腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥
發(fā)布時(shí)間：2019-10-2451961次瀏覽
腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥之一就是不孕癥發(fā)生的原因不明，再就是存在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或者內(nèi)生殖器發(fā)育不良。除此之外，輸卵管不通、不明原因的排卵障礙以及內(nèi)生殖器結(jié)核也都是常見的適應(yīng)癥。
現(xiàn)如今，被不孕癥這種疾病困擾的女性朋友越來越多，雖然已經(jīng)結(jié)婚多年，也一直在積極的備孕，可是始終都沒有懷孕的跡象。而治療不孕癥的方法是很多的，腹腔鏡治療就是其中之一，但是這種方法需要有一定的適應(yīng)癥，那么腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥有哪些？
1、不孕的原因不明
腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥之一就是不孕的原因不明。如果說患者的年齡超過了30歲，不孕的時(shí)間超過了三年，想要在短期內(nèi)明確不孕的原因，可以做腹腔鏡檢查。
2、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥
在日常生活中，很多女性朋友都患有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，這是導(dǎo)致不孕的常見原因之一。如果說是這個(gè)原因?qū)е率冀K未能懷孕，可以考慮應(yīng)用腹腔鏡來進(jìn)行治療。
3、內(nèi)生殖器發(fā)育不良
不孕癥的發(fā)病和內(nèi)生殖器發(fā)育不良也有很大關(guān)系，而這也是腹腔鏡治療不孕癥常見的適應(yīng)癥之一。男性的內(nèi)生殖器包括睪丸、輸精管和附屬腺，女性的內(nèi)生殖器包括卵巢、輸卵管、子宮和陰道，如果這些內(nèi)生殖器存在發(fā)育不良的情況，極有可能會(huì)導(dǎo)致不孕，這個(gè)時(shí)候可以考慮做腹腔鏡治療。
4、輸卵管不通
腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥還包括輸卵管不通。輸卵管是負(fù)責(zé)輸送精子和卵子的地方，如果說因?yàn)槟承┰驅(qū)е露氯?，那么精子和卵子就無法很好的結(jié)合，自然也不太容易受孕，這種情況下可以進(jìn)行腹腔鏡治療。
5、不明原因的排卵障礙
如果存在不明原因的排卵障礙，那么發(fā)生不孕癥的幾率會(huì)大大增加，這種情況下也可以采用腹腔鏡的方式來治療。
6、內(nèi)生殖器結(jié)核
內(nèi)生殖器結(jié)核指的就是男性或者是女性的內(nèi)生殖器出現(xiàn)結(jié)核，比如說睪丸結(jié)核、卵巢結(jié)核等，這也是腹腔鏡治療不孕癥的適應(yīng)癥之一。
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不孕癥檢查什么項(xiàng)目
不孕癥一般是指女性可能因?yàn)槎喾N病因而出現(xiàn)生育障礙，主要病因是排卵功能異常、出現(xiàn)盆腔疾病。對(duì)此，醫(yī)生一般會(huì)對(duì)女性進(jìn)行詢問病史、性激素六項(xiàng)檢查、腹腔鏡檢查、宮腔鏡檢查、輸卵管檢查等項(xiàng)目。1.詢問病史：女性的過往疾病可能會(huì)導(dǎo)致女性的生育功能受到影響，從而導(dǎo)致出現(xiàn)生育障礙。如多囊卵巢綜合征、月經(jīng)失調(diào)、卵巢腫瘤等疾病，可能會(huì)使女性卵子質(zhì)量不佳、黃體分泌的激素不足，子宮內(nèi)膜較薄，從而出現(xiàn)生育困難的情況。2.