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梅毒TPPA是一種檢測(cè)梅毒特異性抗體方法，全稱是梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)。人體感染梅毒螺旋體后，一方面螺旋體會(huì)引起皮膚粘膜、內(nèi)臟器官的各種梅毒的病變；另一方面，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，使免疫系統(tǒng)產(chǎn)生針對(duì)梅毒螺旋體的多種抗體，包括特異性梅毒抗體和非特異性梅毒抗體。特異性的梅毒抗體也叫TP抗體，TP就是梅毒螺旋體或蒼白螺旋體的英文縮寫。而TPPA就是一種針對(duì)梅毒螺旋體特異性抗體的檢測(cè)方法。TPPA如果檢測(cè)是陽(yáng)性，就表明在患者的標(biāo)本當(dāng)中，確實(shí)檢測(cè)到了梅毒螺旋體的特異性抗體，就可以確診患者是有梅毒；如果是陰性，過了窗口期，可以排除梅毒的可能。TPPA檢測(cè)梅毒特異性抗體也有缺點(diǎn)，因?yàn)門P抗體一旦產(chǎn)生后會(huì)長(zhǎng)期存在，即使經(jīng)過治療梅毒痊愈，仍然不轉(zhuǎn)陰，所以不能作為梅毒的病情是否痊愈，也不能作為梅毒治療療效的一個(gè)觀測(cè)指標(biāo)。

梅毒一般如果沒有臨床表現(xiàn)的時(shí)候，一般不會(huì)導(dǎo)致性功能障礙，除非是在局部有一些潰瘍的時(shí)候，可能會(huì)影響性生活的感覺，但是不會(huì)導(dǎo)致一些性功能的障礙。所以性功能障礙可能是有一些其原因，不是梅毒導(dǎo)致。如果是梅毒，去化驗(yàn)血，肯定梅毒的特異性抗體陽(yáng)性和梅毒的非特異性抗體陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)候就能診斷梅毒。如果是性功能障礙，可能還需要去其相關(guān)科室進(jìn)行就診，看看有沒有其原因?qū)е滦怨δ艿恼系K。當(dāng)然也要排除一些心理上的原因或者是一些功能性的原因，或者一些器質(zhì)性的病變等，可能會(huì)導(dǎo)致一些性功能的障礙。所以說性功能障礙跟梅毒沒有一定的相關(guān)性，但是如果懷疑，怕自己有梅毒，就進(jìn)行血液的檢查就行。如果梅毒陽(yáng)性，就進(jìn)行芐星青霉素的治療或者一些替代性的治療就行。

目前接觸到的病人來說，神經(jīng)梅毒并不是很多見，最主要的原因是患者到了梅毒早期，他不一定治療梅毒，但他可能在得梅毒的過程中，比如有感冒或者長(zhǎng)痘痘情況，他會(huì)吃些消炎藥，這些消炎藥可有治療作用，比如治療痘痘的多西環(huán)素，在治痘痘的時(shí)候，同時(shí)對(duì)梅毒也可以起到一個(gè)治療作用，這樣在治療其它疾病的時(shí)候把梅毒給控制下來了，很多見神經(jīng)系統(tǒng)受損的所有癥狀在不同類型的神經(jīng)梅毒患者身上均可看到。輕度：失眠、焦慮、抑郁、記憶力下降、丟三落四、緘默等；中度：精神行為輕度異常、視物不清、視力下降、視物成雙、飛蚊癥、性格改變、雙下肢有閃電痛、膝關(guān)節(jié)痛等；重度：躁狂、視幻覺、聽幻覺、失明、截癱、大小便失禁、生活不能自理、甚至自殘等。

梅毒這個(gè)疹形它一般不會(huì)癢，原因是什么，我們從學(xué)術(shù)上的原因，也沒有特別搞清楚。經(jīng)常說梅毒的疹形是不疼不癢的這樣一個(gè)疹形，在早期的硬下疳階段，就是潰瘍階段它也是不疼的，這種表面比較干凈的一個(gè)潰瘍，就是硬下疳階段的一個(gè)疹形。從二期早期梅毒的斑疹狀態(tài)，到了二期晚期一點(diǎn)的這種銅紅色的斑疹、斑丘疹的散在的，我見的各種疹形往往也是不疼不癢的，甚至肛周長(zhǎng)的一些扁平濕疣，它也是不疼不癢的。有一個(gè)患者形成一個(gè)蟲蝕狀的脫發(fā)，一撮一撮的掉，頭發(fā)就像被蟲子咬了，一個(gè)斑禿一個(gè)斑禿這樣的狀態(tài)的時(shí)候，它也是不癢的。突然間頭發(fā)怎么能脫落成這樣子，后來我們說查一下梅毒，發(fā)現(xiàn)它是梅毒的問題。還有個(gè)別少量的白斑的問題，它也是不癢的，原因確實(shí)沒有搞清楚。梅毒皮膚的病理表現(xiàn)，是大量的漿細(xì)胞在局部聚集增生，其他的炎性細(xì)胞相對(duì)少，所以這種癢并不是很明顯。所以如果你在上述說的硬下疳階段，在手腳、足底有這樣的典型的斑疹、斑丘疹狀態(tài)，出現(xiàn)不疼不癢的皮疹的時(shí)候，一定到醫(yī)院去好好查，不要在這個(gè)階段把梅毒錯(cuò)過了。梅毒只要有疹子出現(xiàn)的這個(gè)時(shí)期的時(shí)候，相對(duì)還是早期的梅毒疹，治療還會(huì)是比較徹底的，也是能夠徹底治愈的。

梅毒要做芐星青霉素的治療。首先做青霉素皮試，如果能夠打且是陰性，打芐星青霉素或者普魯卡因青霉素，常見的是用芐星青霉素治療。肌肉注射，一周一次，連續(xù)三周這樣的治療，從肌肉注射青霉素就算治療結(jié)束了，后期就是隨訪的問題了。如果青霉素過敏，就選擇口服藥，口服藥常見的就是四環(huán)素族的藥物，多西環(huán)素的藥還比較便宜，這個(gè)病確實(shí)是很重的一個(gè)疾病，很嚴(yán)重的傳染性的疾病，但是它的治療藥物都不是很貴，芐星青霉素幾十塊錢，口服多西環(huán)素也很便宜，一百片才幾塊錢，所以治療上并不難也不昂貴。如果真的得了梅毒，到正規(guī)醫(yī)院，這個(gè)梅毒的治療的費(fèi)用對(duì)于現(xiàn)代人完全能夠接受的，從治療上不昂貴、也很簡(jiǎn)單。所以梅毒一定要早期發(fā)現(xiàn)，到正規(guī)醫(yī)院得到正規(guī)的治療，治療好也是沒有問題的，但是如果晚期梅毒治療就比較難，像神經(jīng)梅毒的治療需要住院的，如果心血管梅毒，治療不及時(shí)，后續(xù)的并發(fā)癥也都是挺危險(xiǎn)的，所以提醒梅毒的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院正規(guī)治療。