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    小孩肋骨外翻怎么辦

    發(fā)布時(shí)間:2019-07-0957394次瀏覽

    小孩肋骨外翻時(shí)可以補(bǔ)鈣為主進(jìn)行治療,具體可服用葡萄糖酸鈣口服液或者其它鈣制劑,必要時(shí)可以及時(shí)做外科矯正手術(shù)。另外,建議家長(zhǎng)督促患兒做一些功能性鍛煉,像呼吸起落操和俯臥撐、慢跑等運(yùn)動(dòng)都是不錯(cuò)的選擇。

    有些小孩子存在有肋骨外翻的癥狀,這時(shí)如果不及時(shí)給予有效治療,患兒就會(huì)出現(xiàn)肋骨畸形以及發(fā)育異常等等多種嚴(yán)重后果。因此一旦被診斷,就一定要引起重視,最好第一時(shí)間接受治療。那么小孩肋骨外翻怎么辦才能好轉(zhuǎn)呢?
      一、肋骨外翻的藥物療法
      小孩子在患上肋骨外翻時(shí),如果處于發(fā)病早期,在治療時(shí)以補(bǔ)鈣為主即可,主要是由于患兒的骨骼發(fā)育還沒有成形。建議可讓患兒按時(shí)按劑量服用鈣片、葡萄糖酸鈣口服液或者其它鈣制劑。這樣可以有效促進(jìn)肋骨正常生長(zhǎng)發(fā)育。
      二、肋骨外翻的手術(shù)療法
      如果肋骨外翻的病癥比較嚴(yán)重,特別是在兩歲之后仍然沒有改善時(shí),患者就需要及時(shí)做外科手術(shù)進(jìn)行矯正。而由于醫(yī)療水平的發(fā)展,外科手術(shù)已經(jīng)達(dá)到了危險(xiǎn)性低和預(yù)后良好的效果,故可放心手術(shù)。不過術(shù)后需要注意做好各方面護(hù)理工作,以便能夠達(dá)到較為明顯的治療作用。
      三、肋骨外翻的鍛煉療法
      1.呼吸起落操
      功能性鍛煉有助于促進(jìn)患兒病癥的改善,建議患者可以選擇做呼吸起落操。具體做法是讓患兒的兩腳與肩同寬站立,然后讓身體放松并微閉雙眼,兩臂可輕輕向前平舉,直到頭頂位置,同時(shí)可吸氣,停一會(huì)兒后兩臂自然下落,并深呼氣即可。每次可持續(xù)10分鐘左右,每日需多次進(jìn)行。
      2.其它鍛煉
      家長(zhǎng)也可以鼓勵(lì)患兒多做俯臥撐或者單雙杠上翻筋頭等一類鍛煉方法,同時(shí)可持啞鈴做兩臂前平舉練習(xí),每日最好做3至4次,每次大約10分鐘即可。另外,最好是選擇在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下鍛煉,還可以在白天多去慢跑,這樣有助于增強(qiáng)內(nèi)臟活動(dòng),并有效擴(kuò)大呼吸量,改善出現(xiàn)的胸廓發(fā)育不良等狀況。

