慢性鼻竇炎的治療
發(fā)布時(shí)間：2019-11-1153975次瀏覽
慢性鼻竇炎的嚴(yán)重程度是不一樣的，每個(gè)患者治療的時(shí)候恢復(fù)速度也是不同的，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下去吃藥物來(lái)改善，然后加上平時(shí)小心注意，可以讓身體早日好轉(zhuǎn)。西藥和中藥都是有一定效果的，必須要配合醫(yī)生去用藥，以免病情會(huì)惡化。
慢性鼻竇炎，科學(xué)解釋指鼻黏膜及黏膜下層的慢性炎癥，主要病因包括急性鼻炎反復(fù)發(fā)作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎、鄰近的慢性炎癥如鼻竇炎、扁桃體炎等長(zhǎng)期刺激，用藥不當(dāng)引起藥物性鼻炎等。那么，慢性鼻竇炎的治療方式有哪些？
在疾病治療方面，西醫(yī)治療慢性鼻竇炎主要是依據(jù)患者鼻用或吸入糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素等藥物，以此來(lái)改善炎癥、促進(jìn)分泌物排除、恢復(fù)鼻腔以及鼻竇的正常功能；中醫(yī)則是讓患者口服中藥或?qū)⒅兴幹苿┐等牖虻稳氡歉]炎患者鼻腔。
巧合的是，中醫(yī)常用的鼻淵通竅顆粒中，藥材——辛夷、白芷等都具有通竅止痛、消腫排膿等功效，與糖皮質(zhì)激素（吉舒布地奈德吸入氣霧劑）、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的功效相近。
當(dāng)然，西醫(yī)還有殺手锏——外科手術(shù)治療鼻竇炎，但中醫(yī)也毫不遜色，針刺療法、穴位刺激法是中醫(yī)獨(dú)特的治療方式。
在療效方面，很多患者依靠中醫(yī)或西醫(yī)將鼻竇炎治愈，但任然有很多人抱怨使用西藥只是短時(shí)間內(nèi)緩解鼻竇炎的癥狀，事實(shí)上即使號(hào)稱“標(biāo)本兼治”的中醫(yī)也并不是能夠百分百治愈慢性鼻竇炎。
慢性鼻竇炎通過(guò)一系列的檢查和治療，是可以讓患者的臨床癥狀消失。當(dāng)然，臨床癥狀治愈，并不意味著慢性鼻竇炎就徹底治愈了。有部分患者，沒(méi)有任何癥狀出現(xiàn)，但影像學(xué)提示患有鼻竇炎；也有部分患者使用過(guò)多種藥物進(jìn)行治療，手術(shù)方式也采取過(guò)，但鼻竇炎仍然沒(méi)治愈，這種為難治性鼻竇炎。目前臨床上，沒(méi)有該病的明確病因，所以也沒(méi)有具體的治療方法。
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慢性鼻竇炎會(huì)頭疼嗎
慢性鼻竇炎可能會(huì)導(dǎo)致頭疼癥狀。慢性鼻竇炎往往會(huì)引起癥狀的反復(fù)發(fā)作，而且還會(huì)導(dǎo)致其他癥狀的出現(xiàn)。慢性鼻竇炎有時(shí)會(huì)引起慢性鼻炎的發(fā)生，導(dǎo)致鼻部組織出現(xiàn)充血水腫，如果癥狀持續(xù)加重還可能會(huì)導(dǎo)致上頜竇炎的發(fā)生。因此慢性鼻竇炎有時(shí)會(huì)引起患者出現(xiàn)頭疼癥狀，和鼻竇炎引上頜竇炎有非常密切的關(guān)系。所以一旦慢性鼻竇炎患者出現(xiàn)頭疼癥狀時(shí)則意味著病情比較嚴(yán)重，這時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如果存在其他部位或者器官的炎癥改變時(shí)需要及時(shí)治療，防止其他并發(fā)癥狀的出現(xiàn)，同時(shí)需要積極治療慢性鼻竇炎，積極消除病因。
慢性鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
目前的研究未證實(shí)慢性鼻竇炎會(huì)導(dǎo)致腎炎。慢性鼻竇炎常由于急性鼻鼻竇炎遷延不愈導(dǎo)致，還有鼻腔阻塞性病因、致病菌毒力、牙源性因素、全身性因素等。慢性鼻竇炎是鼻竇黏膜的慢性炎癥性疾病，常與慢性鼻炎同時(shí)出現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至形成鼻息肉等，出現(xiàn)鼻塞、流涕、嗅覺(jué)減退、頭痛等癥狀。少數(shù)表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱，慢性鼻竇炎常合并有慢性扁桃體炎。腎炎一般是指腎小球腎炎，病因較多，病理機(jī)制也很復(fù)雜。目前為止，研究表明慢性扁桃體炎是腎小球腎炎的病灶性疾病。慢性扁桃體炎常由于乙型溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致，鏈球菌可以作為一種外源性抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，反復(fù)感染，鏈球菌再次侵入機(jī)體，抗原抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物可沉積于腎小球基底膜引起腎炎。
