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    急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2019-10-1661970次瀏覽
    
    

    
    
            
    很多的急性胰腺炎患者都會(huì)出現(xiàn)腸麻痹的情況，其主要的原因之一就是炎癥刺激累及了腸道，再一個(gè)就是腹腔內(nèi)有大量的積液，除此之外，如果說(shuō)并發(fā)了腸梗阻，也有可能會(huì)導(dǎo)致腸麻痹。
    急性胰腺炎治發(fā)病率很高的一種急腹癥，病情發(fā)展得非常快速，會(huì)導(dǎo)致明顯的腹痛、惡心和嘔吐等癥狀，給患者的正常生活帶來(lái)影響。如果說(shuō)一直沒(méi)有得到有效的治療，還有可能會(huì)造成腸麻痹，那么急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因有哪些？
    　　一、急性胰腺炎會(huì)造成腸麻痹的原因
    　　1.炎癥刺激累及腸道
    　　急性胰腺炎之所以會(huì)造成腸麻痹，和炎癥刺激累及腸道有著很大的關(guān)系。炎癥會(huì)刺激腸管蠕動(dòng)的神經(jīng)叢，由于應(yīng)激反應(yīng)，腹腔神經(jīng)叢受到刺激之后，會(huì)和滲液一起作用于腸管，進(jìn)而導(dǎo)致不同程度的腸蠕動(dòng)抑制，這樣就會(huì)引發(fā)腸麻痹以及腸梗阻等癥狀。
    　　2.腹腔積液
    　　患上急性胰腺炎之后，胰腺就會(huì)大量的分泌胰液，進(jìn)一步的消化自身組織器官，還有可能會(huì)產(chǎn)生大量的腹腔積液，這些腹腔積液不僅會(huì)導(dǎo)致腹脹的癥狀，同時(shí)也會(huì)造成腸麻痹。
    　　3.腸梗阻
    　　急性胰腺炎有可能會(huì)引發(fā)機(jī)械性腸梗阻、粘連性腸梗阻或者感染性腸梗阻。而腸梗阻會(huì)使腸道的功能大幅度減弱，如果長(zhǎng)時(shí)間得不到有效的緩解，那么就容易引起腸麻痹，帶來(lái)更加嚴(yán)重的后果。
    　　二、急性胰腺炎腸麻痹怎么辦
    　　1.靜脈補(bǔ)液
    　　如果急性胰腺炎引發(fā)了腸麻痹，首先需要做的治療就是積極的進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，可以根據(jù)具體的病情補(bǔ)充新鮮的血漿或者全血，以便快速的緩解病情。
    　　2.解痙止痛
    　　對(duì)于急性胰腺炎腸麻痹的患者來(lái)說(shuō)，及時(shí)的進(jìn)行解痙止痛治療也是很有必要的。傳統(tǒng)的方法是靜脈滴注0.1%的普魯卡因，并且定時(shí)將阿托品和杜冷丁配合使用，在止痛的同時(shí)也能夠解除括約肌痙攣。
    　　3.腹膜腔灌洗
    　　首先進(jìn)行局麻，在臍下腹中線切一個(gè)小口，植入硅膠管，并且將周圍封閉，接下來(lái)進(jìn)行灌洗。常用的灌洗液就是右旋糖酐和葡萄糖、肝素、氨芐青霉素等，通過(guò)腹腔灌洗可以減少毒物吸收，降低心肺并發(fā)癥的發(fā)生率。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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            急性胰腺炎可以抽煙嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    抽煙與急性胰腺炎本身沒(méi)有密切的關(guān)系，也就是說(shuō)，抽煙并不是導(dǎo)致急性胰腺炎的原因。所以從理論上講，急性胰腺炎是可以抽煙的，但是抽煙本身就是一個(gè)不健康的習(xí)慣，它不僅可以導(dǎo)致肺部的病變。還可能會(huì)導(dǎo)致食管、胃、結(jié)腸等早期的一些腫瘤性的一些病變，所以都不建議抽煙。急性胰腺炎他跟他密切相關(guān)的是暴飲暴食、高脂飲食以及是大量的飲酒。所以為了避免急性胰腺炎的再次發(fā)作一定需要戒酒，應(yīng)該是低脂低鹽的飲食，控制體重，防止高甘油三酯的過(guò)高。對(duì)于膽石癥的患者，根除膽石癥也是預(yù)防急性胰腺炎的一個(gè)重要的治療措施。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07
                        
                        
    
                            2021-05-12
                        
    
                        
    
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                急性胰腺炎有哪些分型
                
    
                    
