什么是小兒遺尿
發(fā)布時間：2019-03-2053320次瀏覽
小孩子尿床其實是很常見的一種現(xiàn)象，特別是比較小的孩子，他們無法控制自己的排尿，所以有尿意來的時候，無論在什么場合都會自動排出。不過到了一定的年齡仍然還是尿床的話，就有可能是患上了小兒遺尿，那么什么是小兒遺尿？
一、什么是小兒遺尿
小兒遺尿是一種比較常見的病癥，指的就是5歲以上的小孩子，還是不能夠自主的控制排尿，經(jīng)常在睡覺的時候尿床，直到睡醒了之后才發(fā)覺的一種疾病。遺尿癥對于孩子的成長來說影響很大，因此父母必須要重視起來，及時的帶孩子去治療。
二、小兒遺尿的發(fā)病原因
1.神經(jīng)調(diào)節(jié)系統(tǒng)發(fā)育遲緩
神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩是導(dǎo)致小兒遺尿的常見原因之一，如果說患兒的大腦功能發(fā)育遲緩，那么脊髓的初級排尿中樞控制力就會變得很弱，這樣一來就沒辦法很好的控制膀胱和尿道，從而導(dǎo)致遺尿現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.膀胱功能發(fā)育遲緩
患兒的膀胱功能如果發(fā)育遲緩的話，那么也會導(dǎo)致遺尿。膀胱是我們用來存儲尿液的地方，要是膀胱的功能發(fā)育遲緩，那么就不能夠自主的控制排尿，從而出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象。
3.尿道功能不全
有一部分患兒之所以會患上小兒遺尿，是因為尿道的閉合功能不完全導(dǎo)致，除此之外尿道口要是受到了刺激，也有可能患上遺尿癥。
4.睡眠功能障礙
睡眠功能存在障礙也是導(dǎo)致小兒遺尿的主要原因之一，不少的小孩子在睡覺的時候排尿不易驚醒，這是因為他們對排尿的感覺并不敏感，或者是因為過度疲勞導(dǎo)致睡眠過深引起。
5.心理受到刺激
小孩子的心理上如果受到了某些刺激，比如說親人過世，父母激烈的爭吵或者是居住環(huán)境的改變等都有可能會導(dǎo)致遺尿現(xiàn)象出現(xiàn)。
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12歲的孩子尿床屬于遺尿癥，大多數(shù)情況下是由于家庭遺傳因素造成的，如果父母患有遺尿病史的話，孩子就很容易也出現(xiàn)遺尿的癥狀，從而導(dǎo)致孩子尿床。可能是由于睡眠覺醒功能障礙，當(dāng)孩子睡著后，膀胱中有尿液產(chǎn)生的沖動不能及時的將孩子喚醒，而使孩子尿床。如果孩子在睡覺之前喝了較多的水也可能出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，如果膀胱的功能出現(xiàn)異常、膀胱括約肌不穩(wěn)定或者膀胱的容量較小都可能導(dǎo)致孩子尿床，所以應(yīng)該及時的帶孩子去醫(yī)院檢查。
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遺尿的孩子都適合艾灸嗎
遺尿的孩子應(yīng)該可以用艾灸。艾灸的效果如何值得探討。因為艾灸從理論上來，是一個中醫(yī)的治療手段，中醫(yī)的治療手段就是通過活血化瘀等促進(jìn)血液循環(huán)，局部改善神經(jīng)調(diào)節(jié)來發(fā)揮作用的。而艾灸可能有這些作用。但是遺尿癥從中醫(yī)上來講，具有各種癥候，可以有陰虛、有陽亢等，這些都可以出現(xiàn)的。是哪一種癥候必須得經(jīng)過中醫(yī)的醫(yī)生來進(jìn)行判斷。所以，在中醫(yī)上什么樣的癥候適合于艾灸這種治療的手段，應(yīng)該由中醫(yī)的大夫來進(jìn)行判斷。大多數(shù)來講，艾灸可能對于治療小兒遺尿癥是非常有限的。
小兒遺尿要如何治療