慢性鼻竇炎嚴(yán)重嗎
慢性鼻竇炎及時(shí)治療后，不嚴(yán)重，若拖延治療可加重病情。治療期間需遵醫(yī)囑，盡量佩戴口罩且積極運(yùn)動(dòng)鍛煉，保證室內(nèi)環(huán)境濕度。
慢性鼻竇炎是怎么引起的
慢性鼻竇炎的病因非常復(fù)雜，傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為是呼吸道感染，還有呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病，以及鼻腔鼻竇的解剖學(xué)異常，這是3個(gè)主要的致病因素。這些因素經(jīng)常互相交叉在一起，同時(shí)發(fā)生作用。首先說(shuō)呼吸道感染，包括病毒感染，細(xì)菌感染等等。病毒感染可以是引起這種上呼吸道感染，身體抵抗力下降，而且同時(shí)會(huì)伴有各種細(xì)菌感染，而引起鼻竇炎。這個(gè)在兒童中比較多見(jiàn)。細(xì)菌感染，急性鼻竇炎主要的致病菌是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌，還有這個(gè)卡他莫拉菌。而慢性鼻竇炎它的致病菌比較復(fù)雜，包括厭氧菌，還有這個(gè)金黃葡萄球菌，C組溶血性鏈球菌，還有肺炎鏈球菌等等。此外鼻竇的鄰近器官感染也會(huì)造成鼻竇炎，比如說(shuō)牙源性的感染會(huì)造成牙源性鼻竇炎。還有在兒童比如說(shuō)腺樣體肥大，也會(huì)造成這種小兒的慢性鼻竇炎。變態(tài)反應(yīng)因素主要是有變異性鼻炎，過(guò)敏性哮喘等等，這種呼吸道的變態(tài)反應(yīng)性疾病會(huì)與這個(gè)鼻竇炎同時(shí)存在，會(huì)增加這個(gè)病情的復(fù)雜性，以及病情的治療的難度。還有，第三是鼻腔鼻竇解剖的異常。我們知道鼻腔鼻竇解剖變異是非常多見(jiàn)的，這種變異如果超出了一定的范圍，它一定會(huì)對(duì)鼻腔鼻竇的通氣引流功能造成影響，從而很容易誘發(fā)鼻竇炎，這種解剖的異常包括鼻中隔偏曲，鼻甲的肥大，鉤突的肥大，還有一些鼻竇的發(fā)育不良造成的竇口狹窄，尤其是在額竇是比較多見(jiàn)的。除了上述的這個(gè)3大主要的原因以外，其他原因還包括氣壓傷，鼻竇的外傷，還有胃食管的反流，還有呼吸道纖毛，一些系統(tǒng)性疾病。比如說(shuō)原發(fā)的纖毛運(yùn)動(dòng)障礙，甚至囊性纖維化等等，還有一些全身性的免疫功能低下等等，也都是這個(gè)慢性鼻竇炎的明顯的誘因。
慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療
慢性鼻竇炎不一定非要進(jìn)行手術(shù)治療。慢性鼻竇炎的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療。慢性鼻竇炎是否都需要手術(shù)治療，答案是否定的。我們知道慢性鼻竇炎的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療。在過(guò)去傳統(tǒng)的觀念中，比較強(qiáng)調(diào)手術(shù)治療的作用。但是隨著對(duì)慢性鼻竇炎發(fā)病機(jī)制以及病因?qū)W的不斷深入、研究。目前觀念越來(lái)越重視藥物治療的作用。在慢性鼻竇炎國(guó)內(nèi)和國(guó)外的診療指南中，都有明確的表述，慢性鼻竇炎的手術(shù)適應(yīng)癥主要包括以下4條：1、影響竇口鼻道復(fù)合體或者各個(gè)鼻竇引流的明顯的解剖學(xué)異常，手術(shù)治療對(duì)于改善解剖學(xué)異常是有效的。2、如果出現(xiàn)了影響竇口鼻道復(fù)合體，或者各鼻竇引流的鼻息肉。鼻息肉是一種不可逆的病變，藥物治療對(duì)于鼻息肉的效果比較差，只有手術(shù)切除的辦法才能徹底治愈。3、原則上必須經(jīng)過(guò)不少于12周的規(guī)范化的藥物治療后，癥狀改善不滿意的患者。通過(guò)手術(shù)治療可以增強(qiáng)藥物治療的效果。因此選擇先手術(shù)治療，后續(xù)藥物治療。4、出現(xiàn)了顱眶的并發(fā)癥，例如眶內(nèi)感染、蜂窩織炎、眶內(nèi)膿腫或者是急性的腦膜炎、腦膿腫，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，是手術(shù)的必要的適應(yīng)癥之一。
慢性鼻竇炎有什么癥狀