    根據(jù)急性胰腺炎病理分型，分為急性水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種；根據(jù)病情輕重可分為輕癥急性胰腺炎、中重癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎三種。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性胰腺炎能自愈嗎
                
    
                    
    急性胰腺炎能否自愈取決于病情輕重。若是輕度急性胰腺炎，通過(guò)日常生活調(diào)理，可能自愈。重度急性胰腺炎不能自愈，需及時(shí)治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性胰腺炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
                
    
                    
    急性胰腺炎可能復(fù)發(fā)。若治療方法不當(dāng)，沒(méi)有徹底治愈，常反復(fù)發(fā)作；若急性胰腺炎已徹底治愈，但誘因沒(méi)有消除，可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            急性胰腺炎是什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性胰腺炎是內(nèi)科非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，患者會(huì)有腹痛、惡心、嘔吐的情況。這種患者通常是需要住院治療的，有的急性胰腺炎患者，程度非常嚴(yán)重，有一部分甚至?xí)锈里L(fēng)險(xiǎn)，這就叫做急性重癥胰腺炎。有的患者聽(tīng)到說(shuō)這種胰腺炎癥還能要人命，就很擔(dān)心這個(gè)是什么原因造成的。那么胰腺是分泌胰液的非常重要的消化器官，胰液可以促進(jìn)淀粉的消化和吸收，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，是重要的消化器官。分泌的胰液正常是分泌到腸道內(nèi)的，進(jìn)入腸腔以后，促進(jìn)從胃內(nèi)到腸腔內(nèi)的腸道內(nèi)容物的消化和吸收。但是在各種各樣的病因刺激下，胰液沒(méi)有到腸道內(nèi)，反而在胰腺組織內(nèi)就被激活了，這些胰腺酶類就被激活了，就會(huì)對(duì)胰腺組織進(jìn)行消化，這個(gè)時(shí)候就發(fā)生了急性的胰腺炎情況。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08
                        
                        
    
                            2020-03-12
                        
    
                        
    
                            61024次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性腺炎是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)的內(nèi)科急腹癥之一，得了急性胰腺炎通常會(huì)有惡心、嘔吐、腹痛這樣的情況，化驗(yàn)血會(huì)發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶升高，腹部B超或CT也會(huì)明確顯示胰腺周圍有滲出。那么急性胰腺炎嚴(yán)不嚴(yán)重，要根據(jù)急性胰腺炎的病情程度來(lái)決定，一般情況下而言，輕型胰腺炎還是占多數(shù)的，它的病變程度沒(méi)有那么重，患者住在普通病房進(jìn)行一般治療就可以痊愈。但是也有少部分患者是重癥的急性胰腺炎，它是會(huì)對(duì)生命造成威脅的，這時(shí)候醫(yī)生肯定是建議這類患者ICU病房進(jìn)行救治，否則患者有可能隨時(shí)由于器官衰竭而造成死亡，所以急性胰腺炎有一部分患者還是病情非常嚴(yán)重的。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53
                        
                        
    
                            2020-03-12
                        
    
                        
    
                            57827次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
                
    
            急性胰腺炎的治療方法有什么
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種。不同的發(fā)病情況要采用不同的治療方式。比如膽石性胰腺炎，需要進(jìn)行解除膽道梗阻、膽囊切除來(lái)對(duì)病因進(jìn)行治療。另外就是高脂血癥胰腺炎，需要進(jìn)行降脂藥物的治療，使血脂降到正常范圍，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒來(lái)進(jìn)行治療。重癥急性胰腺炎則需要進(jìn)行多個(gè)臟器的支持，這時(shí)需要ICU進(jìn)行各個(gè)臟器的支持，比如說(shuō)出現(xiàn)呼吸異常，需要進(jìn)行呼吸機(jī)的支持。如果出現(xiàn)腎功能不全或腎衰情況，需要進(jìn)行腎臟替代治療，例如持續(xù)的血濾，對(duì)于嚴(yán)重的高脂血癥胰腺炎，可能需要進(jìn)行血漿的置換來(lái)進(jìn)行治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:44
                        
                        
    
                            2020-02-24
                        
    
                        
    
                            52436次收聽(tīng)
                        
    

                    
    
                
    
            
    
        
    
                                    
        
    
            
                
                03:05
                
            
            
    
                血淀粉酶高是怎么回事
                
    
                    