繼發(fā)的遺尿是在處理原發(fā)疾病后，癥狀即可消失。對于原發(fā)的遺尿癥，治療首先要取得家長和患兒的合作，要建立信心，要堅持憋尿，憋氣止尿功能訓(xùn)練，指導(dǎo)家長安排適宜的生活制度，晚睡前也要養(yǎng)成溫水泡腳。夫妻絕對不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等，要消除精神緊張，以避免引起情緒不安，否則會加重患兒的心理負(fù)擔(dān)。要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度的疲勞，要掌握尿床的時間和規(guī)律，夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次，白天睡1到2小時，白天避免過度興奮，或者是劇烈的運(yùn)動，白天避免過度興奮或者劇烈運(yùn)動以防夜間睡眠過深，在整個過程當(dāng)中要樹立信心。晚飯后要避免飲水，睡覺前要排空膀胱內(nèi)的尿液，可以減少尿床的次數(shù)。傳統(tǒng)應(yīng)用西藥治療大多數(shù)有副作用，效果僅為30%到40%，停藥后容易復(fù)發(fā)，所以要謹(jǐn)慎。一般的用藥是丙咪嗪，這種丙咪嗪是中樞興奮劑，可以減少睡眠的深度，適用于每晚睡前口服，適用于覺醒障礙型，6歲以下不用，6歲以上的話從10微克每天開始，睡前一小時服用，逐漸加至25微克每天。7到10歲的小孩可用50μg微克每天。第二個可以用奧昔布寧，這個別名是尿多靈，能降低膀胱內(nèi)壓，增加容量，減少不自主的膀胱收縮，入睡前口服，適用于晝夜尿頻型。第三個是麻黃素，可以睡前口服，可增加膀胱頸部和后尿道的收縮功能，同時有興奮中樞的作用，可用于混合型。再一個是去氨加壓素，是一種人工合成的抗力的激素，別名是彌檸，睡前口服，適用于夜間多尿型，聯(lián)合運(yùn)用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧，是目前認(rèn)為治療夜間遺尿癥的黃金搭檔，一般是三個月為一療程，優(yōu)點(diǎn)是見效快，缺點(diǎn)是有不同程度的副作用，并且停藥后容易復(fù)發(fā)。
小兒遺尿要如何預(yù)防
小兒遺尿可以采用行為療法，排尿中斷訓(xùn)練，鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿，自己數(shù)數(shù)，從一數(shù)到十，然后再把尿排盡，這樣就能訓(xùn)練并提高膀胱括約肌控制排尿的能力。再一個可以做忍尿訓(xùn)練，白天讓孩子多喝水，當(dāng)有尿的時候讓他忍住尿，每次忍尿不超過30分鐘，每天訓(xùn)練1到2次，使膀胱擴(kuò)張，增加膀胱的容量，從而減少夜間排尿的次數(shù)。這個可以做到定時的訓(xùn)練，在以往晚間經(jīng)常尿床的時間，提前半小時用鬧鐘結(jié)合人為的喊醒，讓其在室內(nèi)來回走動，或者用冷水洗臉，使其在神志清醒狀態(tài)下把尿排盡，目的是有助于建立條件反射。另外家長要及時發(fā)現(xiàn)孩子尿床，督促孩子自己排空殘余尿，擦干局部，更換內(nèi)褲，以及床單這些。晚上爭取吃的比較咸，晚上少喝水。
小兒遺尿怎么心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當(dāng)中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責(zé)，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)這是治療成功的關(guān)鍵。要正確處理好引起遺尿的精神因素，通過病史了解導(dǎo)致遺尿的精神誘因，以及可能存在的心理矛盾，對于可以解決的精神刺激因素，要盡快給予解決。對原來已經(jīng)發(fā)生，或者說現(xiàn)實客觀存在的主觀的無法解決的矛盾和問題，要著重耐心地進(jìn)行教育，進(jìn)行疏導(dǎo)解釋，以消除精神緊張，避免引起情緒不安。
小兒遺尿的中醫(yī)治療
小兒遺尿癥的出現(xiàn)雖然并不會造成并發(fā)癥，但是卻同樣會影響到身心健康，所以也需要盡快的接受治療，在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)上比較常見的是中醫(yī)治療，可以選擇物理治療，中藥治療還有飲食治療，當(dāng)前醫(yī)學(xué)上比較常見的就是肚臍治療，能夠真正達(dá)到控制病情的效果。
小兒遺尿的中醫(yī)治療方法有哪些
小兒遺尿也就是我們平時所說的尿床，其引發(fā)原因有很多，比如心理、環(huán)境因素等，都會對小兒造成影響。中醫(yī)治療小兒遺尿的方法分別有很多種，其中包括服用中藥進(jìn)行治療遺尿，通過外敷藥物治療小兒遺尿，也可以通過艾灸的方法或者是通過推拿按摩的方法治療小兒遺尿。
