宮外孕HCG怎么看
發(fā)布時(shí)間：2019-11-2962910次瀏覽
宮外孕HCG可根據(jù)抽血檢查得出的結(jié)果來看，同時(shí)可繪制含量變化表格，以便更直觀的反映異常。而發(fā)生宮外孕時(shí)血液中HCG正常數(shù)值范圍一般為312-625 IU/L，且不會成倍增加，故可以通過檢測含量值及變化值的方式幫助診斷。
宮外孕在孕婦當(dāng)中的出現(xiàn)幾率一直居高不下，特別是有多次流產(chǎn)史時(shí)，輸卵管妊娠的發(fā)生可能性會成倍增加。而如果在孕早期有陰道出血等反應(yīng)，就要警惕是否是宮外孕，必要時(shí)可做血液HCG方面的檢查。那么，宮外孕HCG怎么看呢？
一、宮外孕HCG怎么看
宮外孕會導(dǎo)致血HCG含量升高，但正常妊娠反應(yīng)經(jīng)過1-2天，即48小時(shí)左右的時(shí)間，HCG含量就能翻倍增加，而宮外孕不具備這一特征，HCG水平不會發(fā)生太大變化。因此就可以通過連續(xù)抽血檢查，觀察血液HCG檢查結(jié)果變化，最好是繪制一張反映含量變化情況的表格，以便幫助診斷是否有宮外孕情況。
二、宮外孕HCG 值的范圍
宮外孕HCG正常數(shù)值范圍為312-625 IU/L，且倍增時(shí)間會超過一個(gè)星期。一般來說正常宮內(nèi)妊娠可逐漸變?yōu)?00-1000 IU/L，在懷孕后35-50天左右時(shí)可大于2500IU/L，但宮外孕會導(dǎo)致血液HCG一直處于一個(gè)穩(wěn)定水平，可能會有所增加，但并不明顯，甚至不能準(zhǔn)確檢測到增加值。
三、宮外孕HCG的診斷方法
1.檢測含量值
如果要通過血HCG來診斷宮外孕，首先可以根據(jù)其含量水平來進(jìn)行初步測定，具體可抽取血液檢測，檢測當(dāng)天早上不要進(jìn)食和飲水，以免影響結(jié)果。而如果在受孕之后檢測不到HCG，或者HCG含量低于正常懷孕水平，就要高度懷疑輸卵管妊娠等異位妊娠的發(fā)生可能性。
2.檢測變化值
建議可連續(xù)測量一周或者更長時(shí)間的血HCG含量，如果每48小時(shí)上升范圍大于66%及以上，就可以診斷為正常的宮內(nèi)妊娠。但如果增加量小于或遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于66%，則宮外孕的可能性極大。但此時(shí)仍然不能直接確診，最好是再借助于腹部B超或陰道超聲檢查，來準(zhǔn)確確定孕囊具體位置，以防會出現(xiàn)誤診誤治的不良情況。
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宮外孕的治療方法包括哪些
一旦在醫(yī)院里明確了是宮外孕，一定要在醫(yī)院里通過實(shí)驗(yàn)室檢測和超聲的檢查，明確是宮外孕了。治療上就有幾個(gè)選擇，保守治療和手術(shù)治療。保守治療有一定的適應(yīng)癥，不是所有的宮外孕都可以進(jìn)行保守治療，要根據(jù)絨毛膜促性腺激素的值，不應(yīng)該過高，在指南里有一個(gè)具體的值。再一個(gè)妊娠病灶包塊的大小，也是不應(yīng)該超過一定的范圍，而且沒有破裂的情況下，生命體征特別平穩(wěn)的情況下，才可以進(jìn)行保守治療。保守治療又分為中藥和打針，打針是一般就打一種化療藥叫MTX，這都需要在醫(yī)院里邊嚴(yán)密監(jiān)測下去進(jìn)行治療，保守治療。還有一種手術(shù)治療，手術(shù)治療可以選擇有微創(chuàng)的和開腹的。手術(shù)的目的就去除掉異位的病灶，去恢復(fù)原來的結(jié)構(gòu)，如果能恢復(fù)的情況下，恢復(fù)不了的話，可能就得把異位病灶全要拿掉。
