新生兒腦膜炎是怎么引起的-專家文章-博禾醫(yī)生

新生兒腦膜炎是怎么引起的

發(fā)布時(shí)間：2019-10-2458302次瀏覽

主要還是因?yàn)閶雰鹤陨?a href="http://www.qtszjs.cn/k/vsg7cea8k2dio40.html" target="_blank">抵抗力不足導(dǎo)致免疫系統(tǒng)容易被腦膜炎病毒攻破，一些其他小疾病也會(huì)導(dǎo)致嬰兒得腦膜炎，例如感冒發(fā)燒等。嬰兒腦膜炎主要是由于嬰兒吃了不干凈的食物，而食物上攜帶有腦炎病毒，另外也有可能是嬰兒接觸了患有腦膜炎的患者，通過(guò)呼吸傳播所導(dǎo)致的。

新生兒是指寶寶出生從臍帶結(jié)扎開始，至生后28天內(nèi)的寶寶，包括早產(chǎn)兒、足月兒、過(guò)期兒，新生兒最常見的兩種感染性疾病是新生兒肺炎和新生兒敗血癥，其中新生兒敗血癥中25%會(huì)并發(fā)腦膜炎，早產(chǎn)兒更容易發(fā)病，新生兒腦膜炎病因不同于其他年齡。那么新生兒腦膜炎是怎么引起的？
　　新生兒腦膜炎病原菌：國(guó)內(nèi)不同地方病原菌是不一樣的，按照導(dǎo)致腦膜炎發(fā)病有高到低的順序依次為大腸埃希菌、葡萄球菌、不動(dòng)桿菌、變形桿菌，國(guó)內(nèi)近年肺炎鏈球菌和B組溶血性鏈球菌導(dǎo)致腦膜炎發(fā)病率逐漸增多。
　　導(dǎo)致新生兒腦膜炎感染的途徑：出生前感染：這種途徑極罕見，見于兩種情況，第一種是母親有李斯特菌感染伴有菌血癥，第二種是媽媽患肺炎鏈球菌腦膜炎。
　　出生時(shí)感染：這種途徑感染一般有胎膜早破、產(chǎn)程延長(zhǎng)、難產(chǎn)等異常分娩史，病原菌多有母親的直腸或陰道上行導(dǎo)致羊水污染或通過(guò)產(chǎn)道時(shí)吸入或吞入羊水發(fā)生。近年母體泌尿系感染人型支原體和解脲脲原體也可以導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)腦膜炎。
　　出生后感染：寶寶生后出現(xiàn)呼吸道、臍部、受損皮膚或粘膜、消化道、眼結(jié)合膜等各個(gè)部位感染，病原菌進(jìn)入血液，再到達(dá)腦膜，還有一些情況病原菌可以直接入腦導(dǎo)致腦膜炎：如中耳炎、感染性頭顱血腫、少數(shù)與蛛網(wǎng)膜下腔相通的竇道等。
　　對(duì)于出生前后媽媽有異常如呼吸道和消化道感染，有異常分娩史，寶寶生后有以上疾病，需要注意寶寶可能有腦膜炎的情況，需要看新生兒科專業(yè)醫(yī)生面診檢查排除，必要時(shí)住院觀察治療。

相關(guān)推薦

新生兒化膿性腦膜炎能被治愈嗎

新生兒腦膜炎是一種常見的新生兒的感染性的疾病，想要治愈主要要觀察首先出現(xiàn)感染的病原菌是什么，要是是常見的病原菌，那么可以采用一些敏感的藥物，這些藥物可以將病菌完全清除，這樣子疾病就能被徹底治愈。

2020-03-09 57130次瀏覽

什么是新生兒化膿性腦膜炎

新生兒化膿性腦膜炎，是指一種腦膜炎癥，具有很大的危害性，嚴(yán)重傷害了新生兒的健康。通常而言，新生兒化膿性腦膜炎是敗血癥的其中一個(gè)部位，又或者是敗血癥這種不良癥狀而誘發(fā)的，會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)生休克等等癥狀，必須及早進(jìn)行治療。

2020-03-09 53616次瀏覽

新生兒抽搐手腳僵直是怎么回事

新生兒抽搐手腳僵直一般是因?yàn)樯窠?jīng)中樞的病變所導(dǎo)致，主要是是新生兒顱內(nèi)出血或者是缺氧缺血性腦病引起的抽搐，出現(xiàn)了手腳僵直、口唇發(fā)紫、窒息等等不同的癥狀。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)一注要做好應(yīng)對(duì)，要把新生兒平放在床上躺好，呼吸道保持通暢，防止嘔吐物進(jìn)入到氣管。要注意做好治療與護(hù)理，控制好病情。

