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    病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    發(fā)布時(shí)間:2019-11-2161919次瀏覽

    病毒性肝炎的診斷主要是通過病人的病史,看他有沒有病毒性肝炎的接觸史,對于乙肝、丙肝來說原先有沒有病史,有沒有家族史等,然后通過病原學(xué)的檢測,檢測甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等來進(jìn)行病原學(xué)檢測,來判斷有無感染上述病毒性肝炎。通過血生化的檢測,如肝功能的檢測,特別是轉(zhuǎn)氨酶、黃疸的檢測,來了解肝臟的變化程度。

    丙型病毒性肝炎屬于一種比較常見的肝部疾病,如果病情不是特別嚴(yán)重的話,患者可以在家休養(yǎng),如果病情比較嚴(yán)重的話,就必須住院接受全面的治療,而丙型肝炎在臨床上的病癥也都是不同的,需要根據(jù)不同的病情采取相對的治療措施。那么病毒性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?
      病毒性肝炎的患者做肝功能試驗(yàn)的時(shí)候會發(fā)現(xiàn)血清酶測定會有一定的異常,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在潛伏期就有可能會有升高的情況,這也是作于早期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)人體的肝臟細(xì)胞存在谷草轉(zhuǎn)氨酶的含量升高,有可能還會出現(xiàn)廣泛性壞死的情況,如果是重癥患者一般都會出現(xiàn)谷草轉(zhuǎn)氨酶升高>谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高。
      病毒性肝炎的患者需要到醫(yī)院里去做一些血液的檢查,血清中白細(xì)胞總數(shù)正?;蛘邷p少,及淋巴細(xì)胞相對增多,偶爾有異常的淋巴細(xì)胞出現(xiàn),如果是正常癥的患者白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞都會增加,血小板在部分患者中有可能會有少減少的情況,肝功能試驗(yàn)種類也比較多有部分患者可能會有黃疸的情況,膽紅素定量試驗(yàn),黃疸型的肝炎上述指標(biāo)會上升尿檢膽紅素,尿膽原和尿膽素都有一定的增加。
      病毒性肝炎的患者還要測定血清中蛋白質(zhì)和氨基酸的測定,對于慢性活動(dòng)性的肝炎患者蛋白電泳顯示會異常,肝硬化類球蛋白的含量也會升高,但是血吸蟲病的肝硬化自身免疫性的疾病都有可能會有增加的情況。
      對于病毒性肝炎的患者需要做一些血清免疫學(xué)的測定,主要是測定人體的是否感染了病毒,然后再針對性的治療對于不同類型的病毒治療方式有一定的區(qū)別性,需要用一些抗病毒藥物能夠有效緩解患者不適應(yīng)的癥狀,好多人在經(jīng)過治療之后都會變成改善。

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    根據(jù)病毒性肝炎病程進(jìn)展,臨床上把病毒性肝炎分三個(gè)階段,患病初期是黃疸前期,無黃疸癥狀;病情進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)入黃疸期,黃疸癥狀明顯;積極治療后癥狀消失,進(jìn)入恢復(fù)期。
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    若積極規(guī)范治療病毒性肝炎,可治愈或臨床治愈,不會影響生存期;但不治療、生活中不注意,致病情加重,發(fā)展到肝硬化或肝癌時(shí)會影響生存期,患肝癌后能活一兩年或兩三年。
    病毒性肝炎應(yīng)該怎么治
    病毒性肝炎應(yīng)根據(jù)類型通過臥床休息、簡單的保肝藥和抗病毒藥物進(jìn)行治療。病毒是一個(gè)自身的體內(nèi)清除的過程,不需什么特殊的抗病毒的藥物去處理。乙型肝炎和丙型肝炎治療,對于急性乙型肝炎,90%左右患者病毒可以自然清除,也不需特殊的藥物的處理。對于慢性乙型肝炎和丙型肝炎,需在適合的時(shí)機(jī)給患者服用特殊的抗病毒藥物。兩個(gè)都有很好的口服的、特效的抗病毒的藥物。對于乙型肝炎,也有針劑的注射、干擾素治療,效果非常理想。目前國家丙型肝炎抗病毒治療也有很好的藥物,根據(jù)患者不同丙型肝炎的基因分型的不同,用藥的選擇也不同,基本上治療三個(gè)月的療程,丙型肝炎是完全治愈。
    語音時(shí)長 01:36