宮外孕能不能做藥流
這件事不能簡單的說宮外孕異位妊娠是怎么回事，但是否要做藥流肯定是不可以的。因?yàn)樗幜魇峭ㄟ^藥物的作用使得孕卵從宮腔，通過陰道排出到體外，達(dá)到終止妊娠的目的。但是，也確確實(shí)實(shí)可以采用這些藥物來殺死在盆腔，或者在輸卵管，或者在其他部位的胚胎。所以，不能用藥流的方法來完成，而只能通過藥物的方法殺滅異位妊娠的絨毛，使胚胎停止生長，終止異位妊娠的病程變化。所以，不能簡單的說異位妊娠或者宮外孕是可以使用藥流的，所以這樣的話是不能說的。
初期宮外孕怎么治療
宮外孕如何治療?最近有很多宮外孕患者及患者家屬來咨詢這方面的問題，宮外孕的出現(xiàn)，不僅給女性朋友帶去了痛苦，也給家庭帶去了巨大的困擾，那么究竟宮外孕如何治療呢?生育年齡的婦女，月經(jīng)過期，有時(shí)伴有厭食、惡心等早孕反應(yīng)，提示已懷孕但突然出現(xiàn)下腹痛，持續(xù)或反
宮外孕的早起癥狀
對于宮外孕，想必人們的了解并不少，而且，常常都會意識到該種異位妊娠會帶來嚴(yán)重的危害，會危及到孕婦的生命安危，所以，一定要及早發(fā)現(xiàn)病情，盡早進(jìn)行治療，這樣才能有效地降低其所可能產(chǎn)生的危害性。這就需要了解宮外孕會呈現(xiàn)出什么癥狀。
宮外孕術(shù)后多久可要孩子
女性在宮外孕手術(shù)后不能立即就要孩子，因?yàn)閷m外孕手術(shù)會給患者的生殖系統(tǒng)和心理造成一定的傷害，建議手術(shù)后一年再要孩子，此時(shí)女性的身體和心理都完全恢復(fù)能為孩子的到來做最充分的準(zhǔn)備。
宮外孕保守治療是什么
宮外孕的保守治療是指患者臨床癥狀比較輕，沒有內(nèi)出血或者僅有少量的內(nèi)出血。這種情況下，就可以采取保守治療。保持治療，一般是藥物治療。用于治療宮外孕的藥物主要是MT，又叫5氟尿嘧啶，它是一種葉酸拮抗劑，可以抑制四氫葉酸的生成，從而干擾DNA的合成，使得滋養(yǎng)細(xì)胞分裂受阻，阻止胚胎的發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎的死亡。在臨床上它的適應(yīng)癥一般是用于盆腔的腫塊小于3個(gè)公分，而且驗(yàn)血化驗(yàn)hcg的濃度小于2000，另外做b超并沒有看到胚胎的原始的血管搏動，而且患者肝腎功能以及驗(yàn)血化驗(yàn)、血常規(guī)檢查都是正常，這種情況下才可以給予藥物治療。藥物治療以后，一般是每隔3天要復(fù)查血液中的hcg以及b超的情況，然后根據(jù)檢查出來的結(jié)果，再給予藥物治療。
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宮外孕有哪些癥狀
宮外孕會出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀。一、宮外孕最主要的癥狀是停經(jīng)，腹痛和陰道出血。停經(jīng)就是指在月經(jīng)到了該來的時(shí)間仍然沒有出現(xiàn)。二、陰道出血，它通常是由于宮外孕，胎囊種植的部位對于胚胎發(fā)育來說是不利的，所以不能產(chǎn)生足夠的絨毛膜促性腺激素。然后從而導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平不夠，所以會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫。而出現(xiàn)出血的情況。三、主要的癥狀就是腹痛。腹痛跟宮外孕的狀態(tài)是直接相關(guān)的。如果說宮外孕的胎囊它沒有出現(xiàn)明顯的破裂的情況，它這種腹痛通常是比較輕微的。如果說宮外孕種植的地方出現(xiàn)了破裂的情況，而出血已經(jīng)比較多了。那病人的腹痛比較激烈，而且會出現(xiàn)明顯的按壓疼痛的這種情況。