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    小兒骨折有什么特點(diǎn)
    小孩子容易出現(xiàn)青枝骨折;小孩鼓膜較厚,不容易骨折;如果小孩子垢扳骨折,容易導(dǎo)致發(fā)育畸形;小孩子骨折可以比成年人更早愈合;小孩子自我矯形能力強(qiáng)大等。1、小孩骨頭里無(wú)機(jī)鹽的含量比成人少,有機(jī)質(zhì)的含量比較多,所以骨質(zhì)更柔軟。在骨折發(fā)生前有很大的可塑性,可緩解壓力的集中。小兒因?yàn)楣琴|(zhì)比較軟,所以容易出現(xiàn)成年人沒有的青枝骨折。2、小孩骨膜非常厚而且非常堅(jiān)韌,對(duì)骨質(zhì)有保護(hù)作用。3、垢板是小孩骨頭生長(zhǎng)的一個(gè)軟骨板,所以小孩骨折如果在垢板的位置出現(xiàn)了骨折,就會(huì)引起小兒以后可能出現(xiàn)發(fā)育的畸形,出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形,甚至骨折生長(zhǎng)停滯,進(jìn)而導(dǎo)致肢體畸形。4、小孩骨折時(shí),因?yàn)樾『⒈旧淼拇x比成人旺盛,所以小孩自我修復(fù)的能力比成人更強(qiáng),尤其在肘關(guān)節(jié)周圍的骨折時(shí)候,即使在兩周,小孩基本上就會(huì)達(dá)到成年人4到6周的愈合強(qiáng)度。5、自我矯形能力強(qiáng),如果骨折畸形不是特別大,即使對(duì)位稍微差,但如果能對(duì)到1/3或1/2,也可以長(zhǎng)得很結(jié)實(shí),而且隨自己的矯形能力,一兩年之后不太嚴(yán)重的畸形往往也可以自我矯正。
    小兒骨折術(shù)后需要注意什么
    骨折手術(shù)后,大部分都會(huì)做一些固定,比如打石膏。兒童骨折經(jīng)常會(huì)做閉合的手術(shù),這樣實(shí)際上并沒有切口,和開放手術(shù)不一樣。如果是閉合手術(shù),往往沒有切口,只是用克氏針固定,所以石膏固定后,主要注意石膏過緊導(dǎo)致的壓迫問題。如果發(fā)現(xiàn)石膏過緊導(dǎo)致孩子腫脹、疼痛比較明顯時(shí),需要特別注意。最擔(dān)心的是,腫脹太嚴(yán)重后導(dǎo)致缺血,缺血時(shí)間過長(zhǎng)就會(huì)導(dǎo)致肢體、組織的壞死,這是非常嚴(yán)重的。所以一般的判斷辦法就是看孩子疼痛到什么程度。比較常見的是5P征,一、蒼白。二、腫脹。三、感覺異常,會(huì)感覺肢體表面皮膚有螞蟻爬的感覺,或者特殊的感覺。四、癱瘓,肢體肌肉不能動(dòng)。五、無(wú)脈。這都是缺血比較嚴(yán)重的表現(xiàn)。如果有這些情況,就要及時(shí)找醫(yī)生。一般不允許超過太長(zhǎng)時(shí)間,一兩個(gè)小時(shí)會(huì)引起一些后果,所以這種情況要注意。另外疼痛很重要,一般骨折后,孩子都會(huì)疼痛,所以疼痛的輕重程度是判斷他有沒有問題的很重要指標(biāo)。普通的疼痛通過分散小孩的注意力,就沒問題。但是如果疼得非常厲害,最典型的判斷方法是,比如晚上,讓孩子睡覺,怎么哄也睡不著,這時(shí)就肯定有問題。一定要去醫(yī)院,及時(shí)找醫(yī)生判斷有沒有可能導(dǎo)致骨筋膜室綜合征的一些表現(xiàn)。如果是切開手術(shù),一定要注意,固定后,如果出血會(huì)從敷料滲出來,滲出面積會(huì)逐漸加大,比如紅腫的顏色面積越來越大,可以簡(jiǎn)單的拿筆畫個(gè)印,過一段時(shí)間看一下,如果面積沒有變化,慢慢變干,一般問題不大。但是如果紅的范圍越來越大而且濕,這就說明里邊有活動(dòng)性出血,這時(shí)一定要找醫(yī)生看,這是開放性手術(shù)的一個(gè)要求。其他的相對(duì)來講簡(jiǎn)單一點(diǎn),問題不是很大。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:17

    2018-09-21

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    小兒骨折后早活動(dòng)好嗎
    兒童骨折后能不能早活動(dòng),要看不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度及治療的方案。一般來講,最擔(dān)心的是長(zhǎng)時(shí)間固定后導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵、關(guān)節(jié)功能受限制,功能會(huì)有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,其他的問題都不大。所以小孩的骨折,不用主動(dòng)讓他非得早期活動(dòng),因?yàn)閮和芴貏e,一般不會(huì)裝,只要說不疼,都挺好,自己就會(huì)去活動(dòng)。所以一般對(duì)兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉,包括康復(fù)的原則就是寧可不管他,也不要給他過度的訓(xùn)練,一旦過度的康復(fù),過度的訓(xùn)練會(huì)導(dǎo)致局部出血,導(dǎo)致骨化性肌炎。這個(gè)會(huì)很嚴(yán)重,后果使恢復(fù)起來非常困難,甚至可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,功能障礙。所以總的原則是,不用特別要求孩子早期活動(dòng),一般自主的不太疼了,情況好轉(zhuǎn)后,自己就會(huì)活動(dòng)。一般來講,兒童關(guān)節(jié)固定時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn),不會(huì)有太大的問題。所以總的原則就是,主動(dòng)活動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)要注意控制,尤其被動(dòng)活動(dòng)不要過多。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

