怎么治療潰瘍性結(jié)腸炎
發(fā)布時間：2019-11-2259741次瀏覽
輕度潰瘍性結(jié)腸炎主要用5-氨基水楊酸、柳氮磺胺吡啶等藥物治療，中重度潰瘍性結(jié)腸炎時可用免疫抑制劑或生物制劑等進(jìn)行治療，若是患者癥狀嚴(yán)重出現(xiàn)腸穿孔、消化道出血，則需外科手術(shù)進(jìn)行全結(jié)腸切除，因此，應(yīng)重視早期潰瘍性結(jié)腸炎的診治，積極控制以避免病情加重。
潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性病，治療起來時間是需要比較長，而且生活飲食當(dāng)中稍不注意，就有可能導(dǎo)致病情加重或是頻頻出現(xiàn)癥狀，所以對于潰瘍性結(jié)腸炎，是需要尋找一個好的療法來治療的。治療潰瘍性結(jié)腸炎的療法很多，患者在選擇上一定要慎重。那么，怎么治療潰瘍性結(jié)腸炎？
對于潰瘍性結(jié)腸炎，最好就是用選擇柳氮磺吡叮配合灌腸治療。中藥灌腸是治療潰瘍性結(jié)腸炎的一種重要手段，這種療法主要是能使藥物直達(dá)病灶，提高腸內(nèi)局部血藥濃度，同時藥物經(jīng)灌腸后，可混合于直腸腺體的分泌液中，更好的被吸收，使藥物的利用度得到充分發(fā)揮。
一般灌腸藥物是可選擇下面這些藥物：黃連、黃芩。苦寒有燥濕化濁作用；蒲公英、敗醬草、白花蛇舌草有清熱解毒功效，可清除結(jié)腸表面的潰瘍；白及、三七粉有高度黏性，可保護(hù)創(chuàng)面，促進(jìn)黏膜修復(fù)。對于便膿多的可加入錫類散、西黃丸，以增強(qiáng)化濁解毒之功；便血重的可加云南白藥，以增強(qiáng)止血之力。當(dāng)然具體用藥需根據(jù)患者病情而定。
潰瘍性結(jié)腸炎患者治療的同時，也要做好飲食調(diào)養(yǎng)，要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。飲食中可選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品，而潰瘍性結(jié)腸炎患者往往消化吸收功能差，所以盡量采用易消化半流少渣飲食，少量多餐，以增加營養(yǎng)，改善癥狀。另外可經(jīng)常使用食用菌類，雪耳、木耳、冬菇、靈芝等提高免疫力。
潰瘍性結(jié)腸炎患者要避免多油及脂肪類食物，這類食物不易消化，還會加重腹瀉，另外要少食糖及易產(chǎn)氣的食物，如薯類、豆類、牛奶等。注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、堅硬及變質(zhì)食物，禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。
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最常見的是急性腸炎，急性腸炎的細(xì)菌可能包括沙門氏菌，可能在夏天還有痢疾桿菌等，此時需吃比較廣譜的抗生素，再加上口服補(bǔ)液鹽，再加上口服液體，來補(bǔ)充丟失的電解質(zhì)，丟失的水分，然后進(jìn)行治療。當(dāng)然，還有另外較少見的疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎，其在第一次發(fā)作時，特別像細(xì)菌性、感染性腸炎，也有可能會出現(xiàn)發(fā)燒、腹瀉，往往經(jīng)過針對感染性腸炎治療了1~2周，患者效果仍然不好。如果是治療了2周效果不好，建議去找消化科的?？漆t(yī)生會診，醫(yī)生會建議做一系列針對炎癥性腸病的檢查。
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潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位
潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位，主要在結(jié)腸，我們的結(jié)腸主要分為以下幾段，從右下腹開始的回盲部，再到升結(jié)腸，橫結(jié)腸結(jié)腸的皮區(qū)，然后再到降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸，還有我們的直腸。潰瘍性結(jié)腸炎一般是倒灌性的，這樣的發(fā)病方式就是從直腸和乙狀結(jié)腸，再往上蔓延到降結(jié)腸，再到橫結(jié)腸，甚至到升結(jié)腸，最后到回盲部，可能會有整個全結(jié)腸的累積，就稱為全結(jié)腸型。直腸和乙狀結(jié)腸型是最常見的，潰瘍性結(jié)腸炎的一種類型，可以單純的應(yīng)用的局部的灌腸治療，也可以應(yīng)用口服的治療，全結(jié)腸炎的患者需要應(yīng)用口服聯(lián)合灌腸液的治療。
潰瘍性結(jié)腸炎會癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎不會發(fā)生癌變，但是病情較為嚴(yán)重，未及時治療危害性較大，會誘發(fā)腸狹窄、結(jié)腸惡變、內(nèi)瘺等病發(fā)癥。
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變嗎