彩超能查出宮外孕嗎
彩超一般是可以查出宮外孕的。對于宮外孕的患者，常彩超檢查，宮腔內(nèi)未見妊娠囊，而在宮腔以外的地方，如宮角部、輸卵管壺腹部、輸卵管峽部或卵巢部位，或盆腔等部位見到妊娠囊，且結(jié)合血HCG水平，?？煽紤]為宮外孕。宮外孕患者的血HCG水平常不能像正常宮內(nèi)孕的速度，隔日翻倍的增長。對于HCG水平達(dá)三千五百單位每升時(shí)，若彩超檢查宮腔內(nèi)未見妊娠囊，則宮外孕的可能性較大。若HCG水平低于三千五的水平，宮腔內(nèi)未見妊娠，宮外也未見妊娠，則可等待觀察，一到兩周復(fù)查，也可能因?qū)m內(nèi)妊娠的天數(shù)不足，而未見到妊娠囊?；蛐璧却恢芎髲?fù)查，可確診，且隔日行HCG水平監(jiān)測。
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有過宮外孕的怎么備孕
如果有宮外孕的情況再次備孕時(shí)要做輸卵管造影?？梢酝ㄟ^將打造影液由宮頸打到宮腔，彌散到輸卵管，如果造影劑都能彌散在腹腔里，就說明兩側(cè)的輸卵管都是通暢的，有一側(cè)彌散的很慢，通而不暢，另一側(cè)的造影劑沒有彌散到腹腔里，堵在了輸卵管最細(xì)的那部分，說明這側(cè)輸卵管基本上是不可用的，沒有辦法用來懷孕。如果這側(cè)的輸卵管堵到了傘端，可以做腹腔鏡輸卵管整形。通過孕前的詳細(xì)的檢查來指導(dǎo)備孕，再次得宮外孕的幾率就會下降。據(jù)統(tǒng)計(jì)得過宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是25%到30%，得過兩次宮外孕的再次受孕患宮外孕的幾率是80%。
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導(dǎo)致宮外孕的原因
導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，80%的宮外孕是輸卵管的妊娠，所以最主要的原因是輸卵管的原因。第一個(gè)原因就是輸卵管先天發(fā)育的異常，有一部分人輸卵管先天發(fā)育的比正常人要長。那么受精卵在往宮腔轉(zhuǎn)運(yùn)的過程中，因?yàn)檩斅压苓^長，可能轉(zhuǎn)運(yùn)到一半它就著床了。那么還有的原因是因?yàn)檩斅压苡醒装Y，也許精子能夠穿過這個(gè)輸卵管和卵子結(jié)合受精，但是當(dāng)它們受精之后細(xì)胞變大，就沒有辦法通過這個(gè)輸卵管再回到宮腔，就導(dǎo)致了宮外孕。那還有一部分是因?yàn)樽隽嗽嚬軏雰簩?dǎo)致了宮外孕，這種情況也是有的。還可能是因?yàn)榭诜司o急避孕藥，因?yàn)榫o急避孕藥里邊含有大量的雌孕激素，它有可能會導(dǎo)致輸卵管里邊的纖毛擺動方向的改變，也會導(dǎo)致宮外孕。
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宮外孕會孕吐嗎
宮外孕也是懷孕，只是因?yàn)檫@個(gè)受精卵著床的位置發(fā)生了改變，它沒有種在宮腔里，所以它的血HCG增長的會比較慢，孕酮值也會相對較低，一般宮外孕的孕酮值會小于10ng/ml。孕吐和孕酮值是密切相關(guān)的，孕酮值越高，孕吐的幾率就越高，宮外孕一般孕酮值很低，所以宮外孕的病人很少發(fā)生孕吐。那只有是宮內(nèi)孕，而且胚胎發(fā)育的越好，她這個(gè)孕婦越容易發(fā)生孕吐，就是因?yàn)檫@個(gè)原因。所以說宮外孕的人，因?yàn)樗w內(nèi)產(chǎn)生的孕酮是低的，所以發(fā)生孕吐的幾率很低，也不能說沒有，但是大部分的宮外孕不會發(fā)生孕吐。相反來說，如果這個(gè)孕婦孕吐的很厲害，那我們也可以認(rèn)為這個(gè)胚胎應(yīng)該是好的，至少也是宮內(nèi)孕。