    2018-09-21

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    兒童骨折愈合需要多久
    小兒骨折愈合一般需要一個(gè)月左右。小兒骨折愈合要比成人快得多,主要是因?yàn)楹⒆拥淖晕宜苄文芰^強(qiáng)。如果骨折是上肢,尤其牽扯關(guān)節(jié)附近,一般3到4周就需要打開,讓孩子開始活動(dòng),避免關(guān)節(jié)發(fā)僵。但如果想達(dá)到功能上的愈合,一般需要三四個(gè)月。如果想要照片子看不到,可能就要一年以上,甚至更長(zhǎng)時(shí)間。所以按普通要求,固定一個(gè)月左右,就算臨床愈合。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

    2018-09-21

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    小兒骨折為什么不愈合
    小兒骨折不愈合可能由于病情較重、過度治療、營(yíng)養(yǎng)不良和病理性骨折引起。一、有可能因?yàn)楣钦圯^嚴(yán)重,例如開放骨折,因?yàn)榫植繐p傷較重,不容易愈合。而且骨折后如果感染,尤其是感染后局部營(yíng)養(yǎng)跟不上,從而導(dǎo)致不愈合。三、可能過度治療,例如本來骨折做一個(gè)閉合復(fù)位,簡(jiǎn)單固定就可以,有但是卻切開打鋼板,就容易引起骨折不愈合。因?yàn)檎9钦塾献钪匾獌蓚€(gè)結(jié)構(gòu)被破壞了,包括骨折后局部會(huì)形成血腫,血腫里有很多因子可促進(jìn)骨折愈合,還有骨膜,如果四周的骨膜損傷,不利于骨折愈合四、有可能孩子飲食跟不上或者挑食,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,甚至是貧血,影響到骨折的愈合。五、有可能病理性骨折,本身骨頭就有病,往往也容易發(fā)生骨不連接。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

    2018-09-21

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    小兒骨折可能出現(xiàn)什么后遺癥
    因?yàn)樾『⒐趋辣容^特殊,有生長(zhǎng)發(fā)育的問題,長(zhǎng)的比較快。如果處理不當(dāng),有可能會(huì)出現(xiàn)問題,如畸形愈合、殘疾,影響生長(zhǎng)發(fā)育。一、畸形愈合,就是外觀形狀不對(duì),比如腿彎,關(guān)節(jié)伸直受限等功能影響。如果位置不對(duì),復(fù)位復(fù)不好,可能按畸形的方向去長(zhǎng),就是越長(zhǎng)越歪,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)附近的畸形。所以不及時(shí)處理都會(huì)出現(xiàn)畸形愈合,或者殘疾發(fā)生。二、影響生長(zhǎng)發(fā)育,可能會(huì)影響他長(zhǎng)高或者長(zhǎng)歪,即骨骺的損傷。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

