氣胸是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2019-03-2055971次瀏覽
對(duì)于很多肺功能不是很好的人，平時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難，氣喘等等的表現(xiàn)。這次真的是很多肺部疾病都可能會(huì)出現(xiàn)的，但如果程度比較嚴(yán)重的話，很可能會(huì)和氣胸有關(guān)系。這時(shí)候就要引起足夠的重視了，那么氣胸是怎么回事？
一、氣胸是怎么回事
氣胸是指患者由于某些原因使得胸膜出現(xiàn)有破損，讓大量的空氣進(jìn)入到胸膜腔而出現(xiàn)一系列癥狀的一種表現(xiàn)。通常在臨床上根據(jù)不同的引起原因，可以分為特發(fā)性氣胸以及繼發(fā)性氣胸。
二、氣胸的原因
1.外傷性氣胸
當(dāng)胸部出現(xiàn)有各種嚴(yán)重的外傷，比如遭受槍彈穿透或者是受到利器刺傷，使得肋骨出現(xiàn)骨折或者是錯(cuò)位，這時(shí)候都可能會(huì)誘發(fā)氣胸。另外部分患者由于某些疾病原因在診斷或者是治療的過程當(dāng)中出現(xiàn)有肺部損傷，也會(huì)引起氣胸。
2.繼發(fā)性氣胸
對(duì)于很多長期患有支氣管疾病或者是肺部疾病的人們當(dāng)出現(xiàn)有粘膜破損的時(shí)候，會(huì)讓大量的空氣進(jìn)入到胸腔而形成氣胸。臨床上最為常見的就是慢性支氣管炎患者以及氣管哮喘，塵肺等。這些疾病時(shí)間比較長的時(shí)候，會(huì)引起肺間質(zhì)出現(xiàn)纖維化，或者是出現(xiàn)蜂窩肺等表現(xiàn)，使得氣道出現(xiàn)閉塞。
3.特發(fā)性氣胸
對(duì)于很多平時(shí)并沒有什么明顯的呼吸道疾病的患者，突然間出現(xiàn)有肺大泡的時(shí)候，一旦出現(xiàn)破裂則會(huì)引起特發(fā)性氣胸。這種情況通常在體型偏瘦的青壯年男性當(dāng)中比較常見。
4.慢性氣胸
當(dāng)出現(xiàn)氣胸兩個(gè)月以上，并且在臨床上沒有出現(xiàn)有全復(fù)張者，被稱為是慢性氣胸。它的出現(xiàn)通常會(huì)和患者出現(xiàn)有包裹性液氣胸而引起呼吸困難，或者是支氣管炎誘發(fā)肺大皰，胸膜瘺等，但長期無法愈合者。
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氣胸手術(shù)后該怎么運(yùn)動(dòng)
氣胸手術(shù)后適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于病情恢復(fù)，但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，不要過度用力，不要做屏氣的動(dòng)作。通常術(shù)后一個(gè)月后，就可以進(jìn)行一些非對(duì)抗性強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng)，例如散步，慢跑，快走、太極拳等，能夠幫助鍛煉呼吸功能，有利于康復(fù)。遵循循序漸進(jìn)的原則，不要進(jìn)行高爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)，例如打籃球，舉重，登山，跳水等。建議患者手術(shù)后三個(gè)月內(nèi)不要參加劇烈活動(dòng)，不要做繁重的體力勞動(dòng)，否則容易引起肺大泡破裂導(dǎo)致氣胸復(fù)發(fā)。患者要保持良好心態(tài)，飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，預(yù)防感冒，避免劇烈咳嗽。
氣胸怎樣護(hù)理最好
氣胸疾病頑固性較強(qiáng)，復(fù)發(fā)性也比較嚴(yán)重，當(dāng)氣胸疾病癥狀出現(xiàn)時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查積極的配合醫(yī)生做好各種治療方式，避免疾病嚴(yán)重發(fā)生出現(xiàn)一些并發(fā)癥狀，那么，氣胸怎樣護(hù)理最好?
得了氣胸怎么鍛煉
氣胸很多時(shí)候都是因?yàn)榧ち疫\(yùn)動(dòng)所導(dǎo)致的，所以氣胸的健康護(hù)理需要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，誘發(fā)氣胸的因素還有提重物或上臂高舉，咳嗽，用力大便等，氣胸會(huì)引發(fā)一系列身體不適，發(fā)現(xiàn)病情，即時(shí)就醫(yī)，正確調(diào)養(yǎng)，那么，得了氣胸怎么鍛煉?
