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    咯血與嘔血有哪些區(qū)別
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-12-0359059次瀏覽
    
    

    
    
            
    首先，從病史來區(qū)分，嘔血包括十二指腸和肝硬化等等，而咯血一般是心肺疾??；從出血方式區(qū)分，嘔血伴隨嘔吐物排出，咯血通過咳嗽吐出；從顏色區(qū)分，嘔血是暗紅色的，而咯血是鮮紅色的；從癥狀區(qū)分，嘔血是惡心，咯血是胸悶等等。
    

    現(xiàn)實(shí)生活之中，對(duì)于嘔血以及咯血這兩種截然不同的不良癥狀，很多患者都是分不清的，以致于自己向醫(yī)生描述病情時(shí)，往往都會(huì)表達(dá)錯(cuò)誤，繼而導(dǎo)致了誤診的情況發(fā)生。那么，咯血與嘔血有哪些區(qū)別？下面讓我們了解一下吧。
    

    1、患者的病史
    

    一般而言，嘔血患者大部分都存在有胃、十二指腸以及肝硬化等等病史；而咯血患者通常存在結(jié)核、支氣管擴(kuò)張以及心肺疾病等等病史。
    

    2、出血方式
    

    一般患者發(fā)生嘔血這種不良癥狀，通常都是伴隨嘔吐物排出來的，而咯血這種不良癥狀，通常都是咳嗽以后吐出來的。
    

    3、血液顏色
    

    一般嘔血的顏色，通常都是暗紅色以及棕褐色，有時(shí)候，也有可能是鮮紅色的；而咯血的顏色通常都是鮮紅色的。
    

    4、血中混雜物
    

    倘若患者發(fā)生嘔血的時(shí)候，通常多少都會(huì)多混有一些食物殘?jiān)约拔敢海欢颊叱霈F(xiàn)咯血的時(shí)候，那么通常會(huì)混有痰液。
    

    5、出血前癥狀
    

    嘔血前常有上腹部不適、惡心以及嘔吐等等；咯血前常有喉癢、胸悶以及咳嗽等等。
    

    6、血液酸堿性
    

    嘔血的血液呈酸性；咯血的血液呈弱堿性。
    

    7、出血后痰液性狀
    

    嘔血后無痰；咯血后常有血痰數(shù)日。
    

    8、黑便
    

    嘔血患者常有柏油樣便，嘔血停止后仍可持續(xù)數(shù)日；咳血患者一般糞便正常，除非咽下血液量較多時(shí)可有黑便。
    

    綜上所述，盡管嘔血以及咯血這兩種不良癥狀十分容易被患者所混淆，不過，大多數(shù)患者倘若緊急就醫(yī)的情況下，還是可以被檢查出來真正的病癥的。建議患者倘若分不清，那么就不要亂下判斷，最好及早到由于進(jìn)行檢查，讓醫(yī)生做一個(gè)專業(yè)的判斷。
    

        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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            咳血掛什么科
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    出現(xiàn)咳血的癥狀，可以考慮掛呼吸內(nèi)科，咳血在臨床上主要見于肺部占位性病變、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等呼吸系統(tǒng)疾病。可以先到呼吸科就診，在醫(yī)師的指導(dǎo)下完善胸部CT、血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白等檢查。如果與肺結(jié)核有關(guān)，這時(shí)需要采取抗結(jié)核藥物治療。如果是支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致的，需要積極采取抗感染治療。另外，如果咳血的量很大，出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀，這時(shí)需要掛急診科采取搶救治療?？妊灿锌赡芘c咽部惡性腫瘤或者鼻息肉有關(guān)，因此也可以視情況掛五官科。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:08
                        
                        
    
                            2021-05-20
                        
    
                        
    
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            痰里帶血怎么治療
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    患者痰里帶血，需要把痰咳出來，盡快就醫(yī)。一、一定要到醫(yī)院就醫(yī)，讓醫(yī)生來判斷情況，給予適當(dāng)治療。二、患者一定不要慌張，有痰，不管是血痰還是其他痰，盡量把它咳出來，然后緊急或者是適當(dāng)?shù)臅r(shí)候到醫(yī)院就醫(yī)。如果病人緊張，不敢把痰咳出來，而留在氣道里面，反而更危險(xiǎn)，因?yàn)樘岛彤愇镆粯?，阻塞了氣管之后，就?huì)影響的呼吸，而引起呼吸衰竭，甚至窒息。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:28
                        
                        
    
                            2020-02-21
                        
    
                        