    2020-03-24

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    病毒性肝炎可以治好嗎
    病毒性肝炎,對于甲型肝炎和戊型肝炎這兩個(gè)肝炎來講,它們都是一個(gè)急性的,那是完全恢復(fù)健康的,是全愈的?;旧嫌袑⒔雮€(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間,基本上肝功都可以恢復(fù)正常,病毒是自身完全清除的。對于乙型肝炎和丙型肝炎這兩個(gè)來講,急性的乙型肝炎,多數(shù)患者是可以自身把病毒完全清除,是不需要去特殊治療的。對于慢性乙型肝炎來講,目前我們有很好的抗病毒藥物的使用。但是在臨床上絕大多數(shù)患者所做到的是把乙型肝炎病毒從活躍復(fù)制狀態(tài)轉(zhuǎn)到靜止期,同時(shí)患者的肝功能完全恢復(fù)正常,恢復(fù)正常指的是患者的生化指標(biāo),轉(zhuǎn)氨酶、黃疸這些指標(biāo)恢復(fù)正常,而不是病毒的完全清除。對于丙型肝炎來講,慢性丙型肝炎現(xiàn)在用藥療程是三個(gè)月的時(shí)間,個(gè)別患者在肝硬化丙型肝炎病毒感染治療時(shí)間,大概是半年的時(shí)間,基本上也是95%以上的患者甚至于更高,可以達(dá)到完全的臨床治愈。
    語音時(shí)長 01:36

    2020-03-24

    62691次收聽

    02:38
    病毒性肝炎怎么確診
    病毒性肝炎一共分為五個(gè)型別,甲肝、戊肝、乙肝、丙肝、丁肝。常見癥狀主要是乏力、惡心、嘔吐等消化道癥狀?;颊叱霈F(xiàn)皮膚黃染,小便顏色為黃色甚至濃茶色。血液檢查,主要是通過抽血觀察病毒在血液里的表現(xiàn)。比如甲型肝炎,甲肝的IgM是陽性提示病毒是近期感染;戊型肝炎和甲型肝炎相似,血清里的IgM是陽性。乙肝和丙肝,要查病毒抗體、病毒定量檢查。所謂病毒的定量指的是乙肝和丙肝病毒在血液里的復(fù)制程度、核酸表現(xiàn)來確診乙肝和丙肝的問題。對于丙型肝炎的確診抗體低,需要進(jìn)一步進(jìn)行核酸的檢查。
    02:33
    病毒性肝炎分幾類
    病毒性肝炎主要分為五類,甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎這五類。在臨床上還有一部分不能被定義為病毒性肝炎,但是也和病毒感染直接相關(guān)。比如常見呼吸道病毒,病人初期表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)燒,但過一周左右的時(shí)間,病人逐漸出現(xiàn)乏力、惡心、納差、消化道等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)肝功能出現(xiàn)異常,血清轉(zhuǎn)氨酶的升高,導(dǎo)致出現(xiàn)肝功能損害的問題,這叫嗜肝病毒感染,但是不能被命名為病毒性肝炎。在臨床上的定義是病毒性肝炎未分型,還有一些像消化道的病毒感染,比如病人表現(xiàn)的是腹瀉的癥狀,然后出現(xiàn)了肝功能損傷,所以這種一些消化道病毒感染也有可能會引起肝功能損傷的問題,但是這些不能被定義為病毒性肝炎。
    02:26
    病毒性肝炎的危害有哪些
    病毒性肝炎的危害可大可小,危害較小的病毒性肝炎,比如不小心吃了不干凈的東西得了甲型肝炎,甲型肝炎是一個(gè)自限性的過程類似于感冒一樣的癥狀,輕微發(fā)燒不想吃東西,休息一下很快就會恢復(fù),這是甲型肝炎的隱性感染,絕大部分患者表現(xiàn)的是隱性感染的過程,所以并不嚴(yán)重。但也有病毒性肝炎感染以后,給患者帶來嚴(yán)重的肝功能損傷甚至肝功能衰竭的表現(xiàn),所以對于病毒性肝炎需要高度重視。如果出現(xiàn)了乏力、消化道癥狀,消化道癥狀主要指的是惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉每一個(gè)患者的表現(xiàn)會不一樣,再有皮膚顏色黃染小便顏色加深,要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī),所以對于病毒性肝炎來講所造成的危害也是非常明顯。
    02:28
    病毒性肝炎會傳染嗎
    病毒性肝炎是會傳染的,只是傳染途徑不同。甲型肝炎和戊型肝炎,傳染途徑主要是糞口途徑。吃東西的時(shí)候比如手沒洗干凈,或者本身食物就不干凈。對于戊型肝炎也是糞口途徑。所以一定要強(qiáng)調(diào)飯前便后要洗手,尤其是在吃飯之前必須要洗手。對于乙型肝炎和丙型肝炎,傳染途徑主要指血液和體液的途徑。比如共用注射器的人群,有可能會導(dǎo)致乙型肝炎和丙型肝炎的傳染。體液途徑主要指的是密切接觸,比如說夫妻間性生活的密切接觸,是有這樣的傳染途徑的。
    谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高怎么辦
    非病理性的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高一般不需要用藥治療,可通過改變生活方式達(dá)到恢復(fù)。而部分病理性原因,則需要限制飲食,避免進(jìn)食油膩、辛辣、熏制、腌制食物,以及霉變食物。如果轉(zhuǎn)肽酶特別高,建議臥床休息,增加肝臟血流量,利于肝臟恢復(fù)功能,如肝炎引起的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高則可以降酶治療。對于非病理性原因如熬夜、勞累、過度運(yùn)動(dòng)、飲食不健康等引起的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高,而部分病理性原因則是煙酒刺激所致的癥狀,要注意不吃辛辣刺激食物,不吃油膩,戒煙酒,休息好保持心情舒暢才能更快的恢復(fù)健康。無論谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是什么原因造成的升高都要限制飲食,盡量避免進(jìn)食油膩,辛辣刺激性食物,特別是熏制,腌制食物,還有就是發(fā)霉變質(zhì)的食物,特別是發(fā)霉的花生,還有發(fā)霉的玉米,進(jìn)食會加重肝臟的毒害,要注意保證休息,避免勞累。
    語音時(shí)長 01:38