    在臨床工作當(dāng)中，很多患者會(huì)拿著化驗(yàn)單就會(huì)很著急地問(wèn)醫(yī)生，我血的淀粉酶已經(jīng)升高了，我也做了CT也做了B超，說(shuō)我的胰腺?zèng)]有問(wèn)題，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？急性胰腺炎患者通常有急性的上腹痛，會(huì)有一些惡心嘔吐，這個(gè)患者如果是急性胰腺炎引起的，給他抽血，就會(huì)發(fā)現(xiàn)他血中的淀粉酶會(huì)很高，會(huì)高于正常人三倍以上，這個(gè)時(shí)候是說(shuō)明患者是有急性胰腺炎的表現(xiàn)，但是很多臨床上患者的淀粉酶的升高程度沒(méi)有那么高，同時(shí)他也沒(méi)有惡心沒(méi)有腹痛這樣的情況，這時(shí)僅僅是淀粉酶的升高，究竟是因?yàn)槭裁茨?？其?shí)淀粉酶不僅僅是由胰腺分泌的，唾液腺也會(huì)有一些淀粉酶的分泌，還有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血癥的情況。所以如果完善了一些腹部影像學(xué)檢查，當(dāng)然了主要是針對(duì)胰腺，同時(shí)有一些唾液腺的檢查也是有必要的，如果這些檢查都是陰性的，僅僅有輕度淀粉酶升高，這樣的水平升高的淀粉酶是沒(méi)有任何意義的，也就是我們可以建議患者動(dòng)態(tài)地復(fù)查來(lái)追蹤一下這個(gè)結(jié)果即可，通常對(duì)身體沒(méi)有任何損害。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性胰腺炎的治療
                
    
                    
    急性胰腺炎分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎兩種。不同的發(fā)病情況要采用，解除膽道梗阻、膽囊切除，服用藥物，ICU進(jìn)行各個(gè)臟器的支持等不同的治療方式。比如膽石性胰腺炎，我們可能需要進(jìn)行解除膽道梗阻、膽囊切除來(lái)對(duì)病因進(jìn)行治療，另外就是高脂血癥胰腺炎，需要進(jìn)行降脂藥物的治療，使血脂降到正常范圍，酒精性胰腺炎可能首先要戒酒來(lái)進(jìn)行治療。重癥急性胰腺炎則需要進(jìn)行多個(gè)臟器的支持，這時(shí)需要ICU進(jìn)行各個(gè)臟器的支持，比如說(shuō)出現(xiàn)呼吸異常，需要進(jìn)行呼吸機(jī)的支持，如果出現(xiàn)腎功能不全或腎衰情況，需要進(jìn)行腎臟替代治療，持續(xù)的血濾，對(duì)于嚴(yán)重的高脂血癥胰腺炎，可能需要進(jìn)行血漿的置換來(lái)進(jìn)行治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性胰腺炎的危害有哪些
                
    
                    
    急性胰腺炎是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)的急腹癥之一。患者通常會(huì)有惡心、嘔吐等表現(xiàn)，化驗(yàn)血通常會(huì)發(fā)現(xiàn)血中的淀粉酶和脂肪酶異常升高，完善腹部的檢查可看到胰腺周圍有滲出。急性胰腺炎會(huì)有胰腺的假性囊腫，消化道梗阻，多個(gè)臟器功能的衰竭等并發(fā)癥出現(xiàn)。1、輕型急性胰腺炎經(jīng)過(guò)系統(tǒng)有效的規(guī)范治療以后，一般沒(méi)有后遺癥及并發(fā)癥出現(xiàn)；2、中重度的急性胰腺炎會(huì)有很多并發(fā)癥出現(xiàn)，如患者因?yàn)檠装Y非常嚴(yán)重，腐蝕了胰管，胰管中的胰液不停分泌到胰腺周圍，形成胰腺的假性囊腫；3、胰腺的假性囊腫會(huì)造成消化道梗阻；4、重癥的急性胰腺炎還會(huì)引起多個(gè)臟器功能的衰竭，是非常嚴(yán)重的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                急性胰腺炎怎么治療
                
    
                    
