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    如何治療異位妊娠

    發(fā)布時(shí)間:2019-10-3063430次瀏覽

    治療異位妊娠可以采取藥物保守療法,一般需要服用米索前列醇片或者甲氨蝶呤片等藥品,如果出血較多,就要使用止血敏等止血藥物,并適當(dāng)使用血管活性藥。但必要情況下最好及時(shí)去做輸卵管開窗縫合術(shù)或者輸卵管切除手術(shù)

    如果在懷孕之后出現(xiàn)陰道出血的反應(yīng),或者小腹部持續(xù)性疼痛,就極有可能時(shí)輸卵管妊娠異位妊娠所致。此時(shí)就要及時(shí)做腹部B超等檢查來確診,并要第一時(shí)間接受針對性治療,以免會(huì)有大出血的危險(xiǎn)。那么,如何治療異位妊娠比較好呢?
      一、藥物保守治療異位妊娠
      1.終止妊娠藥
      若是異位妊娠的早期,特別是輸卵管和子宮尚未發(fā)生破裂時(shí),就可以選擇采用藥物保守療法。一般需要使用米非司酮片、米索前列醇片或者甲氨蝶呤片等藥品,這樣可以有效抑制細(xì)胞增生,破壞胚胎絨毛組織,從而促使胚胎組織壞死脫落。而在用藥后需要注意檢測促性腺激素含量,并酌情使用活血化瘀類藥物進(jìn)行后續(xù)治療。
      2.其它藥物
      如果患者出現(xiàn)陰道大量出血癥狀,就需要及時(shí)使用止血藥,比如止血敏、維生素K1等。同時(shí)可應(yīng)用小劑量的血管活性藥物,并酌情使用抗生素藥物幫助預(yù)防感染。而必要時(shí)則需要及時(shí)輸注新鮮血漿,糾正血容量,防止失血過多而發(fā)生休克。
      二、外科手術(shù)治療異位妊娠
      1.輸卵管開窗縫合術(shù)
      大多數(shù)異位妊娠患者都需要接受外科手術(shù)治療。其中在輸卵管未破裂,或者破裂比較輕微時(shí),一般可以借助于宮腔鏡做手術(shù),如輸卵管開窗縫合術(shù)。這樣可以在保留輸卵管功能的基礎(chǔ)上,切開輸卵管去除胚胎組織。該手術(shù)具有風(fēng)險(xiǎn)小、微創(chuàng)和愈合快的諸多優(yōu)點(diǎn),尤其是可以極大限度的保留生育能力。
      2.輸卵管切除術(shù)
      一旦異位妊娠比較嚴(yán)重,比如發(fā)生失血性休克,或者輸卵管破裂難以修復(fù),就最好及時(shí)做輸卵管切除手術(shù)。而切除之后會(huì)影響到之后的受孕幾率,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不孕,因此患者需要謹(jǐn)慎性選擇。

