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    尿毒癥晚期的癥狀
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-11-1362251次瀏覽
    
    

    
    
            
    尿毒癥患者早期，臨床上僅有原發(fā)疾病的癥狀，只在檢查中可見(jiàn)到肌酐清除率下降。這些尿毒癥代償期的患者常在應(yīng)激情況下，腎功能突然惡化，并出現(xiàn)尿毒癥癥狀，臨床上稱為可逆性尿毒癥，一旦應(yīng)激因素去除，腎功能常可恢復(fù)到代償期。
    尿毒癥這種疾病實(shí)際上是指的人的腎臟不能通過(guò)正常的渠道產(chǎn)生尿液，所以這樣一來(lái)人體新陳代謝產(chǎn)生的一些廢物以及過(guò)多的水分就沒(méi)有辦法及時(shí)排出體外，比如說(shuō)人體產(chǎn)生的一些氨基酸蛋白質(zhì)以及鈉離子鉀離子都不能通過(guò)尿液順利地排出體外，從而會(huì)使得人體的酸堿平衡失常。下面就給大家來(lái)介紹一下尿毒癥晚期的癥狀。
    　　水、電解質(zhì)和酸堿代謝紊亂是尿毒癥晚期患者最明顯和最常見(jiàn)的癥狀，這些癥狀的出現(xiàn)都是因?yàn)槟I臟無(wú)法正常過(guò)濾和排出毒素，導(dǎo)致患者體內(nèi)各種元素發(fā)生代謝紊亂，如鈉、鉀、鈣、磷等等。
    　　在尿毒癥晚期，患者的胃腸道會(huì)出現(xiàn)一系列嚴(yán)重的癥狀，患者會(huì)嘔吐、腹瀉、惡心，口腔黏膜會(huì)發(fā)生潰爛，呼吸時(shí)可聞到尿味。病情嚴(yán)重的患者還會(huì)發(fā)生消化道大出血。這是因?yàn)轶w內(nèi)無(wú)法排出的毒素刺激了胃腸粘膜，尿素從消化道排出時(shí)分解出有害氣體，導(dǎo)致胃腸道發(fā)生潰瘍。
    　　除了消化道發(fā)生不良發(fā)應(yīng)，患者的神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)變得異常?；颊呓K日感到頭痛和頭暈，身體十分疲乏無(wú)力?；颊咴谀蚨景Y晚期會(huì)變得非常嗜睡，甚至陷入昏迷?；颊叩募∪鈺?huì)經(jīng)常顫動(dòng)或抽搐。這是因?yàn)轶w內(nèi)產(chǎn)生的毒素潴留，而患者體內(nèi)失衡的水、電解質(zhì)和酸一起對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生作用。
    　　尿毒癥晚期患者還會(huì)出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的嚴(yán)重癥狀，高血壓患者會(huì)出現(xiàn)形式肥厚、心力衰竭等癥狀。腎臟疾病患者的腎功能惡化速度加快。心包炎是許多晚期尿毒癥患者的常見(jiàn)病癥，這是由于潴留的毒素?fù)p害了患者的心臟功能。
    　　患者的血液系統(tǒng)也會(huì)發(fā)生異常的變化，大部分尿毒癥晚期患者都會(huì)發(fā)生輕度到重度的貧血，同時(shí)伴有營(yíng)養(yǎng)不良，全身多處黏膜下出血等。
    　　患者的骨骼會(huì)出現(xiàn)疏松、軟化、炎癥等，所以許多尿毒癥患者都非常容易發(fā)生骨折。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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                尿毒癥患者能活多久
                
    
                    
    尿毒癥患者能活多久取決于并發(fā)癥是否能控制好。一般尿毒癥患者最終是死于各種心腦血管并發(fā)癥，如果貧血、鈣磷代謝紊亂、高血壓等并發(fā)癥控制的好，病人可以存活20甚至30年以上，如果是比較年輕的患者，血管病變不重，并發(fā)癥控制的好，病人有望長(zhǎng)期生存，如果本身年紀(jì)比較，又有嚴(yán)重心腦血管病變，并發(fā)癥控制不好，相對(duì)來(lái)說(shuō)生存率就比較低。存活時(shí)間就短一些。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                尿毒癥彩超能看出來(lái)嗎
                
