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心臟早搏，是一種最常見的心律失常，正常情況下，這個心臟跳動的每一跳之間的間歇，是規(guī)則的勻齊的，但當(dāng)出現(xiàn)早搏的時候，說明每一跳之間，出現(xiàn)了一個不規(guī)則的情況，有提前出現(xiàn)的跳動，然后之后，會出現(xiàn)一個代償間歇，這個就是叫做早搏，早搏跟他這個就是早跳的這個波動，他往往并不是來源于正常的心臟發(fā)放沖動的這個竇房結(jié)，而是來源于心房或者心室異位的起搏點，如果是這個異位著起搏點來源于心房，但所呈現(xiàn)的就是房性早搏，如果是，異位著起搏點來源于心室，他所呈現(xiàn)就是室性早搏，室性早搏，通過聽診是不能來確定是什么性質(zhì)的，需要做心電圖通過心電圖來判斷是房性的還是室性的，早搏會引起的癥狀，不同的人可能不一樣，有的完全沒有癥狀，有的會感覺到有漏跳，還有的比較多的可能會有些胸悶，心悸乏力，對于處理。首先要明確早搏的數(shù)量，一般來說是經(jīng)過一個24小時動態(tài)心電圖的檢查來明確數(shù)量，當(dāng)數(shù)量比較多的時候尤其是室性早搏還要除外一些器質(zhì)性心臟病的可能，比如說要出來他是否有冠心病，是否有其心肌病，或者是瓣膜病，至少應(yīng)該做一個心臟超聲來進(jìn)行明確，當(dāng)能除外這種器質(zhì)性心臟病的時候，只是功能性的，大家的處理基本上就是一個對癥處理，如果是掌握比較多，他又有一些明顯的臨床的癥狀，可以口服一些控制早搏的藥，比如說常用的一些抗心律失常的一類的或二類的三類的抗心律失常藥，或者是一些中成藥，心顆粒，參松養(yǎng)心，這些都可以用來觀察后續(xù)的效果和臨床癥狀的改善情況。

說起早搏，大家都有可能有過這樣的感受，就是覺得心臟跳的時候，突然跳得很沉，或者好像覺得漏跳了一下，也有好多人說是心臟偷跳，是叫偷跳，這都是早搏的表現(xiàn)。早搏醫(yī)學(xué)術(shù)語也叫期前收縮，這在臨床上是非常常見的。根據(jù)早搏的起源是在什么位置，把它分成房性早搏、室性早搏、還有房室交界性的早搏。早搏是不是要治療，要根據(jù)早搏的癥狀，是不是有癥狀，還是沒癥狀，發(fā)生的程度是很頻發(fā)的，還是偶爾發(fā)生的。另外就是有沒有基礎(chǔ)的心臟器質(zhì)性疾病，是不是有心衰、有心肌病，還是有沒有冠心病、心肌缺血，有沒有心外的疾病，有沒有貧血，有沒有甲狀腺功能亢進(jìn)。所以，對早搏，要對它進(jìn)行綜合的評估。如果早搏是功能性的，沒有器質(zhì)性的心臟病，也沒有心外的原因，這種情況如果癥狀也不是很明顯，或者早搏數(shù)量也不是很多，一般不需要治療，這種情況下觀察就可以。但如果不是器質(zhì)性的早搏，癥狀比較明顯，這種情況下，就要去看有沒有誘發(fā)因素。首先要去除誘發(fā)因素，就像有的人是喝了濃茶，或者喝了濃咖啡，或者遇到什么緊張或者特別勞累，這些情況下誘發(fā)的，首先要去除誘發(fā)因素。另外，要給患者做解釋，讓他消除一些思想上的顧慮。如果癥狀很明顯，可能給一些對癥的藥物。因為如果是器質(zhì)性心臟病，首先要干預(yù)他的基礎(chǔ)疾病，針對基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療。另外有一些很嚴(yán)重的早搏，可能不僅需要藥物治療，甚至有的需要進(jìn)行射頻消融的治療。因此早搏是否需要治療，要根據(jù)具體的情況來定。