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    宮外孕是指異位妊娠。一般情況下,異位妊娠包塊是指受精卵在宮腔以外形成的腫物,46×22mm算大?;颊邞?yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情。具體分析如下。異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外著床,若不及時(shí)診斷和積極搶救,可危及生命。通常情況下,包塊在3.0cm以下且患者沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、陰道出血癥狀,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以選擇進(jìn)行保守治療;異位妊娠包塊46×22mm較大,很有可能發(fā)生破裂,危險(xiǎn)性極高,則需要立即進(jìn)行手術(shù)?;颊咴谄屏亚翱赡軙?huì)出現(xiàn)腹痛、少量陰道出血等輕微癥狀,若破裂后會(huì)導(dǎo)致腹痛劇烈、陰道出血增多,有可能出現(xiàn)休克、危及生命。患者在妊娠后,一定要及時(shí)進(jìn)行檢查,如果確診異位妊娠,要及時(shí)進(jìn)行治療?;颊咭ㄆ跈z查,若發(fā)現(xiàn)異常情況要積極配合醫(yī)生的治療。建議在治療期間要注意休息,避免吃生冷、辛辣的食物,如冰鎮(zhèn)飲品、辣椒、花椒等。
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    異位妊娠手術(shù)后如何調(diào)理
    異位妊娠手術(shù)之后應(yīng)多休息、注意會(huì)陰部衛(wèi)生,忌食生冷、刺激性食物,1月內(nèi)禁止性生活。異位妊娠手術(shù)之后既有手術(shù)的創(chuàng)傷,也有流產(chǎn)后的常見癥狀如陰道流血等。術(shù)后要加強(qiáng)調(diào)理,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑的要求,定期復(fù)查,監(jiān)測血hCG直至下降到正常,必要時(shí)復(fù)查彩超。多休息、注意會(huì)陰部衛(wèi)生,忌食生冷,刺激性食物,1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止性生活。之后若有性生活,暫時(shí)無生育計(jì)劃的話,要嚴(yán)格采取避孕措施,避免意外妊娠。讓生殖器官能充分保持在良好的狀態(tài),為下次正常妊娠做好準(zhǔn)備。在手術(shù)后患者不宜從事重體力勞動(dòng),要多吃些富有營養(yǎng)的食物,忌食生冷,刺激性食物,可多吃新鮮的水果和蔬菜,促進(jìn)身體盡快恢復(fù)正常?;颊?個(gè)月內(nèi)應(yīng)絕對禁止性生活,防止發(fā)生生殖系統(tǒng)的感染。宮外孕手術(shù)后注意保持規(guī)律的生活習(xí)慣,如果出現(xiàn)明顯的異常狀況要及時(shí)就診,及早對癥治療,以免貽誤病情。
    語音時(shí)長 01:50

    2022-08-01

    14763次收聽

    異位妊娠可以用試紙測出來嗎
    宮外孕不一定能夠通過早孕試紙檢測出來。超聲檢查與血hCG測定相結(jié)合,對異位妊娠的診斷幫助更大。宮腔內(nèi)未探及妊娠囊、宮外探及見卵黃囊、胚芽及原始心管搏動(dòng)、hCG陽性但水平較宮內(nèi)妊娠低是診斷異位妊娠的基本條件。因?yàn)閔CG陽性但水平較宮內(nèi)妊娠低,所以有可能測出來是懷孕,也可能測不出來。有人說,早孕試紙弱陽才是宮外孕,強(qiáng)陽不用擔(dān)心宮外孕的問題,這是不準(zhǔn)確的。是因?yàn)?,早孕試紙只能用于初步檢測是否懷孕,但不能確定懷孕的種類,因此是不能夠檢測出是否宮外孕的。想要確認(rèn)是否正常的懷孕,還需要到醫(yī)院做檢查來確診。而最準(zhǔn)確有效的診斷宮外孕的方法,就是通過B超,看孕囊的著床位置是否在子宮內(nèi)。如果著床的位置在宮內(nèi),基本上就證明是宮內(nèi)懷孕,如果在子宮體腔以外的地方,則是異位妊娠。
    語音時(shí)長 01:50

    2022-08-01

    18001次收聽

    子宮外孕能測出來嗎
    宮外孕可以檢測出來,宮外孕是指胚胎著床未在子宮腔內(nèi),而著床在子宮外的部位。輸卵管壺腹部妊娠是最常見的宮外孕。檢測宮外孕主要通過超聲檢查,若在適當(dāng)?shù)脑兄埽纯吹綄m腔內(nèi)有妊娠囊,或在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)胚胎等,就能確定是宮外孕。但有些宮腔內(nèi)沒有妊娠囊,附件區(qū)也未發(fā)現(xiàn)有異常回聲??赏ㄟ^激素水平來檢測人絨毛膜促性腺激素也就是HCG水平的升高。早期若是正常胚胎,HCG會(huì)快速翻倍增長,而宮外孕則會(huì)出現(xiàn)HCG繼承平臺(tái)期甚至下降現(xiàn)象。
    語音時(shí)長 01:13