慢性鼻竇炎是指鼻竇黏膜發(fā)生的炎癥，一般把持續(xù)超過(guò)12周時(shí)間的鼻竇炎定義為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎的主要癥狀包括鼻塞，鼻塞一般會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能會(huì)進(jìn)行加重；除鼻塞之外會(huì)有鼻分泌物的增加，像黏性鼻涕或者膿性鼻涕，如果長(zhǎng)期持續(xù)的話，可能是慢性鼻竇炎造成的；除了鼻塞和流涕之外，有些患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退，由于鼻竇黏膜出現(xiàn)炎癥、包括長(zhǎng)了鼻息肉以后，會(huì)堵塞嗅覺(jué)區(qū)黏膜的感受，也會(huì)引起嗅覺(jué)減退；像有些患者還會(huì)出現(xiàn)頭疼，這是由于鼻竇引流受阻。因此慢性鼻竇炎主要包括鼻塞、流涕兩大癥狀，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退和頭疼。
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慢性鼻竇炎有哪些癥狀
慢性鼻竇炎主要包括鼻塞、流涕兩大癥狀，個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)減退和頭疼。慢性鼻竇炎是指鼻竇黏膜發(fā)生的炎癥，一般把持續(xù)超過(guò)12周時(shí)間的鼻竇炎定義為慢性鼻竇炎。慢性鼻竇炎鼻塞一般會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間，可能會(huì)進(jìn)行加重。除鼻塞之外會(huì)有鼻分泌物的增加，像黏性鼻涕或者膿性鼻涕，可以長(zhǎng)期持續(xù)的存在。由于鼻竇黏膜出現(xiàn)炎癥、包括長(zhǎng)了鼻息肉以后，會(huì)堵塞嗅覺(jué)區(qū)黏膜的感受，也會(huì)引起嗅覺(jué)減退。有些患者還會(huì)出現(xiàn)頭疼，這是由于鼻竇引流受阻。
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慢性鼻竇炎如何治療
藥物治療以鼻用激素為主，結(jié)合黏液促排劑和抗生素。若藥物不能緩解，出現(xiàn)鼻息肉，采用手術(shù)治療。慢性鼻竇炎的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療以鼻用激素為主，結(jié)合使用黏液促排劑，促使黏液分泌物排出。同時(shí)抗生素主要為一些抗炎的抗生素，像大環(huán)內(nèi)酯的抗生素，針對(duì)部分鼻竇炎是有效果的。如果藥物治療不能緩解，當(dāng)出現(xiàn)鼻息肉，有的時(shí)候在藥物治療之外也會(huì)采用手術(shù)治療。不論是否長(zhǎng)有鼻息肉的慢性鼻竇炎，在一定情況下都會(huì)采用手術(shù)治療，當(dāng)藥物治療效果不能緩解，可以采用手術(shù)治療開放鼻竇，促進(jìn)恢復(fù)鼻竇引流，達(dá)到改善和控制癥狀的目的。當(dāng)然手術(shù)之后也還是要輔助于藥物治療來(lái)控制黏膜的炎癥，防止復(fù)發(fā)。
慢性鼻竇炎是怎么引起的
患有急性鼻竇炎的患者，如果病情反復(fù)發(fā)作，就容易轉(zhuǎn)化為慢性鼻竇炎。鼻腔內(nèi)有鼻息肉，或者是鼻部其他阻塞性的問(wèn)題容易引發(fā)該疾病。此外，患者感染了致病菌，或患有全身性疾病，都有更大概率患上慢性鼻竇炎。
慢性鼻竇炎會(huì)自愈嗎
慢性鼻竇炎是否可以自愈還得看發(fā)病的年齡，如果說(shuō)是在兒童時(shí)期發(fā)病，只要進(jìn)行科學(xué)合理的護(hù)理，青春期以后很有可能會(huì)自愈；不過(guò)如果是成年時(shí)期患病，自愈的可能性很小，必須要及時(shí)治療。
慢性鼻竇炎日常要注意什么
慢性鼻竇炎的患者，除了要積極治療之外，日常的護(hù)理也是十分重要的?；颊咴谏钪幸苊飧忻?，以免加重鼻竇炎的癥狀。此外還應(yīng)注意飲食及生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)，定期復(fù)查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療。
慢性鼻竇炎的治療原則
治療原則的遵守，對(duì)病情的控制有著比較大的幫助，慢性鼻竇炎患者同樣應(yīng)該要遵循相對(duì)應(yīng)的原則和約定，首先需要采用多途徑的抗炎治療，其次病情比較輕的患者可以局部用藥和進(jìn)行局部的處理，保守治療沒(méi)有明顯效果，或者解剖結(jié)構(gòu)存在異常的慢性鼻竇炎患者應(yīng)該要考慮手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行處理。
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