2019-10-22 57778次瀏覽

化膿性腦膜炎是什么引起的

新生兒化膿性腦膜炎主要是指出生后4周以內(nèi)，化膿菌引起的腦膜炎癥，是常見的危及新生兒生命的疾病。這個(gè)病常為敗血癥的一部分或者是繼發(fā)于敗血癥，一般認(rèn)為化膿性腦膜炎的病原菌，同敗血癥是一致的，但也并非完全如此。因此有些腦膜炎可以沒(méi)有敗血癥，而病原菌直接進(jìn)入腦膜或者是僅有短暫的菌血癥，一般新生兒敗血癥，25％都會(huì)發(fā)生化膿性腦膜炎，發(fā)生率占活產(chǎn)兒的0。2‰至1‰，早產(chǎn)兒可達(dá)3‰?；撔阅X膜炎的臨床癥狀常不典型，尤其是早產(chǎn)兒顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)比較晚，又常缺乏腦膜刺激癥。所以早期診斷比較困難，懷疑有化膿性腦膜炎，應(yīng)及早的進(jìn)行腦積液檢查，早期診斷、及時(shí)的徹底治療，減少死亡率和后遺癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26

2018-09-14

56998次收聽

化膿性腦膜炎的后遺癥

新生兒化膿性腦膜炎要早期診斷，及時(shí)的正確治療是成功的關(guān)鍵。如果能及時(shí)的診斷，盡早得到正確的治療，新生兒化膿性腦膜炎可以徹底的治愈，對(duì)減少后遺癥起著決定性的作用。新生兒化膿性腦膜炎病死率近年來(lái)沒(méi)有明顯的下降，一般的資料顯示病死率可達(dá)到12％到30％，低體重兒和早產(chǎn)兒可以達(dá)到50％到60％，所以家屬必須要重視?；撔阅X膜炎在臨床治療的過(guò)程中，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，在治療過(guò)程中如果臨床療效不佳，或者治療過(guò)程中腦積液檢查好轉(zhuǎn)，而體溫持續(xù)不退，臨床癥狀不消失，病情好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、嘔吐、前囟飽滿或者隆起，這時(shí)候都要考慮并發(fā)癥的發(fā)生。并發(fā)癥常見是硬腦膜下的積液，還有一個(gè)是腦室管膜炎，嚴(yán)重的化膿性腦膜炎幸存者可有失聽、失明，可以有繼發(fā)的癲癇、腦積水、智力或者是運(yùn)動(dòng)發(fā)育的障礙等后遺癥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2018-09-14

59346次收聽

化膿性腦膜炎怎么辦

新生兒化膿性腦膜炎要積極的治療。第一要抗感染治療，抗生素的治療要盡早、大劑量、足療程，選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素治療，病原菌不明確的時(shí)候可根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況，來(lái)選擇抗生素，一旦病原菌明確再根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來(lái)決定抗生素的使用。第二，并發(fā)癥的治療，如果出現(xiàn)了硬膜下積液，少量積液無(wú)需處理，如果是積液量比較大的時(shí)候，容易引起顱內(nèi)壓增高的時(shí)候，應(yīng)做硬腦膜下穿刺放出積液，有的患兒需要反復(fù)多次的穿刺，大多數(shù)患兒積液逐漸減少而治愈，個(gè)別遷延不愈需要外科手術(shù)引流，再一個(gè)是腦室管膜炎，腦室膜炎要進(jìn)行側(cè)腦室穿刺引流，以緩解癥狀，同時(shí)針對(duì)病原菌結(jié)合用藥的安全性，可以酌情選擇抗生素腦室內(nèi)注射，腦室內(nèi)注射療效不確切應(yīng)盡量的避免。第三是對(duì)癥和支持治療，要嚴(yán)密的觀測(cè)生命體征，定期觀測(cè)患兒的意識(shí)，瞳孔和呼吸節(jié)律的改變，并及時(shí)處理顱內(nèi)壓增高，以及呼吸循環(huán)的支持治療，要輸注新鮮的血漿、血或者是丙種球蛋白等輔助支持治療，其次要及時(shí)的控制驚厥的發(fā)作。最后是監(jiān)測(cè)并維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡，血漿滲透壓和酸堿平衡的穩(wěn)定，有抗利尿激素分泌異常綜合征的表現(xiàn)，積極控制腦膜炎的同時(shí)，要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行限制液體的入量，對(duì)低鈉血癥的癥狀嚴(yán)重時(shí)酌情補(bǔ)充鈉鹽，腎上腺皮質(zhì)激素在危重癥患兒中的應(yīng)用是有爭(zhēng)議的，對(duì)于長(zhǎng)期發(fā)熱、腦積液蛋白高，外觀渾濁等情況可以小劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以緩解病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:37