氣胸不能吃什么食物
氣胸不能吃什么食物呢？氣胸患者建議不要喝酒，即使喝也要少喝一點(diǎn)。如果喝酒引起劇烈咳嗽，肺內(nèi)壓力升高，有可能誘發(fā)氣胸，帶來不利影響，下面我來具體為大家介紹一下，希望大家注意。
氣胸的治療原則是什么
氣胸也屬于是生活中的常見病，也正是由于它的普遍性反而更容易被人們忽略，這就致使氣胸的病情加重，本來小小的疾病卻成了難以根治的重病，所以，治療氣胸勢在必行，那么氣胸的治療原則是什么呢？
氣胸手術(shù)后遺癥有哪些
氣胸手術(shù)后遺癥包括胸腔出血、肺漏氣、復(fù)發(fā)性水腫、繼發(fā)性肺部感染。隨著電視胸腔鏡手術(shù)的發(fā)展，通過攝像技術(shù)的輔助，可清晰呈現(xiàn)患者的損傷部位，及時(shí)明確患者病情程度，在有效清除積血與凝血塊的同時(shí)，對(duì)患者造成較小的創(chuàng)傷，可及時(shí)處理出血部位，有效縮短手術(shù)時(shí)間。一般氣胸患者手術(shù)后很少留下后遺癥，患者通常預(yù)后較好。也有極少數(shù)患者在氣胸術(shù)后出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶氣喘癥狀，與手術(shù)后可能出現(xiàn)胸膜粘連、部分肺葉的切除有關(guān)。建議患者多做運(yùn)動(dòng)，增加機(jī)體鍛煉，促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。開胸術(shù)治療自發(fā)性氣胸時(shí)有兩個(gè)適應(yīng)證。1.造成氣胸的破口處持續(xù)漏氣，經(jīng)過胸膜腔引流5天后被壓縮的肺組織仍未復(fù)張。2.如果原發(fā)自發(fā)性氣胸反復(fù)發(fā)作，可考慮開胸術(shù)防止再次反復(fù)。傳統(tǒng)的開胸手術(shù)可有效清除血凝塊和積血，但手術(shù)通過開胸探查，對(duì)患者造成創(chuàng)傷大，對(duì)患者產(chǎn)生二次傷害，增加了患者的痛苦，且手術(shù)過程中，以胸腔引流方式進(jìn)行漏氣觀察，待出血后再進(jìn)行手術(shù)，此過程極易出現(xiàn)失血過多或延誤手術(shù)治療時(shí)機(jī)等情況，且術(shù)后并發(fā)癥發(fā)病率較高。
氣胸手術(shù)的治療費(fèi)用
現(xiàn)在最少的醫(yī)保報(bào)銷比例大概在百分之四十左右，所以氣胸手術(shù)費(fèi)用是不需過多考慮的。氣胸的治療目的是促進(jìn)患者肺復(fù)張和減少復(fù)發(fā)，同時(shí)考慮是否有可能消除病因。具體的治療措施分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療措施，包括觀察胸腔穿刺、抽氣、胸腔閉式引流和胸膜固定黏連術(shù)。手術(shù)治療包括經(jīng)胸腔鏡手術(shù)和開胸手術(shù)，經(jīng)內(nèi)科治療無效的均可為手術(shù)的適應(yīng)癥。主要適應(yīng)癥與長期氣胸、血?dú)庑?、雙側(cè)氣胸、復(fù)發(fā)性氣胸張力性氣胸引流失敗者、胸膜增厚、自肺膨脹不全或影像學(xué)有多發(fā)性肺大皰者，手術(shù)治療成功率、高復(fù)發(fā)率低。所述方法包括電式手術(shù)，胸腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)的開胸手術(shù)。手術(shù)過程中可以切斷黏連帶，切除胸膜下的肺大泡縫合破裂，也有采取噴涂纖維蛋白膠或應(yīng)用醫(yī)用膠或補(bǔ)片對(duì)破裂口進(jìn)行修補(bǔ)，手術(shù)過程可以同時(shí)進(jìn)行胸膜固定術(shù)和治療基礎(chǔ)的肺部疾病。
氣胸手術(shù)后可能復(fù)發(fā)嗎
通過手術(shù)治療肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低，大約在1%左右。如果不選擇把肺大泡切除，而只是通過排氣手術(shù)，氣胸的復(fù)發(fā)率極高。如果犯第二次氣胸，第三次氣胸的概率也是非常高的。有的患者發(fā)現(xiàn)氣胸做胸腔引流的置管，實(shí)際上只是解決氣胸的排氣問題，治標(biāo)不治本，只是單純的氣胸排氣。但是氣胸的根本原因，是肺的表面有肺大泡的存在，想要徹底治好氣胸的方法，只有做手術(shù)，將肺大泡切除掉，這樣才能達(dá)到最好的療效。氣胸的微創(chuàng)手術(shù)是通過一個(gè)很小的切口，微創(chuàng)胸腔鏡切口，在一公分到兩公分左右，在局麻下將切除肺大泡，這是最佳的根治方法。