性激素六項(xiàng)檢查：性激素六項(xiàng)檢查一般是檢查人絨毛膜促性腺激素在血清中的含量、促卵泡激素、促黃體素、孕酮水平等，以此來判斷女性的卵巢功能、卵泡生成狀態(tài)是否正常。3.腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查一般是借助腹腔鏡在腹部做一個(gè)手術(shù)切口，以便醫(yī)生檢查出女性盆腔、腹部器官狀態(tài)，觀察是否因?yàn)榇嬖谀[瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等原因而出現(xiàn)生育障礙。4.宮腔鏡檢查：宮腔鏡檢查一般是用宮腔鏡插入宮腔，檢查女性子宮腔內(nèi)情況，可以有效檢查出宮腔是否有粘連、異物，以及宮腔的開口、子宮內(nèi)膜腔是否正常。5.輸卵管檢查：對(duì)輸卵管的檢查一般會(huì)配合腹腔鏡、宮腔鏡聯(lián)合使用，一般可以檢查出輸卵管是否通暢，宮腔形態(tài)是否正常。女性的輸卵管若存在阻塞的情況，可能會(huì)使受精卵輸送困難，不利于卵子受精。女性若存在生育障礙，不必過分焦慮、恐慌，應(yīng)積極配合醫(yī)生做相關(guān)檢查，明確病因，然后采取針對(duì)性治療方式。
不孕癥有哪些分類及病因
不孕癥可以分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指女性有性生活以后，從來沒有懷孕過。而繼發(fā)性不孕是指曾經(jīng)懷孕過。之后就沒有再懷孕。不孕癥的主要的原因有很多，一方面，大多數(shù)是由于我們的女性有排卵的障礙。如果平時(shí)月經(jīng)不規(guī)則的女性或者比較肥胖的女性。都有可能由于生殖內(nèi)分泌軸的異常導(dǎo)致排卵障礙，其中包括多囊卵巢綜合癥、高泌乳素血癥等等，都是引起不孕癥的原因。另外就是輸卵管的梗阻或者是粘連。女性如果患有子宮內(nèi)膜異位癥或者慢性的盆腔炎，就會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連、梗阻，輸卵管不通暢，就必然會(huì)影響到懷孕導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。再有，當(dāng)然還有男方的精液的異常，少精癥，無精癥也是引起不孕癥的原因，其他一些原因還可能與一些自身免疫性的因素有關(guān)。
不孕癥如何治療
不孕癥治療包括西醫(yī)治療如促排卵、試管嬰兒等，中醫(yī)調(diào)經(jīng)治療，以及補(bǔ)腎散結(jié)、健脾調(diào)肝、補(bǔ)肺氣來增強(qiáng)生殖能力。一、西醫(yī)治是促排卵以達(dá)到自然周期的懷孕，期待療法，輔助生殖療法如試管嬰兒等。二、中醫(yī)治療，是周期療法。人類生殖非常重要，所以自古就有調(diào)經(jīng)方子。周期療法實(shí)際上是調(diào)理，養(yǎng)卵到孕期叫得后。西醫(yī)是促排卵，中醫(yī)講就是水到渠成，就說這杯子滿了，自然會(huì)流出水來。讓卵子自然排出，在黃體期要維持，讓助孕，這種方法效果很好。對(duì)于疾病，比如子宮內(nèi)膜異位癥對(duì)懷孕的影響，是全方位的，黃體期要補(bǔ)腎散結(jié)。中醫(yī)辯證治療各有千秋，但都圍繞補(bǔ)腎，因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為腎主生殖，所以實(shí)際是臟腑辨證療法。健脾、補(bǔ)腎、調(diào)肝、養(yǎng)心，還要注意補(bǔ)肺氣。肺對(duì)生殖影響很大，通過補(bǔ)肺氣，來增強(qiáng)腎主生殖的能力。
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不孕癥檢查什么