2018-09-14

54596次收聽

01:55

新生兒化膿性腦膜炎是什么病

新生兒化膿性腦膜炎主要是指，在出生后4周以內(nèi)，化膿菌引起的腦膜炎癥，是常見的危及新生兒生命的疾病。新生兒化膿性腦膜炎這個(gè)病，常為敗血癥的一部分，或者是繼發(fā)于敗血癥。一般認(rèn)為，化膿性腦膜炎的病原菌，同敗血癥是一致的，但是也并非完全如此。因此有些腦膜炎的患兒，可以沒(méi)有敗血癥的出現(xiàn)，而病原菌直接進(jìn)入腦膜或者是僅有短暫的菌血癥。一般情況下，患有化膿性腦膜炎的患兒，臨床癥狀常不典型。尤其是早產(chǎn)兒顱內(nèi)壓增高出現(xiàn)會(huì)比較晚，又常缺乏腦膜刺激癥。所以，新生兒化膿性腦膜炎的早期診斷，會(huì)比較困難。如果懷疑新生兒患有化膿性腦膜炎的情況，應(yīng)該及早對(duì)患兒進(jìn)行腦積液檢查，要注意早期診斷，進(jìn)行及時(shí)徹底地治療，以減少死亡率和后遺癥。

2018-09-13 53494次播放

02:03

新生兒化膿性腦膜炎危害

新生兒出現(xiàn)化膿性腦膜炎，要進(jìn)行早期診斷。對(duì)于新生兒化膿性腦膜炎進(jìn)行及時(shí)、正確地治療，是成功的關(guān)鍵。如果對(duì)于患有新生兒化膿性腦膜炎的患兒，能夠進(jìn)行及時(shí)地診斷，盡早使患兒得到正確的治療，新生兒化膿性腦膜炎，可以得到徹底的治愈，這對(duì)減少后遺癥的發(fā)生，起著決定性的作用?；撔阅X膜炎在臨床治療的過(guò)程當(dāng)中，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，或者在疾病治療的過(guò)程中，腦積液檢查出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，而體溫持續(xù)不退，臨床癥狀不消失，在病情好轉(zhuǎn)后，又出現(xiàn)發(fā)燒、抽搐、嘔吐、前囟飽滿或者隆起的癥狀，這時(shí)候都要考慮并發(fā)癥的發(fā)生。化膿性腦膜炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有硬腦膜下積液、腦室膜炎。嚴(yán)重的化膿性腦膜炎幸存者可留有失聽、失明、癲癇、腦積水、智力和運(yùn)動(dòng)障礙等后遺癥。

2018-09-13 59706次播放

03:06

化膿性腦膜炎怎么治療

新生兒化膿性腦膜炎要積極進(jìn)行治療，治療方法可以包括以下幾點(diǎn)：1、對(duì)于新生兒化膿性腦膜炎，可以進(jìn)行抗感染治療。進(jìn)行抗生素治療，要盡早，要注意大劑量、足療程地進(jìn)行治療。要選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，進(jìn)行治療。在病原菌不明確的時(shí)候，可以根據(jù)本地區(qū)的新近病原菌情況，來(lái)選擇抗生素治療。一旦病原菌明確以后，再根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)，來(lái)決定抗生素的使用。2、對(duì)于新生兒化膿性腦膜炎，可以進(jìn)行并發(fā)癥治療。3、對(duì)癥和支持治療。要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)控制驚厥的發(fā)作。要注意監(jiān)測(cè)并維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、血漿滲透壓和酸堿平衡。4、小劑量短期酌情應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素，進(jìn)行治療。但是，腎上腺皮質(zhì)激素在危重癥患兒的應(yīng)用中，有爭(zhēng)議。

2018-09-13 59782次播放