    
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            支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    支氣管鏡檢查的適應(yīng)癥有咯血、慢性不明原因的咳嗽喘息、肺部影像學(xué)有異常改變、胸腔積液。如果出現(xiàn)咯血，支氣管鏡檢查可發(fā)現(xiàn)咯血的來源及支氣管病變，具有重要的診斷價(jià)值，尤其是肺癌患者反復(fù)的長期痰中帶血，或較大量的咯血是肺癌的特征性表現(xiàn)。但在活動(dòng)性大出血時(shí)，可考慮先止血，待出血量減少之后，再行支氣管鏡檢查查明出血的部位和來源。對(duì)于慢性不明原因的咳嗽喘息患者也可以通過支氣管鏡的檢查，觀察有無局部支氣管狹窄的存在。重點(diǎn)是對(duì)肺部影像學(xué)有異常改變的患者，支氣管鏡起到非常重要的作用。尤其是肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大的患者及肺部有團(tuán)塊狀影，特別是分葉毛刺狀的團(tuán)塊影，一般考慮肺癌可能性大。這時(shí)候可以借助支氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢以及灌洗。對(duì)于下呼吸道感染的患者，通過支氣管鏡檢查觀察氣道有無充血、水腫、分泌物有無增加，同時(shí)通過支氣管灌洗液以及刷檢做細(xì)菌培養(yǎng)。另外，對(duì)于胸腔積液的患者，待胸水引流后無胸水時(shí)可行支氣管鏡檢查，判斷肺部有無可引起胸腔積液的病因。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:58
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
                            67240次收聽
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            咯血怎么治
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    咯血時(shí)應(yīng)迅速止血，維持生命體征，防止窒息，盡快明確病因，治療原發(fā)病。如肺結(jié)核引起的咯血，首先我們要抗結(jié)核治療，肺部感染引起的咯血，我們要抗感染治療。若進(jìn)痰中帶血或小量咯血，可予以休息，止咳鎮(zhèn)靜，可以口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。對(duì)于中等或大量咯血，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，可取患側(cè)臥位，保證氣道開放，注意防止窒息并配血備用。如咯血量較多，可予以輸血，予以吸氧，加強(qiáng)護(hù)理，保證排便通暢。運(yùn)用止血藥物可選擇的有血管加壓素、酚妥拉明、維生素k、酚磺乙胺等。對(duì)凝血功能異?；蚋喂δ懿蝗呖梢贼~精蛋白注射，對(duì)過敏性肺炎、結(jié)核性咯血及纖維素性支氣管炎，糖皮質(zhì)激素治療有效。如果是反復(fù)大量咯血，經(jīng)內(nèi)科治療無效的，我們可以考慮手術(shù)治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:29
                        
                        
    
                            2020-02-17
                        
    
                        
    
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                02:06
                
            
            
    
                痰里帶血怎么辦
                
    
                    
    痰中帶血，不要緊張，及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，給予適當(dāng)?shù)闹委?。一、要到醫(yī)院就醫(yī)，讓醫(yī)生來判斷一下大概的情況，來給予適當(dāng)?shù)闹委?。二、痰中帶血，特別是大咳血的病人，整口都是血，甚至一口接一口的情況下，患者一定不要緊張?？妊还苁强榷嗌倏?，都不會(huì)有生命危險(xiǎn)，因?yàn)樗幌裣莱鲅?，消化道出血的血量無論如何都比咳血的量要多，有些病人甚至?xí)惺а孕菘说那闆r，而咳血的病人幾乎沒有可能會(huì)因?yàn)榭妊鹗а孕菘?。如果病人緊張，不敢把痰咳出來，而把它留在氣道里，反而是更危險(xiǎn)的，因?yàn)檫@個(gè)痰其實(shí)和異物一樣，它阻塞了氣管之后就會(huì)影響呼吸，而引起呼吸衰竭甚至窒息的情況，所以患者一定不要慌張，有痰盡量把它咳出來，然后適當(dāng)?shù)臅r(shí)候到醫(yī)院就醫(yī)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                咯血患者飲食注意什么
                
    
                    
    咯血在飲食方面必須注意，首先需要限制動(dòng)物脂肪的攝入，比如豬肉、奶油以及牛油這些食物一定要少吃；其次，不要吃那些生冷食物，否則容易誘發(fā)腦溢血；再者，可以多吃一些堿性食物，比如萵筍、洋蔥以及香蕉；最后，還要限制脂肪攝入量。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            咯血是什么原因
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動(dòng)進(jìn)展會(huì)破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病變損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:12
                        
