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宮頸炎包括急性宮頸炎和慢性宮頸炎。急性宮頸炎的時候，宮頸的表現(xiàn)可能是糜爛樣表現(xiàn)，包括宮頸的充血、水腫以及宮頸分泌物的異常，或者接觸性的宮頸出血。而慢性宮頸炎包括宮頸肥大、宮頸納囊以及宮頸息肉的形成。而宮頸的糜爛分為生理性宮頸糜爛和病理性宮頸糜爛。所謂生理性宮頸糜爛，是指在育齡期的女性，宮頸管柱狀上皮由于受到雌激素的刺激而外翻，表現(xiàn)像宮頸糜爛樣的紅腫、充血的狀態(tài)，有可能病人沒有任何癥狀，這是生理性的情況。而病理性的情況則是除了有糜爛樣外觀之外，同時病人表現(xiàn)有分泌物的膿性或者異常的出血。所以病理性的宮頸糜爛可能是與宮頸炎癥相關(guān)，而且可能會是與急性的宮頸炎癥相關(guān)的。所以在宮頸炎癥的情況下，宮頸可能是糜爛的外觀，但是宮頸糜爛并不完全都是宮頸炎引起的。

宮頸炎是女性宮頸的一種炎性總稱，分為急性的宮頸炎和慢性的宮頸炎。在急性宮頸炎癥的情況下，由于異常的分泌物會影響精子的穿行，是會影響到整個懷孕的過程。因此，在急性宮頸炎情況下，會建議對宮頸炎進(jìn)行治療，包括口服的抗生素類的藥物以及局部的栓劑，將宮頸炎控制再考慮備孕。而慢性的宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸的肥大、宮頸的納氏腺囊腫、宮頸的息肉等，這些情況可能并不影響受孕的過程，但是在懷孕之后，如果仍存在有宮頸的息肉，還是建議要進(jìn)行切除。所以，建議在孕前，對于有宮頸息肉的女性，也就是有慢性宮頸炎的女性，要進(jìn)行息肉的摘除，從而避免懷孕之后，再進(jìn)行手術(shù)的摘除。但是，不管是急性的宮頸炎還是慢性的宮頸炎，在備孕前都建議進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和HPV的檢測，來判斷在宮頸炎癥的情況下，宮頸是否有其它的包括宮頸癌前病變以及宮頸癌的存在，從而判斷是否適合懷孕。

宮頸炎是比較廣泛的概念，分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。幾乎所有女性宮頸都有炎癥，很多人是因為去做宮頸癌篩查，細(xì)胞學(xué)的檢查的報告上提示宮頸慢性炎癥，這種宮頸炎不需要治療，因為沒有任何臨床表現(xiàn)。所謂表現(xiàn)是陰道經(jīng)常有膿性分泌物或白帶增多。需要治療的是急性宮頸炎，如發(fā)生腰部、腰骶部疼痛，腹部下墜感，有膿性的分泌物、膿性白帶等。做窺器內(nèi)診檢查時，發(fā)現(xiàn)宮頸表面充血有炎癥草莓狀的改變是需要治療的。首選陰道的給藥治療，陰道放置抗生素如甲硝唑一類的消炎成分來治療宮頸炎。宮頸炎只是一種慢性的炎癥，如宮頸上表面有納氏囊腫是一種慢性的宮頸炎，導(dǎo)致宮頸表面的腺管堵塞造成里邊分泌物的潴留叫做宮頸潴留囊腫，是不需要治療的。只要定期做宮頸癌篩查，表面沒有癌細(xì)胞就可以。很多宮頸炎病人沒有任何的臨床表現(xiàn)，就不需要治療。

