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干燥綜合征可分原發(fā)性干燥綜合征和繼發(fā)性干燥綜合征，在這里我們只談原發(fā)性干燥綜合征的懷孕風(fēng)險(xiǎn)。原發(fā)性干燥綜合征癥狀往往會(huì)出現(xiàn)抗SSA和抗SSB抗體，抗SSA抗體的陽性率是25%~65%，抗SSB抗體的陽性率是40%~50%，抗SSA抗體可以單獨(dú)出現(xiàn)，而抗SSB抗體大部分與抗SSA抗體一起出現(xiàn)。如果病人沒有抗SSA抗體或者抗SSB抗體，那么她懷孕，一般來說沒有什么風(fēng)險(xiǎn)。具有抗SSA或者抗SSB抗體的母親可能會(huì)給胎兒帶來風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是新生兒皮膚狼瘡或者新生兒先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。我們之所以稱它叫新生兒狼瘡，是因?yàn)榈谝焕±錾诨加邢到y(tǒng)性紅斑狼瘡的婦女，然而現(xiàn)在人們認(rèn)識(shí)到，這些疾病的病理學(xué)與狼瘡沒有關(guān)系，而是有抗SSA或者抗SSB抗體引起的。新生兒皮膚狼瘡的表現(xiàn)為皮膚輕度隆起，通常是扁平的，常見于頭皮、面部、軀干和四肢，特別是眶周區(qū)域，這種皮疹是自限性的，一般通過八個(gè)月到一歲可以自己消失。但是我們知道，帶有抗SSA抗體和抗SSB抗體的母親懷孕過程中，不一定會(huì)出現(xiàn)問題。但我們應(yīng)該把這種妊娠看作是高風(fēng)險(xiǎn)妊娠，要注意密切監(jiān)測，妊娠的20周后，抗SSA和抗SSB抗體可能通過胎盤，在胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中產(chǎn)生炎癥，導(dǎo)致1%~2%的病例發(fā)生先天性心臟傳導(dǎo)阻滯。如果過去分娩過心臟傳導(dǎo)阻滯患兒的婦女再次懷孕，那么胎兒發(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯的可能性就比以前更大。如果她是第一次懷孕，應(yīng)該在懷孕16到26周，每周一次做超聲心動(dòng)圖，此后各周一次直到32周。如果即使發(fā)現(xiàn)是一度、二度的心臟傳導(dǎo)阻滯，給予地塞米松，有可能逆轉(zhuǎn)疾病的進(jìn)展，恢復(fù)正常。如果說已經(jīng)到了三度，那么藥物治療無效，那就可以考慮裝起搏器。

干燥綜合征起病緩慢，早期癥狀比較隱匿，而且多樣，可以有口干、眼干、皮膚干燥等表現(xiàn)。口干表現(xiàn)在經(jīng)常要喝水，吃干的食物的時(shí)候食物會(huì)黏附在干燥的口腔黏膜上，需要用水送下，甚至有的人夜間會(huì)渴醒，需要半夜飲水。另外由于唾液少對牙齒的保護(hù)差，所以齲齒比較多，還可以出現(xiàn)舌質(zhì)紅，嘴唇干裂，腮腺會(huì)反復(fù)腫大。眼睛方面就感到眼睛發(fā)澀，里邊好像有東西一樣，眼淚減少，嚴(yán)重的時(shí)候哭的時(shí)候沒有眼淚，部分患者可以反復(fù)的有角膜炎、結(jié)膜炎等等。其他的癥狀就比較少見，比如說皮膚干燥，皮膚沒有光澤，還有可以有關(guān)節(jié)的癥狀，表現(xiàn)關(guān)節(jié)疼、關(guān)節(jié)腫。其他的癥狀就更少了，比如說腎臟，出現(xiàn)腎小管酸中毒，可以導(dǎo)致低鉀，身體虛弱等等?？偟恼f來，干燥綜合征起病比較緩慢，病程情況良好，它的主要的表現(xiàn)就是經(jīng)常自己覺得口干、眼干，其他的癥狀也有，但是很少出現(xiàn)。

干燥綜合征起病比較緩慢，病程經(jīng)過良好。它的主要表現(xiàn)是口干、眼干，其他的癥狀，比如說腎小管酸中毒、肺間質(zhì)纖維化、惡性淋巴瘤等等很少出現(xiàn)。所以它的一般預(yù)后是比較好的。如果沒有這些重要臟器的受累，生存的時(shí)間和普通人應(yīng)該是差不多的。如果有內(nèi)臟受累，經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熞院螅蠖鄶?shù)是可以控制病情，會(huì)達(dá)到緩解，但停止治療以后可能又會(huì)復(fù)發(fā)。如果出現(xiàn)了肺間質(zhì)纖維化，或者中樞神經(jīng)的病變，或者腎小球受累，伴腎功能不全，或者惡性腫瘤，預(yù)后可能會(huì)較差一些，但是并不常見，因?yàn)榇蟛糠值牟∪四忝看我娝?，患者都還是說口干、眼干，所以其他的情況有，但是不常見。

口干有真性口干和假性口干，其發(fā)生與放化療、身體代謝性病變以及風(fēng)濕免疫病、干燥綜合征等有關(guān)。假性口干是感覺到自己口水分泌減少，醫(yī)學(xué)上沒有真正唾液分泌減少。真性口干確實(shí)要注意見于某些臨床癥狀如下：一、放化療，引起唾液腺的功能損傷，分泌下降誘發(fā)口干；二、糖尿病或液體、血液中有代謝紊亂的患者；三、身體疾病，如風(fēng)濕免疫病、干燥綜合征。中醫(yī)上講，陰津不足、陰虛內(nèi)熱、陽虛津不上承，引起口干。

干燥綜合征是近些年來出現(xiàn)的一類自身免疫病，它的主要癥狀是以口干、眼干為主要表現(xiàn)。當(dāng)然在其他方面也可以出現(xiàn)。比如雷諾氏現(xiàn)象，也就是遇冷以后手指變白，變紫，此外還有皮疹，濕疹以及關(guān)節(jié)疼痛。除此之外，還可以出現(xiàn)白細(xì)胞的異常，白細(xì)胞降低，血小板減少，以及關(guān)節(jié)的疼痛、肝腎功能的異常。很多病人會(huì)因?yàn)榘准?xì)胞減少而到血液科去就診。有些病人沒有口干、眼干的癥狀，但是在檢查以后可以出現(xiàn)白細(xì)胞減少。還有一類病人沒有唾液，吃東西就要用水咽下去，沒有眼淚，所以叫欲哭無淚。還有一些病人會(huì)有齲齒，牙很多慢慢都掉了，這就叫猖獗齲齒。當(dāng)然還有其他的一些表現(xiàn)，如果出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)到醫(yī)院去就診。