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    特發(fā)性肺纖維化如何治療

    發(fā)布時(shí)間:2019-11-1964183次瀏覽

    治療特發(fā)性肺纖維化首要的治療方法是去除病因,針對(duì)發(fā)病的原因進(jìn)行治療,可以防止肺功能受到損害,延緩肺部疾病的發(fā)展。另外,應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,對(duì)于該病合并癥和并發(fā)癥治療、肺康復(fù)治療、機(jī)械通氣以及氧療、口服藥物等支持對(duì)癥治療,也是臨床上常用的治療方法。

    特發(fā)性肺纖維化雖然病變僅限于肺臟,但是其癥狀表現(xiàn)卻非常嚴(yán)重,會(huì)使患者出現(xiàn)會(huì)呼吸困難,同時(shí)伴隨有限制性通氣障礙以及氣體交換障礙等情況,因此在發(fā)現(xiàn)這種疾病時(shí)盡快的采取方法治療是非常有必要的,否則有可能會(huì)危及到患者生命安全。那么,特發(fā)性肺纖維化如何治療?

    一、去除病因

    部分患者發(fā)病可能與吸煙和環(huán)境、職業(yè)有關(guān),如接觸金屬和木質(zhì)粉塵及理發(fā)、暴露于牲畜和蔬菜粉塵、動(dòng)物粉塵。因此,確定和去除病因是治療該病的重要手段,通過去除病因,如戒煙和避免環(huán)境,暫停職業(yè)可能防止肺功能損害和延緩肺部病變進(jìn)展。

    二、糖皮質(zhì)激素

    雖然糖皮質(zhì)激素治療該病的療效被基本否定,但在臨床實(shí)踐中,一些繼發(fā)因素很難去除。對(duì)于急性加重患者,應(yīng)根據(jù)其胸部影像學(xué)特征等進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,給予處理。

    三、合并癥和并發(fā)癥的治療

    患者容易出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓和肺癌,應(yīng)及時(shí)診斷,使用藥物進(jìn)行控制。

    四、肺康復(fù)治療

    這是非常重要的管理方法,能夠改善患者的生活能力和精神狀態(tài)。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

    五、機(jī)械通氣

    對(duì)于預(yù)后不良的終末期肺纖維化患者,氣管插管機(jī)械通氣治療不能降低病死率。機(jī)械通氣可能是極少數(shù)患者進(jìn)行肺移植之前的過渡方式。無創(chuàng)正壓通氣可能改善部分患者的缺氧,延長(zhǎng)生存時(shí)間。

    六、支持及對(duì)癥治療

    1、氧療

    在靜息、睡眠、活動(dòng)時(shí)維持患者脈搏血氧飽和度至少85%以上。吸氧可減輕運(yùn)動(dòng)所致的低氧血癥,提高運(yùn)動(dòng)能力。

    2、口服藥物

    咳嗽是令部患者倍感痛苦的臨床癥狀之一,口服可待因和其他鎮(zhèn)咳藥對(duì)有些患者可能有用。

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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

    2020-02-25

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    02:07
    什么是特發(fā)性肺纖維化
    特發(fā)性肺纖維化針對(duì)的是繼發(fā)性的,繼發(fā)性肺纖維化是有原發(fā)病導(dǎo)致肺部受累引起的肺纖維化,特發(fā)性肺纖維化病因不明,在臨床上會(huì)取患者的肺組織做病理檢查,進(jìn)而進(jìn)行分類。部分特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化病人起病很隱匿,進(jìn)展也比較緩慢。但也存在急性的病史,急性加重并且進(jìn)展很快,會(huì)用激素沖擊治療,還有部分病例會(huì)用到免疫抑制劑。在穩(wěn)定期,有新的藥物,像尼達(dá)尼布和吡非尼酮,控制特發(fā)性肺纖維化的進(jìn)一步加重和進(jìn)展。
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