潰瘍性結(jié)腸炎可能癌變。潰瘍性結(jié)腸炎主要累及到結(jié)腸和直腸特殊疾病，病變損傷黏膜主要是黏膜及黏膜下層，主要在直腸及結(jié)腸損傷，發(fā)病基礎(chǔ)主要是有患者感染和自身免疫相關(guān)，患者主要癥狀是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、消瘦，貧血，還有動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高，一般潰瘍性結(jié)腸炎在發(fā)病初期。7-8年內(nèi)很少有發(fā)生癌變，患者發(fā)病，8年及以上時，需要警惕，患者腸黏膜可能在長期慢性炎癥刺激下，可能出現(xiàn)部分黏膜不斷增生、修復(fù)、損傷，增生、修復(fù)、損傷，可能出現(xiàn)部分腸黏膜出現(xiàn)突變，容易出現(xiàn)癌變，若長期慢性潰瘍性結(jié)腸炎，建議患者定期復(fù)查結(jié)腸鏡，尤其8年及以上人群，需做結(jié)腸鏡檢查，防止患者出現(xiàn)潰瘍性結(jié)腸炎癌變，而沒有及時診斷。
潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)癥有中毒性的巨結(jié)腸、腸穿孔、出血、息肉、癌變等。潰瘍性結(jié)腸炎的并發(fā)癥的也比較多，分為以下幾個方面，第一個是中毒性的巨結(jié)腸，第二是腸穿孔，第三個是出血，第四是息肉，第五個是癌變，第一，中毒性的巨結(jié)腸，往往是在患者，初始發(fā)病或者是在不規(guī)律停用藥物的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)劇烈的腹痛，然后出現(xiàn)腸道的麻痹性的擴(kuò)張，患者往往會出現(xiàn)麻痹性腸梗阻的情況，做CT，或者做立位腹部平片，就會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)中毒性的巨結(jié)腸，如果得不到及時的處置，就會合并第二個合并癥，就出現(xiàn)穿孔，那中毒性巨結(jié)腸患者的發(fā)病率大概是百分之2左右，而穿孔的患者發(fā)病率大概是百分之1至百分之1.8。如果在患者出現(xiàn)了腸麻痹的基礎(chǔ)之上，再出現(xiàn)劇烈的腹痛、板狀腹，立位腹部平片，或者做CT可能就會發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)膈下的游離氣體，再結(jié)合患者潰瘍性結(jié)腸炎病史，那就得高度懷疑有穿孔的情況，第三出血，往往是在患者沒有得到規(guī)律的診治，自行停藥的情況之下，會出現(xiàn)腸道的廣泛的彌漫性的病變，可能會引起潰瘍的面積脫落，潰瘍小血管的出血，累積量比較大，就會出現(xiàn)腸道的出血，甚至?xí)霈F(xiàn)大出血，長期治療效果不佳，會出現(xiàn)炎性息肉的情況，如果患者病情8年及以上，有那些一小部分患者會潰瘍性結(jié)腸炎基礎(chǔ)之上，合并癌變的可能性。
潰瘍性結(jié)腸炎多久能夠好
和其他胃腸道病癥比起來，潰瘍性結(jié)腸炎所需要的治療時間還是比較久的，大多數(shù)病人大約需要一到兩年左右的時間才能夠康復(fù)，但如果病情較為嚴(yán)重或不遵守醫(yī)生的建議，那么所需要的康復(fù)時間就會被大大延長。而目前潰瘍性結(jié)腸炎病人可選擇的治療方法有手術(shù)療法以及藥物療法等。
潰瘍性結(jié)腸炎會復(fù)發(fā)嗎
潰瘍性結(jié)腸炎是一種很容易復(fù)發(fā)的疾病，比如治療不合理，患者沒有做好配合工作，就容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。所以一定要配合醫(yī)生的治療，要按時用藥，調(diào)理飲食，生活習(xí)慣。各個方面都做好護(hù)理工作，減少潰瘍性結(jié)腸炎會的復(fù)發(fā)。
潰瘍性結(jié)腸炎需要做哪些檢查
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病后，出現(xiàn)的癥狀比較多，所以也要根據(jù)具體的病癥進(jìn)行合理檢查。一般情況下，需要進(jìn)行基本檢查，結(jié)腸鏡檢查，X線鋇劑灌腸檢查，活檢檢查，只有進(jìn)行全面的檢查后，才能確診，得到對癥治療。
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潰瘍性結(jié)腸炎的危害
潰瘍性結(jié)腸炎危害有：腸內(nèi)主要是腹瀉、腹痛、大便次數(shù)增多、便血、膿血便、發(fā)熱、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高以及貧血等。腸外表現(xiàn)可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎、肝功能損傷、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮炎、關(guān)節(jié)痛等?？偟膩碚f癥狀可輕可重，輕的是單純的大便次數(shù)增多，每天3-4次，重的可能達(dá)到10余次，甚至20余次，這時往往合并便血、膿血便，時間長了會出現(xiàn)貧血、消瘦、動態(tài)紅細(xì)胞沉降率升高。腸外的表現(xiàn)，如時間過長可出現(xiàn)視力下降、鞏膜炎，反應(yīng)在肝臟會出現(xiàn)堿性磷酸酶、ALT、AST升高，嚴(yán)重的可以診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化，反應(yīng)在皮膚和關(guān)節(jié)會出現(xiàn)皮疹、輕微的關(guān)節(jié)炎、滑膜炎的損傷。