懷孕的必要因素有：一、正常的卵子，正常的精子。二、有正常性生活。三、輸卵管通暢，精卵可以在輸卵管結(jié)合。四、最終在子宮內(nèi)膜里著床。對(duì)于女性，首先要檢查卵巢的功能，然后第二個(gè)就看她是不是能夠排卵。對(duì)于男性，他應(yīng)該有適量的生殖細(xì)胞，成熟的生殖細(xì)胞。對(duì)于輸卵管的檢查問題，對(duì)于輸卵管的檢查應(yīng)該保證，第一女性得有排卵，第二女性生活的時(shí)間要正確。再一個(gè)一定要把查完精子以后才做輸卵管檢查，第一輸卵管檢查是有創(chuàng)的，肯定有一定感染的概率。第二點(diǎn)輸卵管的檢查就管一年，比如今年今月今日查，到明年的今月，今日沒有懷孕，就應(yīng)該復(fù)查了，所以一定要在其它狀況都好的情況下，再做輸卵管檢查。
不孕要怎么辦
出現(xiàn)不孕，是指夫妻有同房，規(guī)律的同房而不懷孕，不懷孕的時(shí)間超過一年，這種情況下診斷為不孕。出現(xiàn)不孕癥以后，首先查找病因是最主要的，應(yīng)該從男女雙方共同檢查。原來認(rèn)為男方的因素比較少，女方的因素更主要，但是隨著男子精子質(zhì)量的下降，男性因素的成分比例也逐漸上升到30%，甚至更高。女性的因素占70%到50%之間。男女雙方一旦出現(xiàn)了不孕癥，應(yīng)該進(jìn)行檢查和治療。不孕癥分為原發(fā)不孕和繼發(fā)不孕。原發(fā)不孕女方的因素，可能是自身的因素，包括內(nèi)分泌、遺傳、身體的整體狀況，以及輸卵管、子宮的形態(tài)和結(jié)構(gòu)有無問題等，進(jìn)行檢查和給予治療。作為男性繼發(fā)不孕，就是曾經(jīng)懷過孕，后來出現(xiàn)不懷孕的這種情況，女方輸卵管的因素更為主要。對(duì)于繼發(fā)不孕女性來說，輸卵管的因素更為重要，首先排查輸卵管。
不孕不育的癥狀是什么
夫妻雙方有正常的性生活，并且沒有進(jìn)行避孕，如果一年或者是一年以上，仍然沒有懷孕的現(xiàn)象，這種情況被稱為不孕不育。而導(dǎo)致男女雙方不孕不育的原因有很多，而原因有所不同，那么具體的臨床癥狀也會(huì)有所區(qū)別。首先如果是女性排卵障礙造成的不孕，那么有可能就會(huì)伴有停經(jīng)、閉經(jīng)或者是月經(jīng)周期紊亂等臨床癥狀。如果是輸卵管炎癥導(dǎo)致的不孕，那么可能就會(huì)伴有白帶增多，或者是兩側(cè)附件區(qū)疼痛等表現(xiàn)。如果是女性的子宮發(fā)育異常造成的不孕，那么可能會(huì)伴有月經(jīng)量少，或者是閉經(jīng)等臨床癥狀。再者男女雙方免疫異常也會(huì)造成不孕不育，這種情況不會(huì)具有明顯的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然男子的精子質(zhì)量低下或者是精子存活率低，也會(huì)造成男性不育，這種情況可能會(huì)伴有腰酸、乏力等臨床表現(xiàn)。
不孕癥的治療方法
雖然說不孕癥的出現(xiàn)讓很多女性感到比較頭疼，但是如果女性能夠選擇到適合的治療方式的話，還是有幾率可以痊愈的。目前針對(duì)不孕癥這種疾病的治療方式比較多，較為常見的主要有中藥療法、藥物療法、介入療法以及手術(shù)療法等。其中不同的治療方法針對(duì)不孕癥的具體情況都是不一樣的。
不孕癥應(yīng)該怎么檢查和治療
一般情況下，不孕癥需要女方、男方共同參與檢查，可通過日常調(diào)理、使用藥物、手術(shù)的方式治療。具體情況如下：
引產(chǎn)后不孕的幾率大嗎
引產(chǎn)對(duì)女性的身體有很大損傷，它有很大幾率引起不孕。引產(chǎn)之后出現(xiàn)感染，導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)，子宮內(nèi)膜受到損傷等都是導(dǎo)致不孕的原因。因此引產(chǎn)手術(shù)一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院，在術(shù)后注意休息，避免過早同房，以免引起不孕。
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什么體質(zhì)不易懷孕
