甲狀腺結(jié)節(jié)的治療
發(fā)布時間：2019-05-2754225次瀏覽
甲狀腺結(jié)節(jié)患者，需要及時服用甲狀腺片等，甲狀腺制劑類藥物進行治療，同時需要加服小劑量的復方碘口服液、碘化鉀幫助補充碘元素。另外，患者也可以用水煎服，由海藻、昆布、浙貝組成的方劑，必要時，則最好及時做甲狀腺切除術(shù)。
甲狀腺結(jié)節(jié)是發(fā)病幾率，非常高的一種甲狀腺疾病，會導致患者出現(xiàn)，局部疼痛和腫大的癥狀，而結(jié)節(jié)也有一定的惡化可能性，因此患者就需要及時，采取措施進行治療，以便能夠在短時間內(nèi)，達到治愈的效果，那么甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法具體有哪些呢？
一、甲狀腺結(jié)節(jié)的西藥療法
1.甲狀腺制劑
如果是屬于單純性，或者結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，患者一般就可以服用，甲狀腺制劑類藥物進行治療，可以口服甲狀腺片、左旋甲狀腺素或者左甲狀腺素鈉等藥品。每天可服用1-2次，具體用藥劑量，最好是遵循醫(yī)生建議，不過病情嚴重時，可能要終身服用。
2.碘制劑
如果檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)患者，存在有碘缺乏的癥狀，就需要適當補充碘元素。此時主要是可服用復方碘口服液、碘化鉀等藥物，也可以肌肉注射碘油。
二、甲狀腺結(jié)節(jié)的中藥療法
中醫(yī)對于甲狀腺結(jié)節(jié)，有顯著的療效，具體需要堅持以化痰軟堅，為治療原則，可以服用由海藻、昆布、浙貝、青皮、海浮石、半夏等中草藥組成的中藥方劑。
不過中藥療法，見效比較緩慢，患者需要持之以恒的堅持服用，一般最少需要服用三個療程，且需每天早晚空腹狀態(tài)下服用。
三、甲狀腺結(jié)節(jié)的手術(shù)療法
如果甲狀腺結(jié)節(jié)患者，病情比較嚴重，特別是出現(xiàn)壓迫食管，以及咽喉部神經(jīng)的癥狀，就需要及時做甲狀腺結(jié)節(jié)切除手術(shù)，進行治療。若已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺瘤，目前推薦做外科手術(shù)切除患側(cè)腺葉。
同時還需要對甲狀腺周圍的淋巴結(jié)，進行探查，并且要做好預(yù)防術(shù)后，甲狀腺危象的工作。不過術(shù)后需要注意做好護理，定期去醫(yī)院監(jiān)測甲狀腺功能變化，以便達到徹底性根治的治療效果。
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甲狀腺結(jié)節(jié)2級需要治療嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是通過TI-RADS分級將甲狀腺結(jié)節(jié)進行分級，通常二級甲狀腺結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，定期隨訪即可，必要時也可以采取手術(shù)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺細胞局部異常增生引起的病變，具有良惡性之分，良性占大多數(shù)。甲狀腺2級結(jié)節(jié)一般是良性結(jié)節(jié)，患者應(yīng)該定期隨訪。如果結(jié)節(jié)的大小沒有發(fā)生變化，并不需要治療干預(yù)。但是如果結(jié)節(jié)的體積較大，導致患者出現(xiàn)吞咽困難或者是呼吸困難，就需要采取手術(shù)治療。手術(shù)的方式有微波消融、腔鏡甲狀腺手術(shù)以及常規(guī)的甲狀腺手術(shù)。建議甲狀腺結(jié)節(jié)2級的患者一定要去正規(guī)的醫(yī)院就診，進一步檢查，根據(jù)自身情況判斷是否需要進行相關(guān)的治療。
甲狀腺良性結(jié)節(jié)要治療嗎
甲狀腺的良性結(jié)節(jié)，大多數(shù)是進行隨訪觀察，出現(xiàn)以下幾個情況，要進行手術(shù)干預(yù)。第一個情況就是結(jié)節(jié)過大，出現(xiàn)了壓迫癥狀。第二個情況，結(jié)節(jié)出現(xiàn)血運很豐富，功能出現(xiàn)了改變，出現(xiàn)了甲亢的改變，這時候要把結(jié)節(jié)切除，改變功能的狀況。第三個情況，這個結(jié)節(jié)在觀察的情況下，影像中出現(xiàn)了除外不了的一些惡性疾病，出現(xiàn)了癌變的情況要進行治療。除此之外大多數(shù)，臨床上不管是醫(yī)生觸診的，還是超聲發(fā)現(xiàn)的結(jié)節(jié)，都是進行定期的檢查。檢查一般的周期是，半年進行一次隨診，隨診的內(nèi)容，一個是臨床醫(yī)生進行觸診，再就是進行影像學的檢查，一定不能忘了超聲檢查，現(xiàn)在在甲狀腺診斷中，其有非常重要的作用。還要進行抽血的化驗，監(jiān)測一下甲狀腺的功能，甲狀腺的抗體有沒有改變。這就是對于良性結(jié)節(jié)，在臨床上目前主要采取的辦法，既不要緊張也不能輕視。
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甲狀腺增生結(jié)節(jié)要緊嗎
