鼻竇囊腫必須要手術(shù)嗎
鼻竇粘液囊腫臨床表現(xiàn),囊腫早期較小或局限在竇內(nèi)時(shí)無任何不適或僅有頭痛,若囊腫不斷增大壓迫或破壞鼻竇骨鼻,侵入眶內(nèi)和顱內(nèi),除相應(yīng)癥狀,篩竇和額竇粘液囊腫多在累及眼眶、眼球充分突出時(shí)就診,即使如此鼻部仍可無任何癥狀,若繼發(fā)感染可表現(xiàn)為膿囊腫,則癥狀較重。
身體不適就是有很多疾病的早期,一定要注意觀察原因,再根據(jù)癥狀做一個(gè)早期的判斷,如果效果依舊不好,就要到醫(yī)院治療。疾病種類非常多,癥更是數(shù)不勝數(shù),鼻竇囊腫就是鼻部疾病,但是治療上有很多辦法,鼻竇囊腫必須要手術(shù)嗎?
鼻竇囊腫必須要手術(shù)嗎
不是所有的囊腫都需要手術(shù)進(jìn)行治療。黏膜囊腫多位于上頜竇,一般不需要手術(shù),如果癥狀明顯,且反復(fù)出現(xiàn)癥狀,比如說反復(fù)出現(xiàn)因?yàn)槟夷[的破裂而出現(xiàn)鼻腔的流黃水,或者說擠壓面部引起了顏面部或者是牙齦的麻木不適感,以及患者主觀覺得鼻竇囊腫不安全,有意愿主動(dòng)要求切除囊腫,可做手術(shù)的切除治療。而黏液囊腫由于多位于額竇和篩竇,因常常擠壓眼眶引起眼球的移位,需手術(shù)予以切除。而牙源性的囊腫,一般來說應(yīng)該手術(shù)切除,且在切除囊腫的同時(shí),要把病牙做處理。
鼻竇囊腫的癥狀
根據(jù)囊腫的大小、侵犯部位,臨床表現(xiàn)有眼部、面部、鼻部的癥狀。鼻竇粘膜囊腫多無明顯癥狀,偶爾前額部的頭痛或面頰部的壓迫感或同側(cè)上列牙痛,偶爾間歇性從鼻腔流出黃色液體,部分患者上述癥狀明顯呈間歇性發(fā)作,繼囊腫瘤破裂流出黃色透明液體后,癥狀緩解,到一定程度癥狀會(huì)復(fù)發(fā)。牙源性囊腫主要表現(xiàn)為囊腫位于上頜骨內(nèi),囊腫增大可使面部,面頰部或唇齦部隆起,隆起皮膚黏膜正常,表面光滑,乒乓球感或破雞蛋殼感,病側(cè)可出現(xiàn)鼻塞或眼球向上移位。
鼻竇囊腫需要什么手術(shù)
鼻竇囊腫多見于上頜竇,臨床常見,一般采用內(nèi)鏡完成。但是臨床經(jīng)常遇到外院轉(zhuǎn)來的手術(shù)后復(fù)發(fā)的病例,就其原因,可能是首次手術(shù)時(shí)不夠徹底所致。當(dāng)然也可能還有其他的原因。方法是內(nèi)鏡下先從上頜竇自然竇口進(jìn)入,配合切割器盡量一次性切除干凈。如果經(jīng)過不同角度的內(nèi)鏡檢查竇腔仍然有殘余,還應(yīng)該從下鼻道徑路進(jìn)行清除,采用這樣的方法后很少再有復(fù)發(fā)病例。
概況而言,針對(duì)此類病例的治療,一是把握手術(shù)適應(yīng)癥,二是研究手術(shù)方法,三是必要時(shí)采取輔助性切口,比如下鼻道開窗,四是注意手術(shù)后局部填塞的方法,可以選擇一種比較柔軟便于膨脹止血的材料等。
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