    2021-12-30

    50402次收聽

    異位妊娠什么意思
    一般情況下是這樣的,因?yàn)閷m外孕是個(gè)泛泛的名詞,主要指的是不在子宮腔發(fā)生的妊娠,也叫異位妊娠。最常見的異位妊娠主要是發(fā)生在輸卵管,但是也會(huì)發(fā)生在比如卵巢,發(fā)生在腹腔器官上,比如肝臟。另外,發(fā)生在子宮角和發(fā)生在宮頸部位的妊娠,也定義為異位妊娠。所以究竟出血多少,會(huì)出現(xiàn)什么情況,是要根據(jù)當(dāng)時(shí)病情發(fā)展的程度,疾病發(fā)生的部位來確定的,所以究竟是什么疾病,病理發(fā)生情況每個(gè)人都是不同的。
    語音時(shí)長 01:00

    2021-06-25

    77590次收聽

    異位妊娠會(huì)不會(huì)來月經(jīng)
    這也是非常難的一件事情,一般大部分的女性出現(xiàn)了異位妊娠的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn)臨床的表現(xiàn),比如停經(jīng),出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。但是不規(guī)則的陰道出血和正常的月經(jīng)過程,普通的女性可能是很難判斷的,所以有的時(shí)候這次月經(jīng)有點(diǎn)少,或者是伴有輕微的腹痛,或者是還伴有早孕的癥狀,不要輕易的認(rèn)為自己就是正常的懷孕,還是應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去。甚至在臨床觀察的過程當(dāng)中,有特殊的情況,比如月經(jīng)不規(guī)律的女性,或者是以前做過盆腔手術(shù)的人,醫(yī)生建議做超聲的時(shí)間可能就會(huì)更為提前,更早期的進(jìn)行判斷。所以,早期的超聲檢查是判斷是否有異位妊娠的重要臨床手段。
    語音時(shí)長 01:14

    2021-06-25

    76651次收聽

    01:31
    異位妊娠是什么意思
    一般情況下,宮外孕主要指不在子宮腔發(fā)生的妊娠,臨床上也叫做異位妊娠。最常見的異位妊娠主要是發(fā)生在輸卵管,但是也會(huì)發(fā)生在卵巢或者腹腔器官、子宮角、宮頸部位。而且,異位妊娠究竟出血多少,會(huì)出現(xiàn)怎樣的情況,是要根據(jù)病情發(fā)展程度及發(fā)生部位來確定。具體到病理發(fā)生情況,每個(gè)人都是不同的。
    異位妊娠有哪些后遺癥
    異位妊娠可引起女性輸卵管堵塞,會(huì)降低女性受孕幾率,導(dǎo)致再次宮外孕,并會(huì)增加誘發(fā)盆腔炎、宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥的幾率。
    異位妊娠會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    異位妊娠屬于異常性妊娠,存在復(fù)發(fā)的幾率。主要誘因跟不良生活習(xí)慣和兩側(cè)輸卵管狹窄及多次流產(chǎn)有關(guān),反復(fù)流產(chǎn)身體結(jié)構(gòu)會(huì)被破壞,誘發(fā)異位妊娠復(fù)發(fā)的幾率更高。
    異位妊娠的誘發(fā)因素有哪些
    異位妊娠主要和慢性輸卵管炎,輸卵管發(fā)育不全,子宮內(nèi)膜異位癥以及盆腔炎癥有直接關(guān)系,因此如若患有這些疾病,必須要做好預(yù)防措施,積極接受正確的治療。
    導(dǎo)致異位妊娠的原因有哪些
    異位妊娠可能是宮內(nèi)節(jié)育器放置不當(dāng)所致,同時(shí)與輸卵管炎癥有密不可分的關(guān)聯(lián)性。如果之前做過輸卵管切除術(shù)或者類似輸卵管手術(shù),就會(huì)增加異位妊娠的發(fā)生幾率。另外,輸卵管發(fā)育異常、盆腔腫瘤以及受精卵游走都可能是誘因。
    異位妊娠HCG檢查結(jié)果怎么看
    一般而言,檢測血HCG被認(rèn)為是用于異位妊娠早期的主要診斷手段之一。由于血HCG乃女性在懷孕的時(shí)候,體內(nèi)所分泌的一種特異性激素,所以醫(yī)生是可以通過參考血HCG的數(shù)據(jù)來判斷,孕婦是否存在異位妊娠的可能性。倘若發(fā)生異位妊娠,就需要及早治療。