如果甲狀腺結(jié)節(jié)通過手術(shù)或者甲狀腺穿刺，甲狀腺活檢取出病理標本后做病理學檢查，可能醫(yī)生報了增生性結(jié)節(jié)。增生性結(jié)節(jié)一般增生后是良性的，如果是惡性一般不報增生，報惡性腫瘤、癌一般這樣報。良性和惡性不好區(qū)別，或者良性可能性更大的時候，可能報增生性結(jié)節(jié)，這種情況應(yīng)當不要緊。既然手術(shù)已經(jīng)切了，這種情況可能不需要特殊處理，繼續(xù)觀察就可以。甲狀腺增生結(jié)節(jié)不是癌，如果是甲狀腺癌，一般病理科大夫不會報增生性結(jié)節(jié)，會直接報癌或者懷疑癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)疼怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛要進行甲狀腺彩超的檢查，明確甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛的原因。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛考慮和炎癥有關(guān)，炎癥會對甲狀腺造成刺激，發(fā)生甲狀腺部的疼痛，炎癥引起的要給予抗感染的治療。甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)疼痛還要考慮有可能發(fā)生破裂出血，甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生出血的要注意給予止血的藥物治療，同時促進淤血的消散。出血量比較大的患者要及時的進行手術(shù)治療，清除血腫減輕局部的壓力，減輕患者甲狀腺結(jié)節(jié)導致的癥狀。少數(shù)患者要考慮發(fā)生癌癥的可能，必要時要對甲狀腺結(jié)節(jié)進行病理學檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么分類
甲狀腺結(jié)節(jié)主要可依據(jù)其發(fā)病原因進行分類，同時需要借助于B超、核素掃描以及細針穿刺細胞學檢查等諸多檢查結(jié)果分級分類。而具體來說該病包括三大類，可以分為增生性甲狀腺結(jié)節(jié)和炎癥性甲狀腺結(jié)節(jié)，腫瘤性也是其中常見一種，可進一步分為良性或者惡性兩種。
甲狀腺結(jié)節(jié)會遺傳嗎
引起甲狀腺結(jié)節(jié)的原因很多，如果是碘元素攝取異常、內(nèi)分泌失調(diào)、情致內(nèi)傷、放射線影響等導致的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般就不具有遺傳性；但如果是甲狀腺癌，尤其是甲狀腺髓樣癌導致甲狀腺結(jié)節(jié)，就具有一定的家族遺傳傾向，需要引起注意。
甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病原因
甲狀腺結(jié)節(jié)是指甲狀腺內(nèi)的單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)性的病變。發(fā)病原因主要包括膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細胞性甲狀腺炎、良性甲狀腺瘤、惡性甲狀腺癌、自主性高功能結(jié)節(jié)、轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤、肉芽腫性甲狀腺炎、甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。甲狀腺結(jié)節(jié)的常見原因有膠樣結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫、淋巴細胞性甲狀腺炎，包括亞急性或慢性甲狀腺炎；還有良性甲狀腺瘤，包括嗜酸性細胞瘤或濾泡細胞瘤；惡性甲狀腺癌，包括乳頭狀癌或濾泡性癌；自主性高功能結(jié)節(jié)，包括毒性結(jié)節(jié)。病因與TSh受體基因單堿基插入突變，堿基缺失突變或堿基錯義突變有關(guān)，還有轉(zhuǎn)移性甲狀腺腫瘤。少見的病因，偶爾可見于甲狀腺結(jié)節(jié)由于以下原因，比如肉芽腫性甲狀腺炎，還有甲狀腺感染、惡性病變，包括髓樣癌、未分化癌、轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤。甲狀腺結(jié)節(jié)首先需要進行檢查，一般常用的是核素檢查、甲狀腺的彩超檢查，如果甲狀腺結(jié)節(jié)有特殊情況，還可以選擇穿刺活檢，以確定性質(zhì)。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的危害
甲狀腺結(jié)節(jié)的危害主要是壓迫氣管導致呼吸困難，壓迫食管導致吞咽困難、壓迫喉返神經(jīng)引起身體麻木、引起甲減、甲亢、癌變等。如果結(jié)節(jié)良性且比較小，對患者來說沒有太大的影響。良性結(jié)節(jié)如果發(fā)展時間長了，可能合并甲亢或者甲減；如果結(jié)節(jié)比較大，壓迫了氣管、食管、喉返神經(jīng)，并且出現(xiàn)了相應(yīng)的癥狀時，建議要手術(shù)治療。惡性的結(jié)節(jié)即甲狀腺癌，如果不治療，可能出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，也可能腫瘤侵犯周圍的器官，失去徹底手術(shù)的機會；或者出現(xiàn)遠處的轉(zhuǎn)移，嚴重的時候可以出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移和腦轉(zhuǎn)移。一些炎癥或者自身免疫性疾病產(chǎn)生的甲狀腺結(jié)節(jié)，可能會導致甲狀腺功能的減低或者甲亢。
甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)嚴重嗎
甲狀腺多發(fā)性結(jié)節(jié)是否嚴重，不能單從結(jié)節(jié)數(shù)量看，還要看彩超其他方面描述。彩超可能有以下提示：形狀不規(guī)則，邊界欠清；良性結(jié)節(jié)一般為橫向橢圓形，邊界清楚，惡性因?qū)χ車M織有侵襲，邊界可不清晰，形狀不規(guī)則。點狀強回聲：一種是像星星樣多為膠質(zhì)，這是良性標志。一種是鈣化，惡性一般都有鈣化，多為微小鈣化，可形容為沙粒樣鈣化。內(nèi)部血流紊亂：血流分為結(jié)節(jié)內(nèi)部血流、周圍外部血流。惡性多有內(nèi)部血流紊亂，還可看是否突破包膜，是否與周圍組織有粘連，有無頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，短期內(nèi)是否迅速增大，結(jié)節(jié)縱橫徑比例等。這些都是良惡性提示，可用五級分類方法來給各個結(jié)節(jié)分類，最終確定良惡性需病理檢查，這是結(jié)節(jié)區(qū)別良惡性金標準。
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甲狀腺結(jié)節(jié)惡性癥狀
甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的癥狀與它的癥狀與結(jié)節(jié)的大小，腫瘤是否轉(zhuǎn)移是相關(guān)的，如果是甲狀腺乳頭狀癌，體積較小的結(jié)節(jié)，大部分人沒有任何臨床癥狀。如果甲狀腺癌的體積偏大，局部的壓迫會出現(xiàn)憋悶氣短等癥狀，如果甲狀腺癌出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移，可以看到異物異位的腫大的淋巴結(jié)。對于未分化的甲狀腺癌是惡性程度非常高的一種腫瘤，發(fā)病率只有全部甲狀腺癌的10%到15%，早期可以發(fā)生全身的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤和其它組織，看到轉(zhuǎn)移病灶，惡性程度非常高，預(yù)后差，如果是甲狀腺髓樣癌，可能還伴有其他系統(tǒng)的病變，所以甲狀腺髓樣癌是甲狀腺癌里面惡性程度非常高，危害也非常大的一種甲狀腺癌，它的后果或者說預(yù)后也是非常不理想的，需要非常積極的早期的去進行治療。
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療
甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)更容易在青春期發(fā)生，而這種疾病的出現(xiàn)也會伴有著明顯的僵硬現(xiàn)象，雖然并不會疼痛，但是也有可能會導致氣管受到壓迫，所以應(yīng)該盡快的接受治療，但是大部分的人都想要選擇保守治療，保守治療的方法也有很多，比如說甲狀腺激素抑制治療，放射治療或者是中西醫(yī)結(jié)合，另外我們也可以選擇飲食治療方法都能有效的達到控制病情的一種作用。
甲狀腺結(jié)節(jié)能喝茶嗎
因為甲狀腺結(jié)節(jié)病情嚴重時可能會發(fā)生癌變，茶水可以消除自由基，起到抗癌的作用，所以甲狀腺結(jié)節(jié)患者可以喝茶，但是要注意不可以喝濃茶，更不可以喝隔夜茶，也不可以用茶水送服藥物?；颊咂綍r可以多吃一些提高身體免疫力的食物，多吃蔬菜水果，避免吃海鮮、辛辣刺激的食物、導致甲狀腺腫的食物等。
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是什么
甲狀腺疾病是女性非常高發(fā)的一種疾病，一般甲狀腺疾病如果沒能及時控制，發(fā)展到后期很可能會有鈣化的情況發(fā)生，那么甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化是什么？
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甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法是什么
甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法：一、中藥辨證論治，必要時可加用甲狀腺素片、甲狀腺素；二、同位素治療，對高功能腺瘤治療效果比較好。結(jié)節(jié)在1.5厘米內(nèi)，中藥辨證論治；超過1.5厘米，小于4厘米，可以中西醫(yī)結(jié)合治療；超過4厘米，不適合保守治療。
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甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)分良性和惡性，甲狀腺髓樣癌、濾泡細胞癌、未分化癌和乳頭狀癌是惡性的，本身就屬于癌不存在會不會癌變，而乳頭狀癌是惡性程度最小的，只要TSH控制在適當范圍，復發(fā)幾率比較小；甲狀腺腺瘤和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是良性的，不會癌變。
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