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宮外孕的征兆
在確診懷孕后出現(xiàn)停經(jīng)腹痛和不規(guī)則的陰道出血等情況就可能宮外孕的征兆。停經(jīng)是月經(jīng)該來的時(shí)候沒來，尿液檢測呈陽性的兩道杠。腹痛主要是因?yàn)槭芫褯]有著床在子宮腔內(nèi)，而是在宮腔外，其中在輸卵管部位的最常見。輸卵管是一種很細(xì)的組織，受精卵是不斷地發(fā)育膨大的，所以輸卵管也會膨大，患者就會出現(xiàn)腹痛。如果輸卵管發(fā)生了妊娠部位的破裂，就會出現(xiàn)撕裂樣的疼痛，還會有肛門的墜脹感。還有一種表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血，因?yàn)閷m外孕的血HCG值增長的不滿意甚至下降，就會伴隨著子宮內(nèi)膜的支撐不住出現(xiàn)陰道的不規(guī)則出血現(xiàn)象。
宮外孕來不來月經(jīng)
首先宮外孕它也是懷孕，它也有妊娠囊組織受精卵，只不過是這個(gè)受精卵著床在了異常的部位，沒有在宮腔內(nèi)，而是在輸卵管的部位。那么它也會有懷孕的一些表現(xiàn)，首先就是停經(jīng)，所以宮外孕是懷孕它也會停經(jīng)。但是不是所有的人都有明確的停經(jīng)史，因?yàn)閷m外孕還有一個(gè)表現(xiàn)就是陰道的不規(guī)則出血，可能月經(jīng)過了三十五、六天沒來，你沒有想到去查這個(gè)是不是懷孕。但是這個(gè)時(shí)候剛好是宮外孕，又有陰道出血了，那么大部分孕婦大部分的這個(gè)病人就覺得我沒有停經(jīng)史，那么我的月經(jīng)過了幾天它又來了，所以宮外孕的病人只有50%會有明確的停經(jīng)史。那也有50%的病人她認(rèn)為自己來月經(jīng)了，其實(shí)這不是月經(jīng)是停經(jīng)后的陰道的不規(guī)則出血，那么這個(gè)通過孕婦自己來判斷它是月經(jīng)還是陰道不規(guī)則出血，還是有難度的，因?yàn)樗际茄际菑年幍莱鰜淼?。那么月?jīng)一般我們來說是七天左右能干凈，但是宮外孕的這種陰道的不規(guī)則出血，它可能會淋漓不盡很長時(shí)間，會有一段有可能陰道出血量沒有月經(jīng)那么多，而且會淋漓不盡，這是宮外孕的一個(gè)陰道流血的特點(diǎn)。
宮外孕hcg下降說明什么
宮外孕是一種嚴(yán)重的孕育現(xiàn)象，如果未及時(shí)接受治療，可能就會導(dǎo)致明顯的暈厥以及休克現(xiàn)象，有一些女性朋友都會發(fā)現(xiàn)宮外孕hcg出現(xiàn)明顯下降，其實(shí)這種現(xiàn)象的出現(xiàn)也就說明是流產(chǎn)的標(biāo)志，必須要盡快的終止孕育，否則會造成持續(xù)的傷害。
宮外孕試紙能測出嗎
宮外孕并不能使用早孕試紙來測出，它只能測出是否懷孕。所以懷孕后女性要在40天左右的時(shí)候去醫(yī)院做檢查，可以做B超來進(jìn)行檢查，這樣相對來說更準(zhǔn)確一些，另外醫(yī)生還會根據(jù)一些宮外孕的癥狀來判斷是不是宮外孕的發(fā)生。
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