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喉嚨有東西的感覺，有老有東西卡著，臨床有一個名詞叫咽部異物感，中醫(yī)有一個名詞叫26639，它是指喉嚨有異常的感覺，他可以覺得有東西咯不出來，也可以有痰吐不出來，甚至有時候吃藥的時候，吃藥片的時候，總覺得藥片卡在里邊，咽不下去，吐不出來，實際上什么也沒卡著，這是一種粘膜的異常感覺。引起的原因有什么呢，首先，咽喉炎，尤其是慢性咽喉炎，會造成喉嚨把咽部這種感覺過敏。第二，真是有東西卡著了，吃魚，有魚刺不小心會卡到喉嚨里邊，如果扎的不是很嚴(yán)重，刺比較小的話，你不會覺得有刺痛，可能老覺得有異物，這種異物可能長期會存留，可能會造成異物感，非常輕微的炎癥也會有這種感覺。再有一個，喉感覺過敏，局部眼睛的刺激，一個是比如說鼻炎，鼻竇炎，還有鼻涕從鼻子倒流入咽喉，老會覺得這有粘痰，也是有同樣的感覺。再有一個，從下呼吸道，比如說氣管炎，經(jīng)常咳嗽、老清嗓子，老是這樣會對局部黏膜造成刺激，老是覺得那邊有東西，越咳嗽越刺激就易造成局部黏膜的腫脹，這種感覺可能就會更明顯，就是下呼吸道。還有一部分人是因為胃食管反流，老覺得打嗝、反酸、燒心這是嚴(yán)重的時候，有一部分病人，打嗝、反酸、燒心并不是很嚴(yán)重，咽喉反流這種食管反流，癥狀不是很嚴(yán)重，他感覺不到有打嗝、反酸的情況，僅僅表現(xiàn)在嗓子里有東西，老有東西卡在那個地方，這有可能是食管反流造成的。還有少部分的原因是因為頸部、甲狀腺，近些年來甲狀腺的腫物，也是越來越多見了，當(dāng)有甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫物，這個腫物比較大的時候，比如大過一厘米了，可能會對咽喉有壓迫感，這個時候也會覺得嗓子，有東西還卡不住。遇見這種情況，通過休息、避免刺激性飲食、咽喉炎對癥治療，一周之內(nèi)消失就可以了，如果持續(xù)一周以上，都有這感覺，消失不了，消失不退，還是應(yīng)該到耳鼻喉科?？崎T診去查個究竟。

梅核氣也是中醫(yī)的說法，在西醫(yī)里叫咽異物感或者是異感癥，就是咽部總是有異物的感覺，有一個特殊的感覺，但是又沒有東西。多數(shù)有以下幾種情況，或者以下幾種原因引起來的。一個是慢性反復(fù)的咽部的炎癥，導(dǎo)致局部黏膜的受損，出現(xiàn)一些神經(jīng)感覺的異常或者是神經(jīng)暴露。這時候需要咽喉部黏膜的修復(fù)，可以選用一些中藥，如果由感染引起來的，可以進(jìn)行抗病毒或者抗細(xì)菌的感染，對癥治療，看具體的病因。非特異性感染也是一些中藥，促進(jìn)咽部黏膜的修復(fù)，就會好轉(zhuǎn)。第二種情況，特別時間比較長，需要到耳鼻喉科查查有沒有咽喉部的良性或惡性的病變引起來的感覺異常，除外一下。還有一種情況就是心因性的因素，心因性因素有的時候講如鯁在喉，有這種表現(xiàn)可以選用中藥，或者是西醫(yī)的心理治療。像中藥可以選擇疏肝理氣的，或者是根據(jù)中醫(yī)去判斷是哪個情況進(jìn)行對癥的治療。西醫(yī)方面主要是做一下心理的咨詢，進(jìn)行一下疏導(dǎo)，癥狀緩解，可能心因性的軀體癥狀就會自然緩解了。所以有些病變一個是有物質(zhì)基礎(chǔ)，就是本身的病變。另外一種就是心因性的軀體表現(xiàn)，都需要關(guān)注到。