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潰瘍性結(jié)腸炎有什么癥狀
潰瘍性結(jié)腸炎最常見癥狀是腹瀉，大便次數(shù)增多，少的每天2-3次，多的可達(dá)10余次，甚至20余次，另外腹瀉的同時會伴有腹痛，經(jīng)常是腹瀉前腹部絞痛，而排便后腹痛降低，另外病變比較深累積到乙狀或直腸會合并便血，甚至膿血便，持續(xù)時間比較長，可有消瘦、貧血、血沉增快等癥狀，這是腸道本身的癥狀，根據(jù)這些癥狀的嚴(yán)重程度分為輕、中、重三個類型。腸外的癥狀如結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、單純膽管炎、皮疹或關(guān)節(jié)炎等，所以總體來說腸內(nèi)感染癥狀包括腹瀉、腹痛、便血、膿血便，甚至體重下降、貧血、紅細(xì)胞沉降率增寬等，腸外的癥狀包括結(jié)膜炎、鞏膜炎、原發(fā)性膽汁性肝硬化、皮疹以及關(guān)節(jié)炎等。
得了潰瘍性結(jié)腸炎如何治療
得了潰瘍性結(jié)腸炎，那么這些患者要注意了。首先要明確潰瘍性結(jié)腸炎它是一個長期的慢性的疾病，它不是一下就能治好，很快就能痊愈的疾病。患者往往需要長期的服藥，一定要耐心堅持，要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，按要求來服藥，不要自己隨便的停藥或者是停止治療。再一個要有戰(zhàn)勝疾病的信心，這個疾病完全是可以通過藥物來控制的，控制后患者的癥狀基本上不會影響到患者的生活質(zhì)量。
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潰瘍性結(jié)腸炎怎么辦
潰瘍性結(jié)腸炎它是一種慢性的反復(fù)發(fā)作的疾病。得了潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要及時的就診，到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷到底是不是潰瘍性結(jié)腸炎。要進(jìn)行病情的輕重程度，還有發(fā)病類型以及發(fā)病的部位的一個明確的全面的一個診斷，然后進(jìn)行規(guī)范化的一個治療。潰瘍性結(jié)腸炎的病程一般來說是比較長的。即使癥狀控制住以后，患者也需要一個長期服藥的過程，不能私自停藥。所以患者一定要遵從醫(yī)囑規(guī)范化治療。
潰瘍性結(jié)腸炎能不能治愈
潰瘍性結(jié)腸炎是一個慢性的病程，治好的情況是指疾病能夠控制，是患者的生活和正常人一樣，沒有腹痛、腹瀉、膿血便。潰瘍性結(jié)腸炎最大的特點是復(fù)發(fā)性。如果停藥之后，沒有注意飲食有可能會復(fù)發(fā)。潰瘍性結(jié)腸炎一旦診斷了，在急性期就要控制住，等癥狀緩解之后，千萬不能隨隨便便地把藥停了。因為它的癥狀的出現(xiàn)往往是滯后于腸道黏膜的改變，是指癥狀如果一旦出現(xiàn)了，比如濃血便，做腸鏡會發(fā)現(xiàn)腸道已經(jīng)嚴(yán)重潰瘍了。如果在癥狀出現(xiàn)之前做腸鏡，會發(fā)現(xiàn)病情復(fù)發(fā)，沒有任何的癥狀。對于復(fù)發(fā)過潰瘍性結(jié)腸炎的老病人，比如得潰瘍性結(jié)腸炎有兩到三年，曾經(jīng)復(fù)發(fā)過，那對于這類患者建議終身服藥。如果是初治病人，第一次得需要做內(nèi)鏡下檢查。如果整個腸粘膜的確恢復(fù)地跟正常的腸道一模一樣，甚至取了活檢，的確沒有炎細(xì)胞浸潤的情況下，有停藥的機(jī)會，并不是和正常人一模一樣了。因為潰瘍性結(jié)腸炎具體的病因并不知道，所以不能很好的控制住真正的病因，一旦患者對某個食物不耐受、沒有注意飲食、一旦過于焦慮緊張，有可能再次會出現(xiàn)這樣的癥狀。所以潰瘍性結(jié)腸炎的患者一定要堅持用藥，保持一個很好的狀態(tài)。
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潰瘍性結(jié)腸炎癌變幾率
潰瘍性結(jié)腸炎是一種比較嚴(yán)重的病變，有一定的癌變幾率，癌變率大概是3、7%，與患者患有潰瘍性結(jié)腸炎的時間有密切的關(guān)系。一、因為潰瘍性結(jié)腸炎往往終身帶病，得10年、20年甚至40年都有可能。所以潰瘍結(jié)腸炎早期的時候，10年的癌變率大概是2%，20年的癌變率大概是8%，30的癌變率大概是18%。二、如果是低危的因素，2年或者3到4年查一次腸鏡。得了潰瘍結(jié)腸炎8到10年以后，為了防止癌變，查腸鏡非常必要。
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