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小兒遺尿如何治療
小兒遺尿治療首先要堅持憋尿，憋氣止尿功能訓(xùn)練，要養(yǎng)成良好的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，避免過度的疲勞，掌握尿床的時間和規(guī)律。夜間用鬧鐘喚醒患兒起床排尿1到2次，白天睡1到2小時，白天避免過度興奮或劇烈的運(yùn)動，以防夜間睡眠過深。夫妻絕對不能在小兒發(fā)生遺尿癥的時候加以責(zé)罵、譏諷、處罰等，要消除精神緊張，否則會加重患者的心理負(fù)擔(dān)。
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小兒遺尿如何診斷
對于遺尿患兒首先必須排除全身性或局部的疾病，詳細(xì)的詢問病史，有沒有尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)感染的癥狀，要深入了解家庭、學(xué)校、社會環(huán)境對患兒的影響，及訓(xùn)練小兒排尿的方法和習(xí)慣是否正確，全身和會陰部的檢查也很重要，檢查要包括尿常規(guī)、尿糖、尿培養(yǎng)、脊柱的X光、腎臟膀胱的B超等。診斷原發(fā)性遺尿的原則主要是排除繼發(fā)性遺尿的各種病因，注意有沒有遺傳的因素，遺尿是否是從嬰兒開始，還是后來才出現(xiàn)，是夜間還是日間有排尿癥狀，同時有便秘或者是神經(jīng)系統(tǒng)疾患的，可能繼發(fā)于神經(jīng)源性膀胱。
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小兒遺尿如何心理治療
小兒遺尿，往往孩子會有心理方面的因素，有羞愧、有自卑、有內(nèi)疚，還有的有膽怯或者是膽小，甚至有恐懼和焦慮，久而久之，引起人格的變態(tài)，表現(xiàn)在性格內(nèi)向、孤僻、不合群、神經(jīng)質(zhì)或者是有暴力傾向等。所以在小兒遺尿治療的過程當(dāng)中，要樹立信心，父母的態(tài)度非常重要，要多鼓勵孩子，要逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼以及畏縮等情緒行為，照顧到患兒的自尊心，多勸慰、多鼓勵、少斥責(zé)，更加不要懲罰，要減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)。減輕孩子的心理負(fù)擔(dān)這是治療成功的關(guān)鍵。
兒童遺尿的治療方法
遺尿癥分成原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿。家長可以讓兒童養(yǎng)生良好的生活習(xí)慣以及制度，并且還能輔助一些行為療法來做治療。同時家長也不要讓兒童覺得尿床是多么丟人的事情，不要在心理上為兒童增加壓力，這也是一種為兒童緩解的辦法。
小兒遺尿癥怎么治療
小兒遺尿癥最為主要的治療方法就是家庭護(hù)理治療，首先就是調(diào)整孩子的日常飲食，減少水分?jǐn)z入，再就是要解除孩子的精神負(fù)擔(dān)，并且建立起合理的生活制度。若是病情嚴(yán)重，還需要考慮應(yīng)用藥物治療，常用的藥物就是品鹽酸丙米嗪。
小兒遺尿有什么危害
五歲之前好多小孩都有遺尿的發(fā)生，孩子夜間不能控制自己的排尿，就會出現(xiàn)我們常說的尿床。不要忽視這個問題，遺尿的孩子長期睡在潮濕的環(huán)境中，不利于孩子的皮膚健康，同時也容易自身細(xì)菌，引發(fā)其他疾病，降低孩子的免疫力。遺尿的孩子還容易自卑，影響性格的發(fā)育。同時，遺尿?qū)⒆拥闹橇σ矔幸欢ǖ挠绊憽?/div>
小孩尿床如何治療
小孩尿床治療是根據(jù)引起尿床原因來做決定，首先要和孩子一起分析到底什么原因?qū)е履虼?。一、過度緊張或過度疲勞引起，應(yīng)該提醒小孩晚上起來尿尿。二、晚上睡覺前盡量不要喝過多的水。通過訓(xùn)練減少尿床，緩解精神因素，使得孩子心情舒暢，絕大部分孩子可以糾正。三、有些器質(zhì)性的病變引起尿床，比如隱性脊柱裂、泌尿系統(tǒng)或者其他，應(yīng)該治療；四、學(xué)會給孩子訓(xùn)練，早期擺脫尿不濕。