氣胸會(huì)傳染嗎
氣胸是不會(huì)傳染的。氣胸發(fā)病的原因，是自身造成。不論是先天性，在生長發(fā)育過程中，還是后天的，比如抽煙或慢性支氣管炎等的發(fā)生，是結(jié)構(gòu)的變化。一般，肺的肺尖部有塊區(qū)域，形成肺大泡，肺大泡壁比較薄，不是正常的肺組織。薄弱的地方，自發(fā)的破裂形成氣胸，是沒有傳染性的。不管任何途徑，是通過呼吸道，還是消化道，在一起生活，還是共同吃飯，都不會(huì)傳染他人，這是結(jié)構(gòu)的變化。氣胸可能在年輕患者中間，多見于比較瘦高體型的男性，他們?cè)?0多歲，30歲左右時(shí)，肺大泡在特定情況下自發(fā)的破裂，形成氣胸。老年患者多數(shù)和抽煙有關(guān)系，長期抽煙造成慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺形成的肺大泡，有時(shí)是在咳嗽或用力情況下，肺大泡壓力比較高，破裂形成氣胸，這兩種情況都不會(huì)傳染。
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氣胸是怎么引起的
氣胸的發(fā)生有很多種原因，例如外傷造成的外傷性氣胸，瘦高體型、常年吸煙等問題引起的自發(fā)性氣胸。一、外傷性氣胸，例如，因受傷造成的肋骨骨折等，有時(shí)骨折的斷端會(huì)刺破肺部，引起肺的漏氣。二、自發(fā)性氣胸，臨床上自發(fā)性氣胸較多見，常見于年輕男性或老年男性。1、例如，瘦高體型的年輕男性在生長發(fā)育的過程中，可形成肺大泡，肺大泡可能會(huì)自發(fā)性破裂，引發(fā)氣胸；2、老年男性常年抽煙可能造成慢性支氣管炎，肺氣腫等氣腫的肺組織，破裂后可形成氣胸。不同原因造成的氣胸，都會(huì)因胸腔內(nèi)的氣體積聚，壓迫肺臟，而產(chǎn)生胸悶、氣短、呼吸困難等臨床癥狀。
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氣胸怎么檢查
氣胸的檢查方式，詢問癥狀，胸部體格檢查，影像學(xué)檢查，X線或CT檢查，均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸，比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀，需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀，例如不適等。二、做體格檢查，主要聽診，聽一側(cè)的胸腔，肺呼吸音是否正常，叩診，檢查是否有鼓音，有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查，X線檢查，可判斷有無氣胸，CT檢查，可清晰地看到肺的情況，和氣胸量多少，以及有無肺大泡，肺氣腫，感染性病變等。
02:05
氣胸術(shù)后的注意事項(xiàng)
氣胸術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意休息，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，傷口定期換藥，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，調(diào)節(jié)飲食，均衡營養(yǎng)。一、術(shù)后短時(shí)間內(nèi)需要休息，可做日?；顒?dòng)。二、術(shù)后半個(gè)月內(nèi)，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，如跑步、打球、踢球等。三、觀察傷口愈合情況，定期換藥，消毒，更換紗布。術(shù)后2到3周后，及時(shí)拆線。四、禁辛辣、刺激、難消化的食物，可食用蔬菜和肉類，以及高蛋白的飲食，如雞蛋，牛奶等。五、傷口愈合拆線，恢復(fù)好后，可逐漸增加運(yùn)動(dòng)量，并延長走路時(shí)間，開始慢跑，待完全恢復(fù)后，可正常進(jìn)行打球、跑步等運(yùn)動(dòng)。
氣胸治療方法
氣胸發(fā)生后，最好及時(shí)治療。氣胸次數(shù)、程度、癥狀決定治療方法?？梢酝ㄟ^輸液、臥床或者手術(shù)的方法治療。一般來說通過手術(shù)才能夠根治。不過，少量氣胸一般通過保守治療，只有大量的氣胸才可以進(jìn)行手術(shù)的方法治療。
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