早搏是心臟提前跳動了一次，是心臟內(nèi)的異位起搏點，提前發(fā)放一次電沖動，引起心臟局部或者全部提前發(fā)生一次跳動。早搏是一種常見的心律失常，但是這個跳動并不會有血液，或者只有少量的血液從心臟泵出，在心電圖上，可見有提前出現(xiàn)心臟早搏圖形。心臟早搏可分為：房性早搏、交界性早搏，以及室性早搏等等幾種類型。不過是哪一種類型的早搏？如果是偶發(fā)，可以沒有任何癥狀和不舒服的感覺，如果是頻發(fā)的早搏，可能會有心慌等癥狀。在正常人中，早搏也是比較常見的。早搏可以通過自己摸脈搏的方式，觀察有沒有早搏發(fā)作以及發(fā)作的頻率，比如脈搏在回流跳動過程中可以有個提前的跳動或者有漏搏。心臟早搏可見于多種情況，有生理性的，也可以見于病理性的，生理性的心臟早搏，可見有情緒激動、精神緊張、吸煙、喝酒或者咖啡等情況下，生理性心臟早搏可以不用抗心律失常的藥物治療，只要能夠避免引起心臟早搏的因素，就可以緩解。病理性的心臟早搏可以見于很多種疾病，比如說冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、心肌炎等等，也可以見于電解質(zhì)紊亂或者使用了一些藥物，如中藥等等，還可以見于甲狀腺功能亢進(jìn)等等心臟病的情況，在有這些情況需要給予正規(guī)的規(guī)律治療，治療原發(fā)病，癥狀才會逐漸的緩解。

生理性心臟早搏去除誘因即可，不會對身體帶來傷害。病理性心臟早搏，容易導(dǎo)致患者有心悸、心慌、心功能不全、乏力、頭暈、暈厥等問題發(fā)生，嚴(yán)重者導(dǎo)致患者猝死。心臟早搏是常見心律失常，在竇性或異位節(jié)律基礎(chǔ)上，心臟某一起搏點，比基本節(jié)律提前發(fā)放電沖動，過早引起心臟一部分或全部除極。心臟早搏可分為房性早搏、交界性早搏以及室性早搏等幾種類型。心臟早搏可見于多種情況，有生理性和病理性。生理性早搏，可見于情緒激動、精神緊張、吸煙、喝酒、喝咖啡等情況，引起交感神經(jīng)興奮性增高，心臟內(nèi)某一部位出現(xiàn)異常電激動點，引起心臟提前波動。不會對人體有危害，可不用抗心律失常藥物治療，只要避免引起心臟早搏因素就可緩解。病理性心臟早搏可見于很多種疾病，如冠心病、心臟瓣膜病、高血壓、心肌病、心肌炎等，也可見于電解質(zhì)紊亂或者使用某些藥物，如中藥，還可見于甲狀腺功能亢進(jìn)心臟病、手術(shù)包括手術(shù)麻醉等情況。病理性早搏若是偶發(fā)，可不用處理，對人體影響不大。若是頻發(fā)早搏，外加引起早搏基礎(chǔ)疾病比較重，就有危險性，出現(xiàn)心悸、心慌、心功能不全、乏力、頭暈、暈厥等癥狀。尤其是頻發(fā)室性早搏，會誘發(fā)惡性心律失常，影響心臟功能，甚至導(dǎo)致猝死。

早搏分為房性早搏和室性早搏，房性早搏沒有明顯的感覺，室性早搏會有明顯的感覺，可以口服藥物治療，藥物控制不理想可選擇射頻消融手術(shù)來治療。房性早搏是一種良性的早搏，很多人都有，并且沒有明顯的感覺。但是室性早搏很多人就會有明顯的感覺，比如心里猛地一下不舒服、感覺心臟不跳了。偶爾發(fā)生的室性早搏危害性也不大，但頻發(fā)性的早搏要引起足夠的重視。所謂頻發(fā)性的室性早搏，是一分鐘大于六次為頻發(fā)的室性早搏。室性早搏就得看是由于器質(zhì)性病變引起來的室性早搏，還是非器質(zhì)性病變引起來的早搏。目前最常用的治療方案是口服藥物，但是口服藥物根據(jù)每個人的不同，會引起副作用。尤其是頻發(fā)的室性早搏需要長期服藥，并且停藥之后室性早搏還會再反復(fù)。所以目前如果在藥物控制不理想的情況下，可以選擇射頻消融手術(shù)來治療，并且它的根除率挺高，能夠達(dá)到60％~70％。