    2020-03-17

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    病毒性肝炎怎么治
    病毒性肝炎主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,甲肝在治療上主要是使用保肝的藥物,這樣能夠有效控制病情;乙肝患者需要進(jìn)行保肝降酶和抗病毒治療;丙肝患者需要使用抗病毒藥物和干擾素聯(lián)合治療;丁肝患者需要根據(jù)情況選擇長效干擾素;戊肝患者使用保肝降酶和退黃的藥物。
    病毒性肝炎會傳染途徑是什么
    病毒性肝炎包括多種類型,不同類型的肝炎,傳染途徑也有所不同。甲型肝炎患者是通過消化道傳染,如果和甲肝患者密切接觸,也有可能會傳染;乙型肝炎可以通過血液、母嬰、性接觸和密切接觸進(jìn)行傳播;丙型肝炎主要是通過血液傳播;丁型肝炎的傳播途徑和乙肝類似;戊型肝炎的傳播途徑和甲肝類似。
    病毒性肝炎什么意思
    病毒性肝炎是甲乙丙丁戊這五種肝炎病毒引起肝細(xì)胞炎癥損傷,是法定的乙類傳染病。病毒性肝炎是法定的乙類傳染病,它是由于甲、乙、丙、丁、戊這五種肝炎病毒引起,以肝細(xì)胞炎癥損傷為主的一種傳染性的疾病,所以它本質(zhì)上來是病毒感染引起傳染性疾病。病毒性肝炎定義:具體到不同類型上面它又有不同表現(xiàn),比如甲型肝炎和戊型肝炎,多半是通過消化道傳播的,經(jīng)常表現(xiàn)為急性的,來得急癥狀重,發(fā)病惡心嘔吐,食欲下降,甚至全身乏力、小便發(fā)黃,但是經(jīng)過積極治療一般來一個(gè)月左右也就恢復(fù)了,而且比較好的是甲肝和戊肝不會轉(zhuǎn)成慢性。甲肝戊肝的特點(diǎn):甲肝戊肝來得急癥狀重,患者突然出現(xiàn)惡心嘔吐,全身乏力、小便發(fā)黃等癥狀,積極治療可以治愈,不會轉(zhuǎn)為慢性肝炎。另外的像乙肝丙肝丁肝,他們既有急性的感染的類型又有慢性感染的類型,急性感染的類型相對還比較少,更多的是慢性感染的類型。慢性乙肝、慢性丙肝,癥狀就比較輕微,隱秘。所以慢乙肝、慢丙肝在學(xué)術(shù)界經(jīng)常被叫做沉默的疾病,因?yàn)榘Y狀太輕了,而且沒有特異性,可能病人就是覺得有輕微的乏力,下班回到家里就不愛動(dòng),躺在床上就不想動(dòng)了,或者吃東西,食欲沒有胃口吃東西不香,或者吃完以后覺得上腹脹堵不消化。有的病人也會覺得小便有發(fā)黃。正因?yàn)榘Y狀比較輕微,比較隱秘,而且還沒有特殊性,所以往往容易被忽略。判斷一個(gè)乙肝病人尤其是慢乙肝、慢丙肝的病人更多的是根據(jù)臨床的檢測結(jié)果,而癥狀往往是次要的,因?yàn)榘Y狀往往是容易被忽略的。
    語音時(shí)長 01:53