    2018-09-21

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    01:45
    小兒骨折后的急救辦法
    小兒骨折分為不同的類型。如果是簡(jiǎn)單的骨折,也就是閉合性骨折。開放性骨折是骨折之后皮膚有破潰、有破口,可以看到出血。閉合性骨折完全只是局部腫脹以及紅腫。所以,兩種骨折類型的處理方法也不太一樣。如果患者是開放性骨折,必須要保證避免發(fā)生感染的情況。所以,對(duì)于患者局部的消毒處理以及止血為第一位。如果患者是閉合性骨折,處理方法相對(duì)就比較簡(jiǎn)單一些。主要的注意事項(xiàng)是搬運(yùn)患者的時(shí)候,不要加重?fù)p傷,不要出現(xiàn)二次骨折造成的血管神經(jīng)損傷,對(duì)局部進(jìn)行固定就可以。所以,在發(fā)生閉合性骨折的時(shí)候,要做局部固定,以便于搬運(yùn)。發(fā)生開放性骨折的時(shí)候,需要消毒以及包扎傷口,做一些處理以后,再做局部固定,有利于搬運(yùn)就可以。
    01:44
    骨折后吃什么好的快
    在骨折之后,很多家長(zhǎng)包括病人都會(huì)有一個(gè)誤解,就是要吃高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白的食物。煮骨頭湯最常見。其實(shí)最重要的是均衡飲食,也就是各種營(yíng)養(yǎng)都要吃,不能單偏向補(bǔ)充某一種營(yíng)養(yǎng)。均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)孩子的骨折愈合最重要。簡(jiǎn)單舉個(gè)例子,類似于蓋房子。蓋房子需要鋼筋、水泥,需要沙子,到底哪個(gè)重要呢。其實(shí)是缺哪個(gè)也不行,沒有水不行,沒有沙子一樣不行。所以,在發(fā)生骨折之后,建議讓患者均衡飲食,補(bǔ)充豐富的營(yíng)養(yǎng),來促進(jìn)骨折的愈合。在臨床上,最常見的是孩子挑食,比如不吃某個(gè)東西,往往長(zhǎng)得就非常緩慢,可以看到骨折愈合的時(shí)間就會(huì)比別人要長(zhǎng)。所以,骨折之后的飲食,最重要的是要讓患者補(bǔ)充均衡的營(yíng)養(yǎng)。均衡飲食,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)就可以。
    02:25
    小兒骨折后應(yīng)該早活動(dòng)嗎
    兒童在骨折之后能不能早活動(dòng),要根據(jù)骨折不同的部位、骨折的嚴(yán)重程度以及患者的治療方案,來進(jìn)行綜合判斷。一般來講,最擔(dān)心的是經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間的固定后,導(dǎo)致關(guān)節(jié)發(fā)僵以及關(guān)節(jié)功能受限制,對(duì)功能會(huì)有影響。所以,如果不出現(xiàn)這種問題,小孩的骨折,一般就不用主動(dòng)非得早期活動(dòng)。因?yàn)閮和芴貏e,一般不會(huì)裝,只要不疼,自己就會(huì)去活動(dòng)。所以,對(duì)于兒童骨折后的主動(dòng)鍛煉,康復(fù)的原則是寧可不管他,也不要給他過度的訓(xùn)練。因?yàn)橐坏┻M(jìn)行過度康復(fù)、過度訓(xùn)練之后,會(huì)導(dǎo)致局部的出血,導(dǎo)致骨化性肌炎。如果小孩發(fā)生骨化性肌炎,后果就會(huì)十分嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致恢復(fù)起來非常困難,甚至可能造成關(guān)節(jié)畸形,發(fā)生功能障礙。所以,要避免過度的康復(fù)訓(xùn)練。
    01:59
    兒童骨折多長(zhǎng)時(shí)間能愈合
    小兒骨折愈合可以看到的一個(gè)現(xiàn)象就是,小兒骨折愈合的速度比成人要快得多。第一,是長(zhǎng)得比較快。第二,是兒童的自我塑形能力比較強(qiáng)。所以,對(duì)于小孩骨折的治療方式跟成人是完全不一樣的原則??偟膩碇v,三到四周就需要打開,讓患者開始進(jìn)行活動(dòng),從而避免小孩的關(guān)節(jié)將來產(chǎn)生發(fā)僵的情況。如果想要達(dá)到功能上的愈合,這個(gè)時(shí)間是一個(gè)時(shí)間。如果想要達(dá)到完全愈合的狀態(tài),這就是另外一個(gè)時(shí)間。所以,可以讓他活動(dòng)在一個(gè)月左右。在一般情況下,達(dá)到完全愈合的時(shí)間,三到四個(gè)月比較常見。照片子都看不到,可能要達(dá)到一年以上的時(shí)間,甚至有些患者還可能會(huì)需要更長(zhǎng)的時(shí)間。所以按照普通要求,固定一個(gè)月左右,就可以算臨床愈合。