā)生溶血的可能，第一次懷孕時(shí)發(fā)生RH溶血的可能性稍低，如果有過(guò)流產(chǎn)和分娩史，要檢測(cè)準(zhǔn)媽媽RH抗體，如果RH抗體陽(yáng)性的滴度很高，發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性就比較大了。
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怎樣預(yù)防新生兒溶血癥
預(yù)防新生兒溶血癥，產(chǎn)前進(jìn)行血型的血清學(xué)檢查，檢測(cè)母體中抗體滴度情況。如抗體滴度較高，可應(yīng)用藥物降低抗體的殺傷力。如果已經(jīng)懷孕，準(zhǔn)媽媽們應(yīng)從16周左右，開(kāi)始定期檢測(cè)血液中抗體的情況，密切注意，寶寶有否有發(fā)生溶血的可能，如有異常，可以在孕期治療。新生兒溶血癥指因母嬰血型不合，引起的同族免疫性溶血，使胎兒在宮內(nèi)或者出生后，發(fā)生大量紅細(xì)胞破壞，出現(xiàn)一系列溶血性的貧血、黃疸，急性心力衰竭或者黃疸后遺癥，甚至可能危及生命。新生兒溶血分為ABO溶血和RH溶血。RH血型不同的準(zhǔn)爸媽，第一次懷孕時(shí)，發(fā)生RH溶血的可能性稍低，但如果有過(guò)流產(chǎn)和分娩史，RH抗體陽(yáng)性的滴度很高，發(fā)生死胎、新生兒嚴(yán)重溶血的危險(xiǎn)性較大。
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新生兒溶血癥最佳治療方法
常見(jiàn)治療方式，包括光照療法、藥物療法、換血療法及其它對(duì)癥療法。新生兒溶血癥的治療，包括產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和新生兒期治療。對(duì)于符合溶血發(fā)生條件的父母，應(yīng)該在產(chǎn)前，進(jìn)行血液抗體滴度的監(jiān)測(cè)，必要時(shí)可以應(yīng)用藥物，降低母體內(nèi)的抗體。而新生兒分娩后，出生早期監(jiān)測(cè)膽紅素，觀察膽紅素的動(dòng)態(tài)的變化，積極進(jìn)行治療。光照療法，也就是常說(shuō)的藍(lán)光治療，簡(jiǎn)稱光療，副作用非常小。藥物治療，主要是應(yīng)用丙種球蛋白，早期是非常有效治療ABO溶血、RH陰性溶血的方法。此外還有白蛋白、苯巴比妥等藥物治療，換血治療主要應(yīng)用重癥的膽紅素血癥。
新生兒溶血輸血可以輸父母血嗎
這種情況發(fā)生后母親的血液是堅(jiān)決不能給寶寶使用的。而父親的血液也不能保證一定和嬰兒的血型相合相融。最好不要使用父母任何一方的血液，最佳的選擇是醫(yī)院血庫(kù)里面的血。因?yàn)楦赣H的血型雖然寶寶不一定會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)，但是也不一定是相融性最好的。
新生兒溶血病如何診斷
血型檢查的目的主要是為了判斷夫妻雙方有無(wú)血型不合的情況，如果有就需要做進(jìn)一步抗體檢測(cè)。通過(guò)羊水檢測(cè)可以看出胎兒的膽紅素水平值，這樣就能初步判斷胎兒是否有發(fā)生溶血癥的可能性。倘若黃疸值不斷的升高而患兒的血紅素值卻一直在下降，這種情況多數(shù)可以確診為溶血病。
新生兒溶血病的治療方法
在剛剛發(fā)現(xiàn)寶寶有溶血病的時(shí)候，就及時(shí)接受光照治療，可以預(yù)防溶血病帶來(lái)的腦細(xì)胞受損和神經(jīng)紊亂。換血療法也是治療重度溶血病患兒效果非常好的方法，不過(guò)并不是每個(gè)患兒都能適合這樣的治療方法。通過(guò)調(diào)理身體營(yíng)養(yǎng)的攝入來(lái)糾正貧血，是對(duì)月齡稍大一些的患兒治療效果很好的方法。
新生兒溶血病應(yīng)該如何用藥
治療新生兒溶血性疾病，其中γ球蛋白，可以阻斷針對(duì)紅細(xì)胞膜的抗體，在體內(nèi)中和游離血型抗體，從而減少溶血的發(fā)生。其次是人白蛋白藥物，再加上體內(nèi)游離膽紅素，將小分子轉(zhuǎn)化為大分子，使其難以穿透血腦屏障并減少對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的損害。
新生兒溶血病臨床表現(xiàn)
新生兒溶血病的出現(xiàn)，首先，會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)黃疸，倘若屬于Rh血型不合，那么出生后1天內(nèi)患兒就會(huì)全身皮膚黃染，然后加重；其次，會(huì)導(dǎo)致患兒發(fā)生貧血，出現(xiàn)肝脾腫大等等不良癥狀；最后，還有可能會(huì)出現(xiàn)核黃疸，誘發(fā)聽(tīng)力障礙等等。
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