嚴(yán)重的宮頸炎，我們說宮頸炎可以分為急性的宮頸炎和慢性的宮頸炎。當(dāng)急性宮頸炎比較嚴(yán)重的時候，患者可能會出現(xiàn)白帶呈膿性的白帶或者黃綠色的白帶，會有異常的魚腥樣的臭味兒，甚至還會出現(xiàn)外陰的陰道的瘙癢，甚至還會伴隨著全身的癥狀，會有寒戰(zhàn)、高熱這些癥狀，甚至?xí)霈F(xiàn)一些嚴(yán)重的性交痛，會有一些經(jīng)間期的出血，甚至還會導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)，嚴(yán)重的也會導(dǎo)致盆腔炎，最后不能懷孕。所以這種嚴(yán)重的宮頸炎，需要患者及時到醫(yī)院進(jìn)行治療。千萬不可拖治、誤治，最后導(dǎo)致不孕癥。宮頸炎顧名思義就是女性的宮頸發(fā)生了炎癥。宮頸它是在陰道的里邊，分為宮頸的陰道部，還有宮頸的陰道上部。暴露在陰道的這一部分叫宮頸陰道部，它經(jīng)常在做婦科檢查的時候醫(yī)生就會看到宮頸表面的一些黏膜鱗狀上皮可能會被柱狀上皮所取代，發(fā)生柱狀上皮異位，外表看起來就像是宮頸糜爛一樣的。還有一些宮頸炎它會表現(xiàn)為宮頸的息肉，還有宮頸的囊腫，甚至還有一些宮頸的充血的表現(xiàn)。宮頸一旦發(fā)生炎癥之后，它可能就會導(dǎo)致女性的宮頸的分泌物的增多，進(jìn)而出現(xiàn)陰道的分泌物的增加，顏色會出現(xiàn)一種黃綠色或者呈膿樣的這種白帶，患者有可能會出現(xiàn)一種陰道的灼熱感，甚至還有陰道的外陰的瘙癢。如果患者這個時候不進(jìn)行治療，嚴(yán)重時宮頸炎還會進(jìn)一步的出血，會發(fā)生同房后的出血，甚至還有下腹痛、腰痛、全身的乏力，就是這種慢性的炎癥的中毒癥狀。嚴(yán)重宮頸炎就會導(dǎo)致女性可能會發(fā)生急性的盆腔炎，甚至還有可能會導(dǎo)致不孕癥，甚至輸卵管的不通，甚至整個的盆腹腔的一個膿性的盆腔的膿腫，都有可能?；颊呖赡軙憩F(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞的升高。查抽血還有化驗檢查就會提示有炎癥的發(fā)生。

宮頸炎癥治療是要根據(jù)患者的年齡、癥狀以及既往治療情況來決定的。對于育齡期的女性，尤其是還沒有生育的女性來說，有的時候?qū)m頸就是一個柱狀上皮外移的癥狀，在臨床上很像一個慢性的炎癥，病人沒有分泌物的增多，也沒有同房的出血，也沒有異常的情況，跟宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢查，都是正常的，會要求病人定期來復(fù)查就可以，并不要積極的用藥或者物理治療，因為物理治療可能會影響宮頸的機(jī)能，從而影響了未來病人的生育。對于已經(jīng)生育不再有生育要求的病人或者對于絕經(jīng)后的病人來說，病人宮頸炎癥引起了癥狀以及主訴，包括陰道分泌物明顯增多，膿性分泌物，或者有同房的出血，也是要在除外了宮頸病變的基礎(chǔ)上，再來考慮治療，宮頸病變的排除，應(yīng)該進(jìn)行定期的宮頸癌的篩查，包括宮頸細(xì)胞學(xué)的檢查和宮頸HPV的檢測，這兩項當(dāng)中有一項是異常，會進(jìn)一步需要做陰道鏡宮頸的活檢，通過宮頸活檢來判斷宮頸炎癥是否同時合并有宮頸的癌前病變，甚至宮頸癌。只是一個單純的宮頸炎癥，有癥狀，病人已經(jīng)不再生育，可以考慮宮頸做一個物理治療，包括微波或者理療、冷凍，病人不愿意選擇物理治療，也可以選擇藥物治療，包括栓劑或者陰道局部治療。宮頸炎并不只是一個簡單的宮頸炎，同時合并宮頸的癌前病變的情況，治療就是要以宮頸的病變?yōu)橹鳎粌H簡簡單單的去治療宮頸的炎癥了。