    
                    
    尿毒癥的患者彩超是會(huì)有一定的表現(xiàn)，但是不能通過(guò)彩超來(lái)診斷尿毒癥。通常情況下尿毒癥的患者，超聲中可以發(fā)現(xiàn)腎臟有一些結(jié)構(gòu)方面的變化，但是診斷尿毒癥還是要通過(guò)客觀的血液的檢查的證據(jù)。因?yàn)槌暿且粋€(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)分辨率不太高的，一個(gè)模糊的影像學(xué)的診斷，僅僅在有些情況下能夠反映這個(gè)患者可能會(huì)出現(xiàn)腎功能的問(wèn)題，不能準(zhǔn)確地反映患者腎功能的狀態(tài)。所以診斷尿毒癥，還是需要根據(jù)抽血，一些血清學(xué)的指標(biāo)來(lái)明確診斷尿毒癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            尿毒癥是絕癥嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尿毒癥一般是無(wú)法治愈的。尿毒癥是腎功能衰竭的終末階段，腎臟已經(jīng)基本喪失了自身的生理功能，通過(guò)保守治療一般是不可治愈的。如果有條件地進(jìn)行腎移植，可以恢復(fù)正常的腎功能，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物來(lái)維持。否則，需要進(jìn)行腎臟的替代治療，比如血液透析、腹膜透析，是腎臟替代治療方法，通過(guò)這兩種方法來(lái)代替已經(jīng)失去的自身的腎功能，維持生命。所以尿毒癥治療的重點(diǎn)是清除體內(nèi)的毒素，維護(hù)重要臟器的功能，使患者能得到比較良好的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)壽命。尿毒癥的患者最后往往不是死于腎功能的衰竭，而是死于各種心腦血管的并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良以及感染等。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12
                        
                        
    
                            2021-05-11
                        
    
                        
    
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            尿蛋白3+是尿毒癥嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尿蛋白3個(gè)加號(hào)不一定是尿毒癥，也可以有其他疾病，如腎小球腎炎等引起。下面具體進(jìn)行分析。尿蛋白3個(gè)加號(hào)，說(shuō)明患者腎臟出現(xiàn)了問(wèn)題，可以有腎小球腎炎、腎功能衰竭、尿毒癥等引起。如果是腎小球腎炎引起的，他的癥狀還有雙下肢浮腫、小便有泡沫、小便發(fā)紅、納差、乏力等。這時(shí)查腎功能顯示，尿素氮肌酐是正常的，血白蛋白較低。腎小球腎炎引起尿蛋白3個(gè)加號(hào)的原因，是由于腎小球出現(xiàn)損害，濾過(guò)屏障受損，體內(nèi)蛋白漏出，故而出現(xiàn)尿蛋白3個(gè)加號(hào)。這時(shí)的治療，是給予激素和免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療，所以說(shuō)尿蛋白3個(gè)加號(hào)不一定是尿毒癥。也可以有其他疾病，如腎小球腎炎等引起。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15
                        
                        
    
                            2021-04-19
                        
    
                        
    
                            100256次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
                        
    
                女性尿毒癥能生育嗎
                
    
                    
    懷孕生寶寶是每位女性朋友的夢(mèng)想，也是她們的專利，但是得了尿毒癥的女性朋友就會(huì)有所顧忌，大家都知道尿毒癥是一種危害性很大的疾病，如果治療不及時(shí)有可能會(huì)危機(jī)到患者朋友們的生病，對(duì)于女性尿毒癥患者來(lái)說(shuō)，她們總怕自己的寶寶會(huì)不健康，那么女性尿毒癥能生育嗎？
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                尿毒癥的治療過(guò)程是怎樣呢?
                