腎虛體質(zhì)女性不易懷孕。中醫(yī)認(rèn)為，不孕不育與女性自身體質(zhì)有很大關(guān)系。跟生殖有密切相關(guān)的是腎臟，腎臟是主生長發(fā)育器官。遇到不孕不育問題，首先肯定跟腎臟功能不全有關(guān)系，也就是常說的腎虛。一、腎虛可由很多種原因造成，一種是先天性，即來源于父母。有很多女性不孕由于先天卵巢發(fā)育不良、先天子宮發(fā)育不良、子宮過小等引起，都與先天因素有關(guān)；二、后天耗傷過多，包括過度勞累，尤其是房勞過度會(huì)耗傷腎臟；三、跟年齡有關(guān)。人到達(dá)一定年齡后，腎臟功能自然會(huì)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，造成不孕；四、其慢性疾病、臟腑疾病。若病的時(shí)間比較久，久病及腎，都會(huì)累積到腎臟，影響腎臟功能，影響生育。
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怎么知道是不是不孕
如果在正常規(guī)律性生活的情況下同居一年未采取避孕的措施，仍未懷孕則有可能是不孕癥。不孕癥有幾個(gè)概念，第一是時(shí)間的概念，就是滿足一年時(shí)間沒有懷上孕。第二，一定是同居而且是性生活規(guī)律，有的患者一年都沒懷上孕會(huì)有兩地分居的情況，夫妻兩個(gè)見不上幾次面，那就不能屬于不孕癥。所以一定是同居而且性生活正常，臨床上經(jīng)常遇到患者不孕。但實(shí)際上連正常的性生活是什么樣子都不知道。還有些患者可能一個(gè)月只有一兩次的性生活，這些都不是正常規(guī)律的性生活。正常規(guī)律的性生活是指一周至少有兩次性生活，而且是成功的性生活，這才是規(guī)律的性生活。
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腹腔鏡手術(shù)治不孕嗎
腹腔鏡手術(shù)，主要針對(duì)輸卵管因素導(dǎo)致的不孕癥患者。如果是輸卵管因素造成的女性不孕癥，通過腹腔鏡手術(shù)治療的效果比較好，但是還要觀察術(shù)中的情況，明確盆腔的情況?；颊呦胍委煵辉邪Y，一定要針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療。在臨床上，不孕癥的女性病因占到了40%到50%。在不孕癥的病因中，輸卵管的因素占了一半左右的比例。子宮內(nèi)膜異位癥也是引起女性不孕癥的原因之一。如果在手術(shù)中，觀察是單純的傘端積水，通過腹腔鏡手術(shù)治療，可能效果會(huì)比較好。如果患者積水嚴(yán)重，醫(yī)生可能會(huì)建議切掉輸卵管，術(shù)后做試管嬰兒。
女性不孕癥需要做什么檢查
首先到婦科進(jìn)行相關(guān)的檢查，男性也應(yīng)該做精液常規(guī)的檢查，然后進(jìn)行中醫(yī)的辯證治療，中藥，針灸一般治療不孕不育效果還是不錯(cuò)的，中醫(yī)認(rèn)為治療種子，必先調(diào)經(jīng)，經(jīng)調(diào)自能受孕，主要原則，就是調(diào)經(jīng)，月經(jīng)恢復(fù)正常以后，自然能懷孕。
六種職業(yè)的男性會(huì)不孕
不孕不育的情況越來越多了，我們都知道生活中很多的壞習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致不孕不育，其實(shí)還有很多職業(yè)的本身就會(huì)導(dǎo)致男性不育。從事教師職業(yè)的男性比普通男性不育的機(jī)率高出7倍。
不孕癥為什么越來越多
我不是專門搞婦科的，但近期也感覺到不孕癥越來越多，要么是想要孩子懷不上，越著急越懷不上，要么就是好不容易懷上了突然胎兒停滯發(fā)育(中醫(yī)叫胎死腹中)或者掉了(流產(chǎn))，很痛苦的，前一段看了一個(gè)33歲的很有成就的女患者一年之中竟然三次懷上三次或停止發(fā)育或掉了，這種現(xiàn)象究竟是為什么呢?
