食管克羅恩病怎么治療
食管克羅恩病的治療方法,首先是藥物治療,而其中的治療藥物包括皮質(zhì)類固醇藥物、免疫抑制藥物以及氨基水楊酸類制劑;其次是對癥以及支持治療,包括服用一些抗分泌劑來減輕食管炎癥以及促進(jìn)潰瘍面愈合,還有營養(yǎng)支持的對癥治療等等。
現(xiàn)實生活之中,食管克羅恩病也是一種比較麻煩的疾病,會給患者的健康帶來很大的傷害,也是十分不利于提高生活質(zhì)量的,所誘發(fā)的腹痛等等不良癥狀,會導(dǎo)致患者坐立難安。那么,食管克羅恩病怎么治療?下面讓我們了解一下吧。
一、藥物治療
1、皮質(zhì)類固醇
這種藥物屬于中度以及重度患者活動期的首選藥。作用機(jī)制是抑制磷脂酶A2,減少白細(xì)胞介素1(IL-1)、白三烯(LT)和血小板活化因子(PAF)等炎性介質(zhì)的生成,消除炎癥反應(yīng),減輕中毒癥狀。
2、免疫抑制藥
這類藥物包括硫唑嘌呤以及巰嘌呤,此外,還有甲氨蝶呤,作為特異性核糖核酸合成抑制劑,可抑制T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)而起抗炎作用。
3、氨基水楊酸類制劑
這類藥物包括柳氮磺吡啶以及美沙拉秦,還有美沙拉秦。此類藥物主要用于局限于小腸的克羅恩病,而且與潑尼松聯(lián)用并不優(yōu)于單用潑尼松的療法。鑒于此類藥物療效尚不確定,故很少用于治療食管克羅恩病。
二、對癥及支持治療
1、抗分泌劑
為了減輕食管炎癥癥狀以及促進(jìn)潰瘍愈合,治療食管克羅恩病常并用抗分泌劑如質(zhì)子泵抑制劑或H2-受體拮抗藥,以減少胃酸分泌和緩解胃食管酸反流。尤其是在應(yīng)用皮質(zhì)類固醇期間和合并有克羅恩病累及胃十二指腸者,并用抗分泌劑甚為有效。
2、營養(yǎng)支持治療
大部分食管克羅恩病患者都會出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良這種不良癥狀,因此,對于患者的營養(yǎng)支持治療無疑是非常重要的。必須及時補(bǔ)充一些少渣的要素飲食,倘若存在進(jìn)食困難以及有食管瘺管形成,還有不能保證熱量需求的現(xiàn)象,那么需要給予全胃腸道外營養(yǎng)。
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