    
                    
    尿毒癥的治療過(guò)程是怎么樣的呢?很多人都想了解，尿毒癥已經(jīng)是危害廣大患者的病癥，所以治療一定要及時(shí)，下面我們就來(lái)具體說(shuō)說(shuō)尿毒癥的治療過(guò)程是怎樣的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                尿毒癥免費(fèi)治療可以嗎
                
    
                    
    尿毒癥免費(fèi)治療可以嗎？隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展和提高，尿毒癥已經(jīng)不僅是一種威脅生命安全的絕癥，而是可以通過(guò)積極的治療獲得康復(fù)的一種腎臟疾病，目前治療尿毒癥的手段有許多種，主要包括進(jìn)行腎臟的透析，透析是沒(méi)有免費(fèi)的，所以尿毒癥是沒(méi)有免費(fèi)治療的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                尿毒癥反復(fù)發(fā)作怎么辦
                
    
                    
    得過(guò)尿毒癥的人都知道，患上尿毒癥是一件很痛苦的事情。尿毒癥不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康造成嚴(yán)重的危害，還會(huì)對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生一定的影響。對(duì)于尿毒癥反復(fù)發(fā)作怎么辦這個(gè)問(wèn)題，最好的方法就是防患于未然，做好預(yù)防尿毒癥復(fù)發(fā)的工作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                尿毒癥的好發(fā)人群有哪些
                
    
                    
    患有慢性腎病的人是尿毒癥好發(fā)人群，長(zhǎng)期服用腎毒性藥物、患有代謝性疾病、長(zhǎng)期接觸鉛汞的人，也容易出現(xiàn)尿毒癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            尿毒癥有哪些并發(fā)癥
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    尿毒癥患者由于腎功能出現(xiàn)衰竭，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)水、電解質(zhì)、酸堿平衡、內(nèi)環(huán)境紊亂。由于腎臟具有內(nèi)分泌功能的作用，所以一旦出現(xiàn)尿毒癥以后，腎臟作為內(nèi)分泌器官的作用也會(huì)減弱，容易導(dǎo)致出現(xiàn)各種并發(fā)癥。通常來(lái)說(shuō)，尿毒癥患者主要的并發(fā)癥就是腎性貧血，腎性貧血原因的發(fā)生，就是由于促紅細(xì)胞生成素分泌減少所導(dǎo)致。尿毒癥患者由于尿量減少，水鈉潴留，容易導(dǎo)致容量負(fù)荷加重，出現(xiàn)心力衰竭，因此腎性心力衰竭也是尿毒癥的主要并發(fā)癥。尿毒癥患者由于活性維生素D分泌不足，往往導(dǎo)致患者出現(xiàn)繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病、腎性高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、電解質(zhì)紊亂以及高脂血癥，都是尿毒癥患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36
                        
                        
    
                            2019-12-10
                        
    
                        
    
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                尿毒癥怎么治
                
    
                    
    尿毒癥治療主要是藥物治療。尿毒癥的患者不能將體內(nèi)的毒素或者水排出來(lái)；尿毒癥引發(fā)的并發(fā)癥也不好控制；這時(shí)一定要進(jìn)行腎臟替代治療，腎臟替代治療方法有透析和換腎，換腎就是指腎移植；透析包括血液透析和腹膜透析。尿毒癥需要透析治療診斷標(biāo)準(zhǔn)：肌酐清除率是15或10以下，以及肌酐達(dá)到800到900左右，出現(xiàn)并發(fā)癥。70%的尿毒癥患者既可以做血透，也可以做腹透；患者需要根據(jù)醫(yī)院的條件、尿毒癥的嚴(yán)重程度來(lái)選擇治療方式；如果患者需要換腎，找到合適的腎源后就可以做腎移植。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            失衡綜合征有什么表現(xiàn)
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    失衡綜合征的臨床表現(xiàn)不一樣。一般病人在透析完以后發(fā)生，但是多數(shù)都是透完以后，比如兩、三個(gè)小時(shí)就會(huì)發(fā)生。輕度的癥狀就會(huì)有頭疼、惡心，可能睡不著覺(jué)、較興奮，這是多數(shù)情況下會(huì)發(fā)生的反應(yīng)。少數(shù)情況下會(huì)在沒(méi)透析時(shí)挺好，結(jié)果透析完兩、三個(gè)小時(shí)以后，病人就會(huì)發(fā)生喘憋、躺不平等一系列較嚴(yán)重的反應(yīng)，就和左心衰的表現(xiàn)一樣。這種病人在多數(shù)情況下，有的人回家后幾個(gè)小時(shí)或者十幾個(gè)小時(shí)以后，自然就緩解。但較嚴(yán)重的病人可能一直緩解不了，就要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行急診處理。一般48小時(shí)以后都會(huì)緩解，如果48小時(shí)緩解不了，就不考慮是失衡，考慮已經(jīng)有其他的問(wèn)題，所以，失衡綜合征的癥狀相對(duì)較輕，容易緩解。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41
                        