    輕型胰腺炎的治療以內(nèi)科保守治療為主。對(duì)于重癥胰腺炎的患者，它的早期治療應(yīng)該以臟器功能的保護(hù)為主。急性胰腺炎是我們比較常見(jiàn)的一類急腹癥。對(duì)于大部分胰腺炎患者來(lái)說(shuō)，是輕型的胰腺炎，治療以保守治療為主，包括禁食，水，腸外營(yíng)養(yǎng)，包括預(yù)防性地使用抗生素，通過(guò)內(nèi)科的保守治療以后，病情都能得到一個(gè)逐步的緩解。而重癥胰腺炎在胰腺本身受累的情況下，還容易出現(xiàn)其他臟器功能的受累，應(yīng)該以臟器功能的保護(hù)為主。包括糾正休克狀態(tài)，腎臟功能，肺臟功能的保護(hù)，甚至在合并出現(xiàn)臟器功能衰竭的時(shí)候，要給予及時(shí)的臟器功能支持。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            急性胰腺炎的飲食注意事項(xiàng)有哪些
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    急性胰腺炎的飲食應(yīng)嚴(yán)格控制，早期禁食、禁水、禁酒，后逐漸恢復(fù)低脂性的飲食。急性胰腺炎對(duì)于飲食方面的控制是極其嚴(yán)格的。很多急性胰腺炎由于飲食控制不當(dāng)而誘發(fā)的，所以在早期對(duì)于急性胰腺炎的患者要嚴(yán)格的進(jìn)食，不僅禁食，而且對(duì)水分的攝入也是非常嚴(yán)格的。這是一個(gè)生理的反射，不管是吃入的食物還是攝入水分，都會(huì)誘發(fā)對(duì)消化液消化腺的促進(jìn)分泌的狀態(tài)，會(huì)加重胰腺炎的情況。因?yàn)榫凭矔?huì)導(dǎo)致急性炎胰腺炎，所以水、酒這都是需要限制的成分。隨著病情的控制，可以逐漸地恢復(fù)低脂性的飲食。對(duì)于胰腺炎的病因和誘因，飲食是重中之重，特別是在胰腺炎的早期，強(qiáng)調(diào)早期禁食、禁水、禁酒，隨著病情的恢復(fù)，要保證消化功能恢復(fù)。長(zhǎng)期的靜脈營(yíng)養(yǎng)雖然可以保障生理需要，但是代價(jià)也是對(duì)消化道功能的廢用或者是棄用。腸道還有免疫屏障功能，所以必須要逐漸的從腸外營(yíng)養(yǎng)過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，嘗試性的通過(guò)恢復(fù)飲水，定制飲食來(lái)逐漸恢復(fù)胃腸道的功能。要特別強(qiáng)調(diào)要限制攝食量，要避免再次誘發(fā)胰腺炎。飲食的恢復(fù)，前提是解除病因，如去除梗阻的因素，許多結(jié)石等等。但是病因如果沒(méi)有去除，恢復(fù)飲食只會(huì)導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。所以也要結(jié)合患者的具體情況，采用相應(yīng)的飲食治療。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2019-12-20
                        
    
                        
    
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                為什么會(huì)得急性胰腺炎
                
    
                    
    急性胰腺炎它本質(zhì)上來(lái)說(shuō)是胰液的排出不暢、胰液排出障礙之后，胰腺內(nèi)部壓力太大。胰管破裂所導(dǎo)致胰酶對(duì)胰腺自身的消化所導(dǎo)致的一種炎癥發(fā)生的這種急性胰腺炎。那么為什么會(huì)發(fā)生胰腺炎。因?yàn)橐纫旱呐懦霾粫场Ｄ敲礊槭裁磿?huì)發(fā)生胰液的排出不暢。一般的原因我們國(guó)家最常見(jiàn)的膽系的疾病。比如膽囊有結(jié)石它會(huì)壓迫胰管，因?yàn)橐裙芎湍懩夜苁悄懣偣埽枪餐_(kāi)口于十二指腸乳頭部。所以它會(huì)壓迫胰管使胰液排出不暢。另外高脂血癥還有酗酒高脂飲食都會(huì)誘發(fā)急性胰腺炎的發(fā)作。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                急性胰腺炎怎么治療
                
    
                    
    急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的疾病急性胰腺炎是一種炎癥反應(yīng)，不易治愈，急性胰腺炎的初期還未感染者應(yīng)采用非手術(shù)治療，要補(bǔ)充液體以及營(yíng)養(yǎng)支持，聯(lián)合使用抗生素來(lái)治療。對(duì)于伴有胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死的病人，應(yīng)采取手術(shù)治療。另外，還要注意飲食，注意休息。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                急性胰腺炎能治好嗎
                
    
                    
    若是患上了急性胰腺炎，會(huì)有嚴(yán)重有腹痛發(fā)生，此時(shí)患者不能盲目用止痛藥。需要及時(shí)到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情的嚴(yán)重程度，采取具體的措施進(jìn)行醫(yī)治。包括非手術(shù)療法以及手法療法等等。非手術(shù)療法，主要包括：止痛劑、營(yíng)養(yǎng)支持以及抗生素的治療等等。如果病情緊急則必需馬上進(jìn)行手術(shù)，關(guān)于急性胰腺炎只要采取措施得當(dāng)，是可以治好的。