    2020-03-10

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    02:53
    病毒性肝炎的傳播途徑有哪些
    病毒性肝炎,主要分為消化道傳播、體液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五種類型,是法定的乙類傳染病,不同類型的病毒性肝炎傳播途徑也是不一樣的。1、甲肝和戊肝是經(jīng)消化道傳播。甲型肝炎病毒或者戊型肝炎病毒感染了食物、水源后,病毒沒有被徹底殺死隨著食物進(jìn)入胃腸道,到了肝臟以后引起急性肝細(xì)胞損傷,引發(fā)急性黃疸型肝炎。2、乙肝丙肝和丁肝,分別是體液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播。體液傳播主要是血液傳播,發(fā)生在輸血或血制品的過程中,另外濺到血液的操作過程也可能被感染。乙肝和丙肝還會經(jīng)性接觸傳播。母嬰垂直傳播多發(fā)生在乙肝中。
    病毒性肝炎是什么
    病毒性肝炎指的是一些嗜肝的病毒所導(dǎo)致的肝炎,叫病毒性肝炎。病毒性肝炎,目前一般認(rèn)為是甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝五種。甲肝和戊肝類似,都是消化道傳染病,是從糞口途徑來傳染的。病毒從人體排出后,大便會污染水源和污染其他的食物。其他的易感人群吃進(jìn)去以后,就會導(dǎo)致甲肝或戊肝。甲肝和戊肝一般是一種急性病程,一般都會在六個(gè)月之內(nèi)痊愈。一般沒有慢性的。治療一般是采取保肝降酶和支持治療為主。一般來說,都不會有特別嚴(yán)重的后果,病情比較重的還是會有危險(xiǎn)的。特別是老年人或者孕婦患有戊肝,會導(dǎo)致比較嚴(yán)重的癥狀,比如肝衰竭,也可以導(dǎo)致死亡。乙肝和丙肝類似,是血液途徑和性傳播的疾病。很容易慢性化,稱為慢性乙型肝炎,慢性丙型肝炎。一般要采取抗病毒加上一些支持治療,抗肝纖維化、保肝降酶等等來進(jìn)行治療。還有丁肝,因?yàn)椴皇且粋€(gè)完整的意義上的病毒,要伴隨著乙肝才能生存。所以基本上合并在乙肝里面來進(jìn)行考慮。
    語音時(shí)長 02:21

    2019-12-18

    60213次收聽

    慢性病毒性肝炎怎么治
    一般情況下,病程持續(xù)半年以上的病毒性肝炎為慢性病毒性肝炎,可通過日常護(hù)理、保肝治療、抗病毒治療的方式來治療。具體情況如下: