孕婦糖尿病的危害-專家文章-博禾醫(yī)生

孕婦糖尿病的危害

發(fā)布時間：2019-10-1467780次瀏覽

孕婦糖尿病需要及時治療，不然引起的危害極大，對孕媽會容易造成流產(chǎn)，難產(chǎn)或者是以后發(fā)展為糖尿病。對于胎兒也有很多的危害，比如出現(xiàn)呼吸膜發(fā)育異常，形成巨大兒，致畸甚至死亡，或者是低出生體重兒等等的異常，所以及時治療非常重要。

妊娠期糖尿病是某些孕媽在懷孕期間出現(xiàn)的一類糖尿病，這是懷孕期間最常見的健康問題之一。它不僅會對孕媽的身體產(chǎn)生不良影響，也會對胎寶寶的生長發(fā)育產(chǎn)生一定的危害。孕婦也想要了解全面的知識，做好預(yù)防，一起來看下孕婦糖尿病的危害。
　　一、妊娠糖尿病對孕媽的影響
　　1、流產(chǎn)
　　孕媽媽如果患有妊娠期糖尿病，血糖控制得不好，會很容易引起孕媽流產(chǎn)。若是再引起妊娠高血壓疾病、羊水過多或是出現(xiàn)酮癥酸中毒癥，就會增加胎寶寶的死亡率。
　　2、難產(chǎn)
　　如果胎寶寶因為孕媽妊娠期糖尿病的影響成為巨大兒，在分娩時，很可能發(fā)生胎寶寶頭部娩出，但肩部卡在孕媽媽的恥骨不能娩出的現(xiàn)象。在種情況下，可能導(dǎo)致胎寶寶呼吸困難，進入十分危險的狀況。而且在這種情況下，即使再想剖宮產(chǎn)，頭部也很難頂回宮內(nèi)，會增加孕媽宮內(nèi)感染的可能。
　　3、以后發(fā)展為糖尿病
　　有些患有妊娠期糖尿病的孕媽產(chǎn)后血糖可恢復(fù)正常，但也有約一半以上的人會發(fā)展為非胰島素依賴型糖尿病，特別是過度肥胖和缺少運動的孕媽。
　　二、妊娠糖尿病對胎寶寶的影響
　　1、呼吸膜發(fā)育異常
　　孕媽過高的血糖會影響胎寶寶肺表面呼吸膜的生長，使呼吸膜的發(fā)育出現(xiàn)異常。胎寶寶出生時會有窒息出現(xiàn)，生后出現(xiàn)呼吸窘迫、代謝性酸中毒、酮癥酸中毒等的危險增加。
　　2、形成巨大兒
　　孕媽媽升高的血糖經(jīng)有胎盤進入到胎寶寶體內(nèi)，會引起胎寶寶血液中血糖過高，會刺激胎寶寶的胰島將多余的糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲存在體內(nèi)，是胎寶寶體重增加，長成巨大兒。
　　3、致畸甚至死亡
　　孕媽升高的血糖到達胎寶寶體內(nèi)后，為了消耗這些糖，胎寶寶就會多消耗氧氣。這可能會造成宮內(nèi)缺氧、導(dǎo)致胎寶寶窒息甚至死亡。由于胎寶寶血液中血糖波動和酸中毒，有些胎寶寶可能在臨產(chǎn)前突然死亡。
　　4、低出生體重兒
　　嚴(yán)重的妊娠期糖尿病還有可能引起胎盤機能不全，導(dǎo)致胎寶寶發(fā)育不全，最終成為低出生體重兒。

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懷孕血糖高通常沒有任何癥狀，它跟非懷孕期血糖高有很大的區(qū)別，非懷孕期血糖高，往往有多飲、多尿、消瘦等表現(xiàn)。懷孕期血糖高，常常不是通過癥狀看出來的，而是在孕二十四到二十八周的時候，通過糖尿病篩查OGTT實驗來篩查出來的，OGTT實驗是所有懷孕女性在二十四到二十八周時建議做的一項檢查，通過檢測喝糖水之前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小時、兩小時血糖水平，根據(jù)這三個數(shù)值來診斷是否有妊娠期糖尿病。

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妊娠期糖尿病是屬于現(xiàn)代孕婦中，比較常見的一種疾病。如果想要預(yù)防妊娠期糖尿病的發(fā)生，就要做到嚴(yán)密監(jiān)測糖尿病孕婦的血壓、肝腎心功能、視網(wǎng)膜病變，以及胎兒的健康情況。而嚴(yán)密監(jiān)測糖尿病孕婦，以及胎兒的情況，最好在女性懷孕以前，就已經(jīng)開始進行。女性在懷孕以前，就要有效地控制糖尿病。因為出現(xiàn)胎兒最嚴(yán)重的畸形，通常是發(fā)生在懷孕早期的6-7周之內(nèi)；要注意避免酮癥的發(fā)生，主食每日應(yīng)該吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次進行胰島素的注射；妊娠期糖尿病應(yīng)該勤查血糖，及時增減胰島素用量；妊娠后合并糖尿病的孕婦及早進行治療；密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形，定期查胎心及胎動，胎兒有危險信號出現(xiàn)，應(yīng)立即住院由醫(yī)生決定引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。

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妊娠期糖尿病的危害分為兩部分，對于準(zhǔn)媽媽，孕期處于一個高血糖狀態(tài)，懷孕早期甚至沒有懷孕時，如果有胰島素抵抗或有糖尿病，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，受孕能力會下降，生殖力也會下降，生育率也會下降。對于胎兒，孕婦在早孕期間處于高血糖水平，自然流產(chǎn)率就會增加。懷孕早期處于高血糖狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會增加。比如孩子易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育異常，腰骶部的發(fā)育異常等，孩子在生長發(fā)育過程中也會出現(xiàn)肥胖癥。媒體上會看到各種各樣的報道，某個地方生了個10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就會有典型的糖尿病嬰兒的特點。比如多毛、肩部的脂肪厚。這種孩子出生后體重很大，4000克甚至4500克以上，而且出生后非常易發(fā)生糖代謝的異常、低血糖等。由于難產(chǎn)出生后易出現(xiàn)這些合并癥，所以這類孩子出生會出現(xiàn)一些不良的結(jié)局，孕婦早產(chǎn)率也會增加。孕婦妊娠代謝過程糖代謝異常，在早孕期間受孕不易，流產(chǎn)率增加。到了妊娠晚期時，因為孩子過大會出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不做剖宮產(chǎn)。另外由于產(chǎn)程失敗、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、媽媽產(chǎn)道的裂傷，產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染的風(fēng)險也會明顯增加。甚至有文獻報道，這類孕婦產(chǎn)后抑郁的發(fā)生率也會增加。，

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容易患妊娠期糖尿病的人群主要有以下幾種：第一，父母雙親有糖尿病，尤其是父系有糖尿病，子代發(fā)生糖尿病的風(fēng)險比較大；第二，肥胖的病人，攝入較多高熱量的食物，比如含糖量很高的飲料、油炸食物、奶油蛋糕、巧克力、甜品等，易患妊娠糖尿??；第三，運動量較少的人群，隨著社會的進步，各類交通方式的出現(xiàn)使人類生活方式也發(fā)生改變，不再步行，而采用乘車、乘電梯等方式，運動量有所減少；第四，吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣可增加患病風(fēng)險；第五，精神壓力過大者，易患妊娠糖尿??；第六，既往有高血壓、血脂異常者。

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妊娠糖尿病血糖控制在多少

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