                        
    
                            2019-09-04
                        
    
                        
    
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                咯血是怎么回事
                
    
                    
    咯血是肺結(jié)核患者常見的癥狀，約三分之一到二分之一的肺結(jié)核患者有不同程度的咯血，多數(shù)為少量咯血，少數(shù)為大量咯血。出現(xiàn)咯血并不等于病情較重，有些早期肺結(jié)核患者，盡管病情較輕，也有發(fā)生大咯血的可能；相反有的病情較重，卻沒有發(fā)生任何咯血癥狀。這主要取決于結(jié)核病灶附近血管破壞的情況。肺結(jié)核活動(dòng)進(jìn)展會(huì)破壞肺血管，當(dāng)炎癥僅破壞小的毛細(xì)血管時(shí)，多為少量咯血或痰中帶血；當(dāng)病灶損傷小血管時(shí)，則咯血量增加；當(dāng)病變累及較大的支氣管動(dòng)脈時(shí)，則出現(xiàn)大咯血。一旦發(fā)生大咯血，要盡快到附近醫(yī)療單位救治。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                咳血怎么辦
                
    
                    
    對(duì)于很多的肺炎患者又或者是支氣管炎患者來說，都會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的咳血現(xiàn)象，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)明顯帶血的情況，那么在這個(gè)過程中要想有效達(dá)到緩解，其實(shí)最好的方法就是選擇預(yù)防感冒，注意日常的飲食，另外也應(yīng)該選擇藥物治療，積極的接受體育鍛煉。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                咯血怎么辦
                
    
                    
    咯血，大量咯血，都是在一定程度上由于內(nèi)傷外傷的原因在呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)不同程度的出血，由咳嗽時(shí)痰液帶出。找出病因，及時(shí)對(duì)癥治療，可以讓患者及時(shí)得到止血，防止血液過分咯出，造成不同程度的貧血危及身體，及時(shí)配合醫(yī)生做好咯血的檢查，積極治療都能有效緩解并治療咯血癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                咯血的常見原因有哪些
                
    
                    
    人體為什么會(huì)咯血，咯血的常見原因都有什么呢？其實(shí)咯血的原因有兩方面，第一個(gè)方面是自身身體方面，第二個(gè)方面是外部損傷。從自身身體來看，大都是呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)所造成的疾病。而在不損傷，大都是一些非自身內(nèi)部造成的傷害。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                大咯血怎么辦
                
    
                    
    出現(xiàn)大咯血，首先要分清屬于咯血還是身體嘔血，兩者區(qū)別較為明顯。同時(shí)根據(jù)咯血量的估測分為大咯血或者輕微咯血，患者大咯血后應(yīng)當(dāng)保持鎮(zhèn)靜，撥打120急救專線的同時(shí)做好緊急救援措施，安撫患者，避免患者出大力，及時(shí)清除氣管內(nèi)分泌物，防止堵塞，嚴(yán)重者應(yīng)配合做好立體側(cè)位，做好等待救援的準(zhǔn)備，到醫(yī)院后聽從醫(yī)囑，及時(shí)配合治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                最新咯血量分級(jí)
                
    
                    
    咯血量的評(píng)估沒有特別嚴(yán)格的指標(biāo)，常常是指24小時(shí)內(nèi)咯血量如果超過200毫升，或者每公斤體重超過8毫升，提示是大咯血，大咯血的時(shí)候病情是非常危重的，屬于呼吸系統(tǒng)的急危重癥，需要及時(shí)搶救治療。我們常常把咯血分為大咯血和普通咯血，沒有小咯血、中咯血和大咯血之分。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                咯血的常見原因有哪些
                
    
                    
    咯血常見原因包括呼吸系統(tǒng)疾病，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等。還有一些如循環(huán)系統(tǒng)、心功能不全時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咯血，還有其他系統(tǒng)疾病的病情，也會(huì)出現(xiàn)咯血的情況。出現(xiàn)咯血情況，而且較為嚴(yán)重的情況需要醫(yī)生診斷。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                咯血窒息的急救措施
                
    
                    
    咯血患者最重要的是防止咯血患者窒息，因?yàn)榭┭臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)血塊，血塊阻塞到呼吸道出現(xiàn)窒息，常常是咯血患者病危死亡的主要原因。首先要盡可能的改變體位，方便排血，保持呼吸道的暢通。對(duì)于大咯血的患者，有條件的話及時(shí)進(jìn)行氣管插管。