                        
    
                            2018-09-29
                        
    
                        
    
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            血漿置換是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    血漿置換是一個(gè)比較特殊的血液凈化療法。它是在血透的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)和血透不太一樣，血透主要是治療尿毒癥，血漿置換是把血引出來(lái)，之后經(jīng)過(guò)分離器，把病人的血漿和血球分開(kāi)，然后把血球回輸?shù)襟w內(nèi)，把血漿再處理。單模的血漿置換就是把病人的壞血漿扔了，再回輸好的血漿，現(xiàn)在臨床上基本不用，只有個(gè)別情況下會(huì)用如血源很緊張或者有感染病毒風(fēng)險(xiǎn)。血漿置換一般治療風(fēng)濕類、免疫類疾病，而且致病物質(zhì)要很明確，比如高脂血癥就是血脂、狼瘡，抗體、類風(fēng)濕或免疫復(fù)合物，它是治療這些危重、疑難、免疫性疾病的一種手段。血漿置換現(xiàn)在不僅用在腎臟病，還用在所有的內(nèi)科，但是這種方法治標(biāo)不治本，血漿置換的同時(shí)把致病物質(zhì)清除掉，一定要用藥物來(lái)干預(yù)，才能夠快速的清除致病物質(zhì)，給治療原發(fā)病贏得時(shí)間和空間。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17
                        
                        
    
                            2018-09-29
                        
    
                        
    
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                什么是失衡綜合征
                
    
                    
    失衡綜合征是透析病人的一個(gè)急性并發(fā)癥，發(fā)生在新導(dǎo)入透析患者，具體分析如下：如果是常規(guī)透析的老病人，不容易發(fā)生失衡綜合征，如果新發(fā)現(xiàn)的尿毒癥病人來(lái)做透析，這時(shí)候容易發(fā)生失衡綜合征。發(fā)生失衡綜合征的原因是患者的毒素太高，血里面的毒素下降過(guò)快，由于血腦屏障的作用，腦子里的毒素不會(huì)下降那么快，患者就會(huì)發(fā)生腦水腫的癥狀。失衡綜合征，一般發(fā)生在新透析的病人身上，老病人身上一般出現(xiàn)問(wèn)題后不考慮是失衡綜合征。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                血液透析有什么作用
                
    
                    
    清除尿毒癥毒素、代謝毒素。血液透析是指將患者的血液與透析液同時(shí)引入透析器，以清除血液中的尿毒癥毒素，以及體內(nèi)多余的水分。一般情況下，進(jìn)行血液透析最主要的作用是清除每天飲食，以及運(yùn)動(dòng)后所代謝的毒素。這些身體代謝毒素，可以通過(guò)血液透析，來(lái)達(dá)到清除的作用。比如尿素氮以及肌酐等，可以糾正病人的酸中毒、高鉀血癥、小分子胍類物質(zhì)以及酸性物質(zhì)。另外，尿素氮以及肌酐，還可以糾正由于過(guò)多的毒素導(dǎo)致病人出現(xiàn)的食欲不振等情況。對(duì)于剛進(jìn)入血液透析的病人來(lái)說(shuō)，如果每天尿量在800到1000或者是低于800，那這一類的病人，可以一周透析兩次；對(duì)于那些透析一年半以上的病人來(lái)說(shuō)，殘余的腎功能越來(lái)越少。正規(guī)的血液透析會(huì)要求一周三次，或者是兩周五次，才能達(dá)到相應(yīng)的療效。